本文關鍵詞：臭氧介入綜合治療頑固性皰疹后神經痛5年隨訪研究

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【摘要】：目的:本文報道使用以臭氧介入為主的規(guī)范化診療綜合方案用于頑固性、激惹型皰疹后神經痛患者的5年隨訪結果。方法:統(tǒng)計資料完整的頑固性軀干部皰疹后神經痛30例住院患者,病史4個月~4年,患者最多住院達10次。入院后接受以臭氧介入為主的規(guī)范化診療方案,即口服藥物+病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛+臭氧介入治療,采用自身對照方法考察治療前、后抑郁量表、疼痛程度、紅外線熱圖、患區(qū)遺留癥狀和睡眠質量等指標。隨訪評估五年。使用Poisson列聯系數法進行統(tǒng)計資料處理。結果:年齡60~85歲(平均70.3±5.9歲)�；紖^(qū)劇烈疼痛住院72小時內即得到有效控制,治療前平均視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)評分為6.7±1.8分,抑郁評分(hamilton depression score,HAMD)評分為22.6±4.2分,局部溫度為36.4±2.6℃。治療后平均VAS評分為3.1±0.8分,HAMD評分為13.5±3.1分,局部溫度差為3.6±0.6℃。本組患者未出現與治療方案相關的并發(fā)癥。結論:CT監(jiān)護下以臭氧介入為主的規(guī)范化治療可快速控制劇烈疼痛,使原發(fā)和繼發(fā)損傷區(qū)消失或明顯縮小,局部溫度趨于正常,在長達5年左右隨訪期間效果比較穩(wěn)定,疼痛程度及VAS評分未出現明顯波動,患者情緒好轉,絕大部分患者生活質量明顯改善。
【作者單位】： 暨南大學廣州紅十字會醫(yī)院疼痛科中華醫(yī)學會疼痛學會臨床培訓醫(yī)院;
【基金】：科技部“12-5”計劃課題-國家科技支撐項目(2013BAI04B04)
【分類號】：R752.1
【正文快照】： 軀干部(胸、腰部區(qū)域)皰疹后神經痛(somaticpost-herpetic neuralgia,SPHN)是臨床上PHN發(fā)病比例最高的部位。大部分SPHN患者經過早期、及時有效的治療會逐漸恢復健康,部分患者對于常規(guī)的藥物和治療方法反應差,皰疹區(qū)會遺留頑固性神經痛。絕大多數患者的疼痛發(fā)作非常頻繁,程度

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本文編號：1159081