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合并肺結(jié)核的長節(jié)段脊髓炎2例報告

發(fā)布時間:2018-03-11 14:38

  本文選題:長節(jié)段橫貫性脊髓炎 切入點:視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 出處:《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年05期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討長節(jié)段橫貫性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis,LETM)與結(jié)核桿菌感染的相關(guān)性。方法回顧性分析國內(nèi)外的LETM與結(jié)核桿菌感染的相關(guān)性研究報道,就我院收治的2例合并肺結(jié)核(pulmonary tuberculosis,PTB)的LETM患者進(jìn)行臨床分析。結(jié)果 2例合并PTB的長節(jié)段脊髓炎患者,其中病例1,AQP4-Ab/NMO-IgG陽性,診斷為視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSDs),其EDSS最高達(dá)7.0分,給予激素聯(lián)合抗結(jié)核治療后,隨訪1 y后EDSS為0分,長節(jié)段脊髓病灶較治療前顯著吸收;病例2為AQP4-Ab/NMO-IgG陰性的LETM患者,其EDSS 4.5分,給予激素聯(lián)合抗結(jié)核治療后,3 m隨訪病情明顯改善,EDSS為0分,長節(jié)段脊髓病灶較治療前顯著吸收。結(jié)論本文經(jīng)驗性抗結(jié)核合并激素抑制免疫反應(yīng),對此類患者具有良好的治療作用。關(guān)于結(jié)核感染與長節(jié)段脊髓炎之間的關(guān)系,仍需要進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between longitudally extensive transverse infection (LETM) and Mycobacterium tuberculosis infection. Methods the correlation between LETM and Mycobacterium tuberculosis infection was analyzed retrospectively. A clinical analysis of 2 cases of LETM patients with pulmonary tuberculosis tuberculosis (PTB) was carried out in our hospital. Results two patients with long segment myelitis complicated with PTB were found to be positive for AQP4-Ab-NMO-IgG, and optica myelitis optica spectrum disordersNMOSDswere diagnosed as pedigree diseases of optic nerve myelitis, the highest EDSS score was 7.0 minutes. After being treated with hormone combined with anti-tuberculosis, the EDSS score was 0 and the long segment spinal cord lesion was significantly absorbed after 1 y follow-up. Case 2 was a AQP4-Ab/NMO-IgG negative LETM patient with a EDSS 4.5 score. After 3 m follow up, EDSS was significantly improved and long segment spinal cord lesions were significantly absorbed. Conclusion empirical antituberculous combined hormone immunosuppressive response was found in this study. [WT5HZ] [WT5 "HZ] [WT5" BZ] [WT5 "BZ] [WT5" HZ]. The relationship between tuberculosis infection and long segment myelitis needs further study.
【作者單位】: 吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)科學(xué)中心;
【分類號】:R521;R744.3

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本文編號:1598611

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