本文選題：艾滋病患者　切入點(diǎn)：抗病毒治療　出處：《中國(guó)艾滋病性病》2017年05期

【摘要】：目的了解貴州省艾滋病患者退出抗病毒治療的情況及其影響因素。方法采用回顧性隊(duì)列研究方法,分析貴州省2005-2015年入組抗病毒治療的艾滋病患者退出治療的情況,運(yùn)用COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析其影響因素。結(jié)果 13 632例患者中,開始治療時(shí)的年齡18.00~90.25歲(41.79±14.19)歲,已婚或同居者占58.38%(7 958/13 632),退出治療比例為23.12%(3 152/13 632),治療患者的隨訪時(shí)間中位數(shù)M=20.00[四分位數(shù)間距(IQR):10.00~37.00]個(gè)月,治療6個(gè)月、1年、5年的退出累計(jì)發(fā)生率分別為0.13%,0.18%,0.35%。COX比例風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果顯示:女性患者退出治療的風(fēng)險(xiǎn)是男性的0.84倍[95%可信區(qū)間(CI):0.77~0.92];隨著年齡增高退出治療、死亡、停藥的風(fēng)險(xiǎn)亦增高,其中≥60歲組退出治療、死亡、停藥的風(fēng)險(xiǎn),分別是30歲組的2.18倍(95%CI:1.89~2.53)、3.06倍(95%CI:2.45~3.83)、1.84倍(95%CI:1.40~2.43)。注射吸毒是退出治療的危險(xiǎn)因素,注射吸毒者退出治療、死亡的風(fēng)險(xiǎn),分別是輸血或單采供血者的4.13倍(95%CI:2.05~8.31)和3.90倍(95%CI:1.74~8.79)�；�CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)越高,患者退出治療和死亡的風(fēng)險(xiǎn)越低,但停藥的風(fēng)險(xiǎn)越高。其中基線CD4+T淋巴細(xì)胞≥400個(gè)/mm3組退出治療、死亡、停藥的風(fēng)險(xiǎn)分別是100個(gè)/mm3組的0.67倍(95%CI:0.57~0.78)、0.22倍(95%CI:0.16~0.30)、2.17倍(95%CI:1.56~3.03)。2012-2015年啟動(dòng)治療的患者退出治療、停藥的風(fēng)險(xiǎn),分別是2005-2011年者的1.74倍(95%CI:1.56~1.95)和2.56倍(95%CI:1.95~3.36)。結(jié)論建議重點(diǎn)加強(qiáng)艾滋病患者抗病毒治療前、后的依從性教育,在擴(kuò)大治療人數(shù)的同時(shí)注重提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化用藥方案,加強(qiáng)家庭和社會(huì)支持,以防止退出治療。
[Abstract]:Objective to investigate the withdrawal of AIDS patients from antiviral therapy and its influencing factors in Guizhou province.Methods retrospective cohort study was used to analyze the withdrawal of HIV patients from 2005 to 2015 in Guizhou province. The influencing factors were analyzed by COX proportional risk regression model.Injecting drug use is the risk factor of withdrawal from treatment. The risk of death of injecting drug users is 4.13 times than that of blood transfusion or single blood donors (4.13 times 95 CI: 2.05 8.31) and 3.90 times 95% 95% 1.74% 8.79%.The higher the baseline CD4 T lymphocyte count, the lower the risk of withdrawal and death, but the higher the risk of withdrawal.鍏朵腑鍩虹嚎CD4 T娣嬪反緇嗚優(yōu)鈮，

本文編號(hào)：1716941