T細(xì)胞酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)在結(jié)核性胸膜炎鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值
本文關(guān)鍵詞: T細(xì)胞酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn) 結(jié)核性胸膜炎 胸腔積液 鑒別診斷 出處:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2015年21期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討T細(xì)胞酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)(T-SPOT·TB)在結(jié)核性胸膜炎鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)2013年9月至2015年1日住院治療的61例疑似結(jié)核性胸膜炎致胸腔積液患者(A組)和44例其他疾病致胸腔積液(B組)的患者進(jìn)行外周血T-SPOT·TB檢測(cè),所有患者同時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)、血清結(jié)核抗體檢測(cè)(Mtb-AB)并對(duì)比,結(jié)果與最終診斷比較。結(jié)果:A組T-SPOT·TB的陽(yáng)性率為90.9%,明顯高于B組的20.5%(χ2=52.19,P0.001)。A組T-SPOT·TB的陽(yáng)性率明顯高于PPD試驗(yàn)的54%(χ2=19.74,P0.01)、Mtb-AB檢測(cè)的41%(χ2=32.68,P0.01)。T-SPOT·TB在B組中陰性率為79.5%。結(jié)論:T-SPOT·TB檢測(cè)特異性和敏感度要明顯優(yōu)于PPD試驗(yàn)和Mtb-AB檢測(cè),可用于結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to investigate T cell enzyme-linked immunoblot assay (T-SPOT 路TB). Methods: from September 2013 to 2015, 61 patients with pleural effusion caused by tuberculous pleurisy were treated with pleural effusion suspected of tuberculous pleurisy. T-spot 路TB was detected in peripheral blood of 44 patients with pleural effusion caused by other diseases. All the patients were tested with PPDT and Mtb-ABM were detected by serum TB antibody test at the same time and compared with each other. Results compared with the final diagnosis, the positive rate of T-spot 路TB in group A was 90.9, which was significantly higher than that in group B (20.52.19). The positive rate of T-spot 路TB in group P0.001A was significantly higher than that in group PPD (蠂 2 19.74 P 0.01). 41% of Mtb-AB were detected (蠂 2, 32.68). P0.01). The negative rate of T-spot 路TB was 79.5% in group B. ConclusionThe specificity and sensitivity of the detection of T-SPOT 路TB were significantly better than that of PPD test and Mtb-AB test. It can be used in differential diagnosis of tuberculous pleurisy.
【作者單位】: 兵團(tuán)第七師醫(yī)院;
【基金】:2014年度第七師財(cái)務(wù)局科技專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助(編號(hào):2060402)
【分類號(hào)】:R52
【正文快照】: 目前結(jié)核性胸膜炎的診斷主要是通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、PPD試驗(yàn)、胸水性狀、胸水常規(guī)檢查和療效觀察,診斷準(zhǔn)確性較低,鑒別診斷困難,易造成誤診。胸水抗酸染色涂片陽(yáng)性率低;胸水結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)雖是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但其陽(yáng)性率低、培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng);胸膜病理學(xué)檢測(cè)特異度高,但
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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