發(fā)布時間：2018-03-14 04:15

  本文選題：不典型肺結(jié)核　切入點：診斷要點　出處：《中國實用醫(yī)藥》2016年33期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析不典型肺結(jié)核的臨床診斷要點。方法回顧性分析128例不典型肺結(jié)核患者的臨床資料及診斷方法。結(jié)果所有患者肺葉、段均可受累,累及兩葉以上者有90例。位于肺結(jié)核好發(fā)部位下葉基底段的患者為60例,位于肺門及縱隔的患者為14例,位于中葉及舌葉的患者為44例,位于上葉尖后段及下葉背段的患者為36例,位于上葉前段的患者為42例。128例患者中結(jié)節(jié)或腫塊型40例,彌漫型12例,肺實變型32例,肺不張型20例,肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大型14例,肺紋理增多增粗型10例。結(jié)論在臨床診療中,由于不典型肺結(jié)核的發(fā)生部位、臨床表現(xiàn)、CT影像均布具有典型性,需全面、細致地分析患者的胸部CT等臨床資料,早期反復(fù)性痰涂片試驗,積極選擇肺穿刺檢查與纖支鏡檢查。若上述方法還無法進行確診,可實施診斷性抗結(jié)核治療或手術(shù)探查方法。
[Abstract]:Objective to analyze the main points of clinical diagnosis of atypical pulmonary tuberculosis. Methods the clinical data and diagnostic methods of 128 patients with atypical pulmonary tuberculosis were retrospectively analyzed. There were 90 cases involving more than two lobes, 60 cases in the basal segment of the lower lobe, 14 cases in the hilum and mediastinum, 44 cases in the middle lobe and the lingual lobe. 36 cases were located in the posterior segment of the upper apex and dorsal segment of the lower lobe, 42 cases were located in the anterior segment of the upper lobe, 40 cases were nodular or mass type, 12 cases were diffuse type, 32 cases were pulmonary consolidation type, and 20 cases were atelectasis type. There were 14 cases of hilar and mediastinal lymphadenopathy and 10 cases of enlarged and thickened lung texture. Conclusion in clinical diagnosis and treatment, because of the location of atypical pulmonary tuberculosis, the clinical manifestations of CT images are all typical and need to be comprehensive. The chest CT and other clinical data of the patients were carefully analyzed, the early repeated sputum smear test was performed, and the pulmonary puncture examination and fiberoptic bronchoscopy were actively selected. If the above methods could not be confirmed, the diagnostic anti-tuberculosis treatment or surgical exploration could be carried out.
【作者單位】： 遼寧省錦州市疾病預(yù)防控制中心門診部;
【分類號】：R521

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本文編號：1609561