本文選題：新型甲型HN　切入點：尸檢　出處：《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2015年05期

【摘要】：目的探索新型甲型H1N1流感病毒感染重癥死亡病例呼吸道及外周免疫器官病理形態(tài)學(xué)及免疫細(xì)胞的變化。方法收集2009年北京甲型H1N1流感重癥死亡病例8例,其中2例為系統(tǒng)尸體解剖標(biāo)本,6例為床旁穿刺標(biāo)本,以手足口病1例作為對照。HE染色觀察病理形態(tài)學(xué)變化;免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測肺、脾和淋巴結(jié)免疫細(xì)胞變化。結(jié)果實驗組表現(xiàn)為壞死性支氣管炎和周圍炎,彌漫性肺損傷、肺出血、纖維化,巨噬細(xì)胞明顯增生,淋巴細(xì)胞浸潤不明顯。甲型H1N1流感病毒血凝素和核蛋白抗原主要表達(dá)于呼吸道上皮及巨噬細(xì)胞。免疫細(xì)胞計數(shù):CD68+巨噬細(xì)胞顯著增多,CD20+B淋巴細(xì)胞、CD3+、CD4+、CD8+T細(xì)胞減少,CD56+細(xì)胞偶見,各類細(xì)胞與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。脾和淋巴結(jié)病變基本一致,灶狀組織細(xì)胞增生,"噬紅現(xiàn)象"明顯,淋巴組織萎縮,殘留濾泡內(nèi)以濾泡樹突狀細(xì)胞(follicular dendritic cell,FDC)細(xì)胞為主。免疫細(xì)胞計數(shù):CD68+巨噬細(xì)胞顯著增多,但與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);CD20+B淋巴細(xì)胞、CD3+、CD4+、CD8+T免疫細(xì)胞數(shù)明顯低于對照組(P0.05);CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞的比值與對照組相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;CD56+細(xì)胞在脾臟明顯低于對照組,淋巴結(jié)內(nèi)兩組均偶見。結(jié)論新型甲型H1N1流感重癥患者外周免疫器官明顯萎縮,特異性免疫功能減弱,其中細(xì)胞免疫反應(yīng)下降更明顯。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of pathomorphology and immune cells in respiratory tract and peripheral immune organs of severe death cases infected with novel influenza A (H1N1) virus.Methods eight severe death cases of Beijing A H1N1 influenza in 2009 were collected. Among them, 2 cases were systemic cadaveric specimens and 6 cases were bedside puncture specimens. One case of hand, foot and mouth disease was used as control. He staining was used to observe the histopathologic changes.Immunohistochemical technique was used to detect the changes of immune cells in lung, spleen and lymph nodes.Results the experimental group showed necrotizing bronchitis and peripheral inflammation, diffuse lung injury, pulmonary hemorrhage, fibrosis, macrophage proliferation and lymphocyte infiltration.Hemagglutinin and nucleoprotein antigen of influenza A H1N1 virus are mainly expressed in respiratory epithelium and macrophage.The immunocyte count: CD68 macrophages increased significantly and CD20 B lymphocytes CD3 + CD3 + CD 4 + + CD8 T cells decreased occasionally, and there was no significant difference between the different types of cells and the control group.The pathological changes of spleen and lymph nodes were basically the same, the focal histiocytes proliferated, the "red phenomenon" was obvious, the lymphoid tissue shrank, and the follicular dendritic cells (follicular dendritic cell) cells were dominant in the residual follicles.CD56 cells in spleen were significantly lower than those in control group.Conclusion the peripheral immune organs and the specific immune function of severe patients with new type A H1N1 influenza are obviously shrinking, and the cellular immune response is more obvious.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)系;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家重點實驗室阜外心血管病醫(yī)院病理科;
【基金】：首都醫(yī)學(xué)科技發(fā)展基金資助(2009-2091)~~
【分類號】：R511.7

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 孟偉民;;甲流重癥、危重癥患者T淋巴細(xì)胞亞群測定的臨床觀察[J];青海醫(yī)藥雜志;2011年06期

2 祁賢;湯奮揚(yáng);李亮;崔侖標(biāo);吳斌;祖榮強(qiáng);朱鳳才;羊海濤;汪華;;新甲型H1N1(2009)流感病毒的早期分子特征[J];微生物學(xué)報;2010年01期

3 陳穎;王軍;溫華;代兵;孫龍鳳;譚偉;康健;趙洪文;;重癥甲型H1N1流感患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群變化的臨床意義探討[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2011年02期

4 李楊;秦曉松;;甲型H1N1流感患者Th1/Th2細(xì)胞因子水平的觀察[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2012年08期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張文強(qiáng);宋紹霞;王同展;;甲型H1N1流感病毒HA蛋白結(jié)構(gòu)和功能研究進(jìn)展[J];病毒學(xué)報;2012年04期

2 朱廣蕊;潘耀謙;夏銀可;劉興友;;甲型H1N1流感病毒致病機(jī)理研究進(jìn)展[J];動物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2011年08期

3 裴曉;王曉磊;潘琳玉;呂龍君;馬弘;;基于LZ復(fù)雜度的甲型H1N1流感病毒的系統(tǒng)發(fā)育分析[J];福建電腦;2010年04期

4 莫秋華;譚華;林繼燦;劉志明;杜田;史詠梅;涂承寧;葉立青;安勝利;楊澤;;2009—2010年珠�？诎度刖橙藛T中發(fā)熱病例流感病毒分子流行病學(xué)研究[J];中國國境衛(wèi)生檢疫雜志;2012年04期

5 孟慧芝;孫濤;岳志芹;王文斌;;一株H1N1亞型豬流感病毒全基因克隆及遺傳特性分析[J];動物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2015年06期

6 單云峰;葛以躍;崔侖標(biāo);趙康辰;單軍;戚宇華;崔嵐;秦圓方;祁賢;霍翔;;甲型H1N1(2009)流感流行后流感樣病例呼吸道病原檢測分析[J];江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年03期

7 李孫華;靳亮;;乙型流感病毒在不同胚齡雞胚中適宜孵育條件的研究[J];江西科學(xué);2014年05期

8 戴衛(wèi)平;李耿;申小花;吳依娜;張奉學(xué);賴小平;;眾生丸對H1N1流感小鼠的保護(hù)及免疫調(diào)節(jié)作用研究[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2015年04期

9 資海榮;郭艷;鄧斐;余慧燕;王慎驕;湯奮揚(yáng);祁賢;衛(wèi)平民;;江蘇省2013年甲型H1N1(09pdm)流感病毒血凝素和神經(jīng)氨酸酶分子特征分析[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2015年06期

10 姜泓;林小田;謝嬡琪;蔡立莉;周赤龍;;新型甲型H1N1流感主要臨床特征觀察[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2011年04期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 范克偉;Itk信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路在A型流感病毒與T細(xì)胞相互作用中的功能研究[D];福建農(nóng)林大學(xué);2012年

2 高榮保;2009甲型H1N1流感死亡病例致病機(jī)制研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前6條

1 尹玉巖;甲型H1N1流感重癥病例危險因素的研究[D];山東大學(xué);2011年

2 尹航;2011-2012年我國豬流感流行病學(xué)監(jiān)測及分子診斷方法的建立[D];東北農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

3 劉利君;卡介菌多糖核酸對慢性蕁麻疹患者外周血淋巴細(xì)胞Th1/Th2分化的影響[D];承德醫(yī)學(xué)院;2013年

4 李欣;豬源H1N1流感病毒在山東豬群中的檢測及其氣源性傳播特點[D];山東農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

5 劉永飛;A型流感病毒蛋白與宿主蛋白相互作用研究[D];天津大學(xué);2012年

6 肖雄;廣西H3N2和H1N1亞型豬流感病毒的遺傳進(jìn)化分析[D];廣西大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 李剛;;甲型H1N1流感病毒的分子特征[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2009年03期

2 王新華;劉宇;周榮斌;;甲型H1N1流感的研究現(xiàn)狀[J];山東醫(yī)藥;2009年29期

3 呂進(jìn);王希良;;流感病毒感染介導(dǎo)的免疫病理損傷研究進(jìn)展[J];生物化學(xué)與生物物理進(jìn)展;2009年08期

4 祁賢;陸承平;;豬流感病毒進(jìn)化方式及其流行特點[J];微生物學(xué)報;2009年09期

5 陳志玫;張莉;包進(jìn);;病毒性心肌炎患兒血清白介素-10(IL-10)的表達(dá)水平及意義[J];中國婦幼保健;2007年03期

6 馮雷;;淋巴細(xì)胞表面CD分子檢測的臨床意義[J];中國實用兒科雜志;1994年05期

7 ;甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)[J];中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2009年01期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊燕軍;;調(diào)控免疫細(xì)胞的新方法[J];國外醫(yī)學(xué)情報;2001年02期

2 周建,劉磊,蔣春雷,陳宜張;甾體激素對免疫細(xì)胞快速作用的非基因組機(jī)制[J];生理科學(xué)進(jìn)展;2004年02期

3 周淑君;致病性自由生活阿米巴:免疫細(xì)胞學(xué)論證和蟲種鑒定[J];國外醫(yī)學(xué)(寄生蟲病分冊);1985年06期

4 李康生,楊貴貞;免疫細(xì)胞促腎上腺皮質(zhì)激素受體分布特性[J];中國應(yīng)用生理學(xué)雜志;1992年01期

5 朱曉萍,吳振裘,李秀忠,許德風(fēng);血管性原免疫細(xì)胞淋巴腺病一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1998年01期

6 聶鳳珍;;HIV產(chǎn)生一種有助于它增殖的蛋白[J];國外醫(yī)學(xué)情報;1998年03期

7 艾新;;背療可激活免疫細(xì)胞[J];家庭科技;2006年05期

8 ;免疫細(xì)胞：癌癥福音?[J];新世紀(jì)周刊;2007年25期

9 婁雪林,何立銘,龔非力,于曉,徐濤,周專;免疫細(xì)胞分泌研究進(jìn)展[J];生理學(xué)報;2002年03期

10 魏雪飛,許賢豪,張華,國紅,喬立艷,殷劍,矯毓娟,侯世芳,劉江紅;免疫細(xì)胞的冷凍保存[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2003年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 周娟;陳龍;曹萌;蔣英子;高偉;;鎘負(fù)荷大鼠血漿某些免疫介質(zhì)水平及脾臟免疫細(xì)胞活性變化[A];中國生理學(xué)會第六屆全國青年生理學(xué)工作者學(xué)術(shù)會議論文摘要[C];2003年

2 白軼;賈俊;孫志軍;趙怡芳;;淋巴管畸形中免疫細(xì)胞團(tuán)塊的研究[A];2007'全國口腔頜面部脈管性疾病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2007年

3 黃文州;陳梅生;;免疫細(xì)胞系列治療儀的發(fā)明回顧[A];中國儀器儀表學(xué)會醫(yī)療儀器分會2010兩岸四地生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

4 呂占軍;王秀芳;侯潔;;不同發(fā)育階段免疫細(xì)胞高表達(dá)基因大小的比較[A];中國免疫學(xué)會第四屆學(xué)術(shù)大會會議議程及論文摘要集[C];2002年

5 王小寧;;Intosis，，免疫細(xì)胞死亡的新機(jī)制?[A];第六屆全國免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會論文集[C];2008年

6 關(guān)雪;關(guān)秀茹;;動脈粥樣硬化的免疫細(xì)胞和自身抗原研究進(jìn)展[A];2012全國臨床微生物與感染免疫學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2012年

7 姜玉玲;蔣麗鑫;;動脈粥樣硬化的免疫細(xì)胞和自身抗原的研究進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

8 劉曉萍;于業(yè)軍;王躍軍;;扇貝多肽對免疫細(xì)胞活性及其功能的影響[A];加入WTO和中國科技與可持續(xù)發(fā)展——挑戰(zhàn)與機(jī)遇、責(zé)任和對策（下冊）[C];2002年

9 石炳毅;;調(diào)節(jié)性免疫細(xì)胞在移植領(lǐng)域的臨床轉(zhuǎn)化研究[A];2013中國器官移植大會論文匯編[C];2013年

10 郭坤元;;調(diào)節(jié)免疫網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)HLA半匹配造血免疫細(xì)胞移植[A];第七屆全國腫瘤生物治療學(xué)術(shù)會議論文集[C];2001年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 實習(xí)生 鄭瑩瑩 記者 馬飛;免疫細(xì)胞儲存：先行者大膽布局[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2014年

2 本報記者 王志靈;開能環(huán)保12億元豪賭免疫細(xì)胞：從實驗室到市場勝算多少？[N];21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道;2014年

3 華凌;飲食或藥物可使免疫細(xì)胞“煥發(fā)青春”[N];科技日報;2014年

4 本報實習(xí)記者 曹學(xué)平;跨界免疫細(xì)胞 開能環(huán)保講故事？[N];中國經(jīng)營報;2014年

5 常麗君;用藥物調(diào)節(jié)特殊免疫細(xì)胞可控制腫瘤生長[N];科技日報;2013年

6 記者 耿挺;鈣離子“點燃”免疫細(xì)胞“烽火臺”[N];上�？萍紙�;2012年

7 北京朝陽醫(yī)院肝病科主任 姚鵬;抗癌免疫細(xì)胞進(jìn)化史[N];健康報;2013年

8 許琦敏;“長壽”免疫細(xì)胞帶來健康隱患[N];文匯報;2007年

9 錢錚;科學(xué)家在小腸上,發(fā)現(xiàn)了免疫細(xì)胞[N];新華每日電訊;2008年

10 華凌;激活大腦免疫細(xì)胞可修復(fù)受損腦組織[N];科技日報;2012年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前5條

1 王珊;免疫細(xì)胞細(xì)胞胞內(nèi)死亡特征及機(jī)制研究[D];華南理工大學(xué);2012年

2 宋春輝;模擬HCV HVR1免疫7肽對人不同免疫細(xì)胞分泌細(xì)胞因子影響的初步研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

3 胡亮杉;植物多酚提高CD34~+早期急性髓系白血病細(xì)胞被活化免疫細(xì)胞殺傷的敏感性[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

4 徐鵬輝;腸黏膜上皮細(xì)胞與免疫細(xì)胞相互作用的研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2005年

5 劉映霞;重型乙型肝炎免疫細(xì)胞差異表達(dá)基因研究[D];中南大學(xué);2003年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 呂磊;免疫細(xì)胞對基因修飾的A549肺癌細(xì)胞的體外殺傷研究[D];杭州電子科技大學(xué);2015年

2 梁傳宇;免疫細(xì)胞輻射誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的研究[D];長春工業(yè)大學(xué);2011年

3 閉書文;重癥手足口病中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫細(xì)胞的分布、數(shù)量及意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

4 張穎;雜色曲霉素對小鼠免疫細(xì)胞的細(xì)胞因子影響的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2008年

5 王玉葉;重組hIFN-α-2b-BCG對人外周血免疫細(xì)胞鐘樣蛋白受體表達(dá)調(diào)節(jié)及其抗腫瘤作用的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

6 王永祥;TIPE2在鼠動脈硬化斑塊和人多種組織細(xì)胞中的表達(dá)及其意義[D];山東大學(xué);2009年

7 吳正中;Pristane誘導(dǎo)小鼠狼瘡模型的建立及其免疫細(xì)胞功能變化的研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2013年

8 叢百利;免疫細(xì)胞作用下腫瘤生長的數(shù)學(xué)模型分析[D];廣東工業(yè)大學(xué);2015年

本文編號：1710539