本文關(guān)鍵詞：質(zhì)子泵抑制劑的使用與艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的使用與艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性,為臨床醫(yī)生用藥提供依據(jù)。方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、The Cochrane Library(2015年8期)、Web of Science、Ovid、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,搜集有關(guān)PPI的使用與艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的病例-對(duì)照研究和隊(duì)列研究,檢索時(shí)限均為1990年1月至2015年10月。由2名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入47篇文獻(xiàn)(50個(gè)研究),共計(jì)309 620例研究對(duì)象,其中病例組15 913例,對(duì)照組293 707例。Meta分析結(jié)果顯示:使用PPI的患者艱難梭菌感染率明顯高于沒有使用PPI的患者,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.99,95%CI(1.72,2.31),P0.01,I2=87%]。進(jìn)一步按文獻(xiàn)類型、患者類型、樣本量大小、NOS評(píng)分的不同進(jìn)行的亞組分析結(jié)果均表明,使用PPI的患者艱難梭菌感染率明顯高于沒有使用PPI的患者,但并不能完全解釋統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性。結(jié)論使用PPI的患者艱難梭菌感染的風(fēng)險(xiǎn)是沒有使用PPI患者的兩倍,這一結(jié)論對(duì)公共健康和感染控制有重大意義,提示醫(yī)生在使用PPI時(shí)應(yīng)多關(guān)注其可能致艱難梭菌感染的風(fēng)險(xiǎn)性。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥學(xué)部;中南大學(xué)醫(yī)院藥學(xué)研究所;中南大學(xué)藥學(xué)院;
【分類號(hào)】：R516
【正文快照】： 艱難梭菌是一種厭氧的革蘭染色陽性芽孢桿菌,廣泛分布于自然環(huán)境及動(dòng)物和人的糞便中,其芽孢抵抗力較強(qiáng),可在外界環(huán)境存活數(shù)周至數(shù)月。當(dāng)患者腸道菌群失調(diào)出現(xiàn)艱難梭菌過度生長并釋放毒素時(shí),便引起艱難梭菌感染(clostridium dii cileinfection,CDI)的相關(guān)疾病[1]。艱難梭菌一直

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1184077