2012~2014年血流感染的病原菌分布及耐藥性分析
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【摘要】:目的了解該院血流感染的病原菌分布和藥敏特點(diǎn),為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法用BD Bactec FX-400、Bact Alert 3D240全自動(dòng)血培養(yǎng)儀對(duì)血標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)檢測(cè),Vitek-2Compact全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)對(duì)病原菌進(jìn)行鑒定及藥敏結(jié)果檢測(cè),WHONET5.6軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)及分析。結(jié)果 2012~2014年共收檢血培養(yǎng)標(biāo)本30 801份,共分離出病原菌4 161株,血培養(yǎng)陽(yáng)性率為13.5%。其中革蘭陽(yáng)性菌2 010株(48.3%),革蘭陰性菌1 916株46.0%,真菌202株(4.9%),厭氧菌33株(0.8%)。分離率為前5位的病原菌分別是凝固酶陰性葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌。甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNSA)的檢出率分別為39.4%和83.5%,未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素、替考拉寧耐藥的革蘭陽(yáng)性菌。腸桿菌科主要細(xì)菌對(duì)亞胺培南耐藥率最低,銅綠假單胞菌對(duì)亞胺培南的耐藥率為15.7%,而鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)亞胺培南的耐藥率高達(dá)36.1%,鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)其他抗菌藥物的耐藥率均20%。結(jié)論該院血流感染病原菌主要為凝固酶陰性葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌,臨床應(yīng)重視血培養(yǎng)病原菌的分布及其耐藥性監(jiān)測(cè),合理選用抗菌藥物。
【作者單位】: 廣東省廣州市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金資助項(xiàng)目(81503424) 廣東省自然科學(xué)基金自由申請(qǐng)項(xiàng)目(2014A030313802) 廣東省中醫(yī)藥強(qiáng)省科技項(xiàng)目(2014021) 廣東省廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(20141A011016) 廣東省廣州市中醫(yī)藥科技項(xiàng)目(20152A011010)
【分類(lèi)號(hào)】:R446.5;R515.3
【正文快照】: 血流感染是臨床嚴(yán)重的全身性感染疾病,病情復(fù)雜,發(fā)展迅速,病死率高。血培養(yǎng)不僅是診斷臨床血流感染最常用而有效的診斷工具,其藥敏結(jié)果是有效治療血流感染的重要依據(jù)[1-2]。為了解本院血流感染常見(jiàn)的病原菌分布及藥敏特點(diǎn),對(duì)2012~2014年血培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本中分離的4 161株病原菌進(jìn)
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,本文編號(hào):1221226
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