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預防HBV母嬰傳播中值得注意的幾個問題

發(fā)布時間:2018-01-03 09:35

  本文關鍵詞:預防HBV母嬰傳播中值得注意的幾個問題 出處:《臨床肝膽病雜志》2016年12期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:母嬰傳播是HBV的主要傳播途徑,特別是高地方性流行地區(qū)。嬰兒出生時注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,并隨后完成全程接種,可預防約95%HBsAg陽性母親將HBV傳播給其嬰兒,但仍可有5%~10%高水平病毒血癥母親的嬰兒為免疫預防失敗。現(xiàn)已證明,在孕晚期給予高病毒載量孕婦核苷和核苷酸類藥物抗病毒治療,可進一步降低HBV母嬰傳播。本文討論了抗病毒治療預防母嬰傳播的標準,包括孕婦HBVDNA的閾值、開始治療時間、停藥時間、用藥種類,以及乙型肝炎疫苗的接種途徑等值得注意的幾個問題。
[Abstract]:Mother-to-child transmission is the main route of transmission of HBV, especially in highly endemic areas. Infants are injected with hepatitis B immunoglobulin and hepatitis B vaccine at birth, and then complete the whole process of vaccination. It can prevent the transmission of HBV to their infants by about 95% of the mothers with HBsAg positive, but it can still be proved that 5% of the infants of mothers with high level of viremia can fail in immunological prophylaxis. In the third trimester of pregnancy, the antiviral therapy of high viral load pregnant women with nucleoside and nucleotide drugs can further reduce HBV mother-to-child transmission. This article discusses the standard of antiviral therapy to prevent mother-to-child transmission. These include the threshold of HBVDNA for pregnant women, the time to start treatment, the time of withdrawal, the type of medication, and the route of hepatitis B vaccine.
【作者單位】: 中華肝臟病雜志;臨床肝膽病雜志;《肝臟》雜志;
【分類號】:R512.62;R183
【正文快照】: HBs Ag陽性母親的新生兒,出生后接受乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗聯(lián)合免疫,HBV母嬰傳播阻斷失敗率為5%~10%[1-2]。在這些阻斷失敗的嬰兒中,絕大多數(shù)是由于其母親分娩時血清HBV DNA水平高。因此,各國乙型肝炎防治指南或共識均[3-9]建議,對血清HBV DNA水平高的孕婦,

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1 楊超美,李天舒,曾義學,白紅,陳丹林,梁爭論;國產(chǎn)與進口乙肝基因疫苗阻斷HBV母嬰傳播效果研究[J];預防醫(yī)學情報雜志;2001年04期

2 孫玉紅,朱朝敏,謝堯;HBV母嬰傳播致新生兒免疫接種失敗機理及研究進展[J];國外醫(yī)學.婦幼保健分冊;2003年05期

3 孟金來,岳亞飛;HBV母嬰傳播致新生兒免疫接種失敗的原因[J];國外醫(yī)學.婦幼保健分冊;2001年02期

4 劉海英,孔北華,徐群,安豐玲,江森;HBV母嬰傳播導致新生兒免疫失敗與HLA-DR區(qū)域基因的相關性研究[J];中華傳染病雜志;2004年02期

5 ;[J];;年期



本文編號:1373303

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