AIDS合并隱球菌腦膜腦炎相關(guān)特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)診斷的意義
本文選題:隱球菌性腦膜腦炎 切入點(diǎn):艾滋病 出處:《中國(guó)艾滋病性病》2015年01期
【摘要】:目的評(píng)估隱球菌相關(guān)特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的診斷意義。方法對(duì)2010年1月至2014年8月北京佑安醫(yī)院收治的56例合并隱球菌感染的艾滋病(AIDS)病人的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行回顧性研究。結(jié)果 56例AIDS合并隱球菌腦膜腦炎病人中,50例為實(shí)驗(yàn)室確診,6例為臨床診斷。CD+4T淋巴細(xì)胞(簡(jiǎn)稱(chēng)CD4細(xì)胞)計(jì)數(shù)中位數(shù)為16個(gè)/mm3(四分位區(qū)間:3~56),73.2%(41/56)病人的CD4細(xì)胞50個(gè)/mm3。92.9%病人有顱內(nèi)高壓(≥200mmH2O),最高達(dá)570mmH2O。17例(30.4%)病人的腦脊液(CSF)蛋白2g/L,最高達(dá)13.7g/L,94.6%病人的CSF細(xì)胞數(shù)50×106/L。56例病人中墨汁染色陽(yáng)性的41例(73.2%),腦脊液和血中隱球菌抗原檢測(cè)的靈敏度分別為89.3%(50人)及85.7%(48人)。用CSF隱球菌抗原作為參照,墨汁染色的靈敏度為82.0%(41/50)和特異性為100%(41/41)。治療前后顱內(nèi)高壓及腦脊液蛋白顯著降低(P0.01)。結(jié)論實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)隱球菌早期診斷治療至關(guān)重要,建議對(duì)臨床疑似合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的所有AIDS病人廣泛開(kāi)展快速、方便的隱球菌乳膠凝集試驗(yàn)抗原早期篩查,從而實(shí)施早期診斷治療,降低病死率。
[Abstract]:Objective To evaluate the diagnostic significance of Cryptococcus neoformans related specific laboratory indexes . Among 56 patients with AIDS complicated with cryptococcal meningitis , 50 of 56 patients with cryptococcal meningitis were diagnosed as laboratory . The sensitivity of the detection of cerebrospinal fluid ( CSF ) was 89.3 % ( 41 / 50 ) and specificity of 100 % ( 41 / 41 ) .
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心;廣西龍?zhí)夺t(yī)院艾滋病病房;
【基金】:北京市科委艾滋病重大專(zhuān)項(xiàng)(D141100000314005,D141100000314002) 國(guó)家艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技“十二五”重大專(zhuān)項(xiàng)(2012ZX10001-003,2012ZX10001-006,2012ZX10004904-002-002) 北京市艾滋病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(BZ0089)~~
【分類(lèi)號(hào)】:R512.91;R519
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,本文編號(hào):1713222
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