本文選題：獲得性免疫缺陷綜合征　切入點：巨細胞病毒血癥　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討抗巨細胞病毒(CMV)治療對獲得性免疫缺陷綜合征(簡稱艾滋病)合并CMV血癥患者的外周血凋亡相關(guān)因子水平的影響。方法選取2014年1月1日~12月31日中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院確診住院的外周血CMVIgG陽性的男性艾滋病患者(CD4+T200個/μl)共34例(排除合并CMV視網(wǎng)膜炎者)。非隨機對照分為3組,陰性CMV血癥組(n=11)、陽性CMV血癥非抗CMV組(n=11)、陽性CMV血癥抗CMV組(n=12)。同時設(shè)立性別、年齡匹配的12例健康人做對照。同時全部入組患者于第3周末接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。在隨訪12月末時,評價各組CD4~+T細胞計數(shù)、CMV視網(wǎng)膜炎的發(fā)生率;評價外周血凋亡相關(guān)因子濃度的變化及組間差異。結(jié)果與健康對照比較,艾滋病患者Fas、FasL、TRAIL、TNF-α水平升高(t=-3.369、-2.683、-4.321和-5.321,P=0.012、0.033、0.009和0.003),而Bcl-2水平降低(t=-4.321,P=0.001)�；�時3組年齡、HIVRNA載量、CD4~+T細胞計數(shù)、WHO臨床分期差異無統(tǒng)計學意義;非抗CMV組與抗CMV組CMVDNA載量差異無統(tǒng)計學意義。與非抗CMV組比較,抗CMV組與陰性CMV血癥組12個月時CD4~+T細胞計數(shù)升高(F=4.260,P=0.013和0.020);外周血Bcl-2(F=3.621,P=0.009和0.006)、FasL(F=2.891,P=0.024和0.002)、TNF-α濃度降低(F=4.912,P=0.003和0.001);而抗CMV組與陰性CMV血癥組組間未見差異。與基線水平比較,艾滋病患者隨訪12個月時Fas、FasL和TRAIL水平下降(t=2.579、2.194和2.274,P=0.015、0.035和0.030)。觀察期內(nèi)無CMV視網(wǎng)膜炎發(fā)生,無死亡病例,無HIV病毒學反彈發(fā)生。結(jié)論抗CMV治療促進艾滋病合并CMV血癥患者的CD4~+T細胞計數(shù)增長,這可能與外周血Bcl-2、FasL和TNF-α濃度降低有關(guān)。此外,高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療本身也可以降低Fas、FasL和TRAIL水平。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of anti-cytomegalovirus (CMV) therapy on the levels of apoptosis-related factors in peripheral blood of patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) associated with CMV. A total of 34 male AIDS patients with CMVIgG positive peripheral blood confirmed in the first affiliated Hospital of Medical University (excluding patients with CMV retinitis) were divided into 3 groups. In the negative CMV group, in the positive CMV group, in the non-anti CMV group, in the positive CMV group, in the anti CMV group, in the same time, the sex was established. All the patients were treated with high effective antiretroviral therapy at the end of the third week. At the end of 12 months follow-up, the incidence of CMV retinitis was evaluated by CD4T cell count and CMV retinitis. The changes of apoptosis-related factors in peripheral blood and the differences between groups were evaluated. The levels of Fas-Fas-FasL TRAILTNF- 偽 increased in patients with AIDS. The levels of Fas-3.369- 2.683C- 4.321 and -5.321 ~ 0.033 ~ 0. 009 and 0. 003 / 1 respectively, while the levels of Bcl-2 decreased. There was no significant difference in Bcl-2 load and CD4- T cell count between the three groups at baseline (P < 0. 05). There was no significant difference in CMVDNA load between non anti CMV group and anti CMV group, but there was no significant difference between non anti CMV group and non anti CMV group. The number of CD4T cells increased at 12 months in the anti CMV group and the negative CMV group, but there was no significant difference between the anti CMV group and the negative CMV group, but there was no significant difference between the anti CMV group and the negative CMV group, but there was no significant difference between the anti CMV group and the negative CMV group. After 12 months follow-up, the levels of FasL and TRAIL in patients with AIDS decreased by 2.579U 2.194 and 2.274P, 0.015, 0.035 and 0.030, respectively. There were no cases of CMV retinitis and no death during the observation period. Conclusion Anti CMV therapy can promote the increase of CD4T cell count in patients with CMV, which may be related to the decrease of Bcl-2 FasL and TNF- 偽 concentrations in peripheral blood. High effective antiretroviral therapy can also reduce FasL and TRAIL levels.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院傳染科;
【基金】：遼寧省自然科學基金(No:2013021013)
【分類號】：R512.91;R511

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 梁繼業(yè);王翠蘭;鄧小梅;;急性單純皰疹病毒性腦炎腦脊液可溶性凋亡相關(guān)因子的測定[J];山東大學學報(醫(yī)學版);2013年11期

2 劉秀芳;張愛華;張洪英;何成華;樊彥紅;張海彬;;脫氧雪腐鐮刀菌烯醇誘導血管內(nèi)皮細胞凋亡及其凋亡相關(guān)因子的初步研究[J];畜牧獸醫(yī)學報;2008年06期

3 楊生岳;戴勝歸;馮恩志;董紅梅;殷和;張瑛;賀巍;劉睿年;;凋亡相關(guān)因子和腫瘤壞死因子-α介導的細胞凋亡及白介素-19、白介素-10在高原慢性肺心病發(fā)病中的作用[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2014年03期

4 許靜;感染旋毛蟲小鼠肌肉內(nèi)細胞凋亡相關(guān)因子的表達[J];國外醫(yī)學(寄生蟲病分冊);2005年01期

5 姚忠祥,蔡文琴;體外培養(yǎng)人臍靜脈內(nèi)皮細胞表達生長和凋亡相關(guān)因子的免疫組化和原位雜交研究[J];解剖科學進展;1997年03期

6 陳頗靜;蔡志春;黎敏;李健哲;王晨靜;吳建華;方云祥;;氟伐他汀對溶血性磷脂酰膽堿致動脈平滑肌細胞增殖和凋亡相關(guān)因子表達的影響[J];中國臨床藥理學與治療學;2007年06期

7 趙曉慶;馬夫天;張寶璽;吳曉莉;;再生障礙性貧血患兒骨髓細胞凋亡與腫瘤壞死因子-α和凋亡相關(guān)因子/凋亡相關(guān)因子配體系統(tǒng)的關(guān)系[J];實用兒科臨床雜志;2009年15期

8 黃蓉;劉路;韋曦;;OCT4B1在牙髓細胞的表達及其對凋亡相關(guān)因子的調(diào)控作用[J];中華口腔醫(yī)學研究雜志(電子版);2013年02期

9 田娟;郭敏;;缺鋅下調(diào)3周齡小鼠腎臟凋亡相關(guān)因子BCL-2表達[J];基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床;2013年05期

10 張素養(yǎng);李榮亨;王淑美;熊盛池;;二鱉湯對肝纖維化大鼠肝細胞凋亡相關(guān)因子Fas/Fas-L的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年11期

相關(guān)會議論文 前7條

1 李春暉;趙洪巖;易磊;;凋亡相關(guān)因子在小鼠耳蝸發(fā)育過程中的表達及作用[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術(shù)會議論文匯編（下）[C];2007年

2 孫鳳;羅梅宏;;慢性再生障礙性貧血患者細胞凋亡相關(guān)因子監(jiān)測的臨床意義[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合血液病學術(shù)會議論文匯編[C];2002年

3 蔣震;刁慶春;;細胞凋亡相關(guān)因子在SLE發(fā)病中所起的作用[A];2008全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學術(shù)會議論文匯編[C];2008年

4 蔣震;刁慶春;;細胞凋亡相關(guān)因子在SLE發(fā)病中所起的作用[A];中華醫(yī)學會第14次全國皮膚性病學術(shù)年會論文匯編[C];2008年

5 莊旭;郭俊霞;鄭煜;;貓延髓缺血后凋亡相關(guān)因子bcl-2和bax表達研究[A];中國生理學會第21屆全國代表大會暨學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2002年

6 楊勝蘭;李道本;王嵐;劉建國;;消瘤湯含藥血清對人肝癌細胞HepG2凋亡相關(guān)因子表達的影響[A];中華中醫(yī)藥學會第二十二屆全國脾胃病學術(shù)交流會暨2010年脾胃病診療新進展學習班論文匯編[C];2010年

7 郭敏;張敬坤;張莉;;小鼠海馬結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)育過程中凋亡相關(guān)因子Bcl-2及Bax的表達[A];第八屆全國生物醫(yī)學體視學學術(shù)會議、第十一屆全軍軍事病理學學術(shù)會議、第七屆全軍定量病理學學術(shù)會議論文（摘要）匯編[C];2012年

相關(guān)碩士學位論文 前4條

1 程曉暉;PGRN在AD模型小鼠海馬內(nèi)的表達及與凋亡相關(guān)因子Bax/Bcl-2/Caspase-3關(guān)系的研究[D];廣東藥科大學;2016年

2 高帆;自噬相關(guān)因子LC3、Bnip-3和凋亡相關(guān)因子Bcl-2、Bax在糖尿病大鼠腦組織中的表達及意義[D];河北北方學院;2016年

3 李玉明;HP-PRRSV感染仔豬胸腺細胞凋亡的鑒定及凋亡相關(guān)因子mRNA表達水平的檢測[D];東北農(nóng)業(yè)大學;2013年

4 李凡;青、老年鼠心肌細胞缺血再灌注后氧化、抗氧化損傷指標及凋亡相關(guān)因子的變化[D];中國醫(yī)科大學;2005年

，

本文編號：1633721