本文選題：腦低級(jí)別膠質(zhì)瘤　切入點(diǎn)：病毒性腦炎　出處：《臨床神經(jīng)病學(xué)雜志》2015年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討氫質(zhì)子磁共振波譜(1H-MRS)對(duì)病毒性腦炎和腦低級(jí)別膠質(zhì)瘤的鑒別診斷價(jià)值。方法使用飛利浦3.0 T MR系統(tǒng)對(duì)低級(jí)別膠質(zhì)瘤(膠質(zhì)瘤組)20例,病毒性腦炎(腦炎組)25例進(jìn)行常規(guī)MRI平掃和增強(qiáng)掃描,所有病例均在病灶區(qū)及相應(yīng)正常腦實(shí)質(zhì)區(qū)設(shè)置感興趣區(qū)進(jìn)行1H-MRS成像。利用Function Tool軟件對(duì)波譜數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,分別檢測(cè)病灶側(cè)和對(duì)側(cè)相應(yīng)正常腦區(qū)MRS的N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)值,并進(jìn)行比較。結(jié)果兩組正常側(cè)與相應(yīng)部位病灶側(cè)的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cho、NAA/Cr比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。兩組間病灶側(cè)Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cho比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。兩組間正常側(cè)Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cho、NAA/Cr比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。Cho/Cr的ROC曲線下面積為0.926,其中Cho/Cr取界值為2.46時(shí),鑒別腦低級(jí)別膠質(zhì)瘤與病毒性腦炎的靈敏度為91.7%,特異度為88.9%。結(jié)論1H-MRS對(duì)病毒性腦炎和腦低級(jí)別膠質(zhì)瘤的鑒別診斷有重要臨床價(jià)值,其中以Cho/Cr比值鑒別二者的參考價(jià)值最大。
[Abstract]:Objective to investigate the value of 1H-MRS in differential diagnosis of viral encephalitis and low-grade gliomas. Methods 20 cases of low-grade gliomas (glioma group) were treated with Philips 3.0T Mr system. 25 cases of viral encephalitis (encephalitis group) underwent conventional MRI plain scan and enhanced scanning. All cases were examined by 1H-MRS imaging in the focus area and the corresponding normal parenchyma area. The spectral data were analyzed by Function Tool software. The values of N-acetylaspartate (NAA), creatine (Cr), choline (Chol) in the MRS of the lesion side and the contralateral normal brain region were measured. Results there was a significant difference between the two groups in the normal side and the corresponding lesion side (P < 0.01). There was no statistical difference between the two groups in the Cho-Cro / NAA / NAA / NAA / NAA / Cr of the normal side (all P0.01.There was no statistical difference between the normal side of the two groups in the Cho-CrCrOP-NAA / NAA / NAA / NAA / Cr ratio of the two groups (all P0.01.There was no statistical difference between the two groups in the comparison of the two groups' normal side (P < 0.01); the normal side of the two groups was the normal side; the difference was not statistically significant in the comparison between the two groups. The area under the ROC curve is 0.926, where the Cho/Cr threshold is 2.46. The sensitivity of differentiating low grade gliomas from viral encephalitis was 91.7 and the specificity was 88.9.Conclusion 1H-MRS has important clinical value in the differential diagnosis of viral encephalitis and low grade gliomas, in which the ratio of Cho/Cr is the best.
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：廣西衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題(桂衛(wèi)Z2015267)
【分類號(hào)】：R739.4;R512.3

【參考文獻(xiàn)】

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