本文關(guān)鍵詞：結(jié)核病合并基礎(chǔ)肝病患者抗結(jié)核藥物性肝損傷

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【摘要】：肝病不僅是結(jié)核病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而且對(duì)結(jié)核病治療有重要影響,后者主要體現(xiàn)在藥物性肝損傷。結(jié)核病合并肝病患者的藥物性肝損傷臨床發(fā)病率高達(dá)60%。目前雖然缺乏相應(yīng)的特異性指標(biāo)預(yù)測(cè)抗結(jié)核藥物所致肝損傷,無(wú)法對(duì)肝功能儲(chǔ)備進(jìn)行合理全面評(píng)估,也缺乏療效確切的護(hù)肝藥物,但臨床仍需要根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)因素決定相應(yīng)處理方案。合并基礎(chǔ)肝病時(shí),不僅需要選擇適宜的抗結(jié)核方案,還需要預(yù)防性保肝,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能,對(duì)基礎(chǔ)肝病進(jìn)行適度干預(yù)。
【作者單位】： 武漢市肺科醫(yī)院武漢市結(jié)核病防治所;
【關(guān)鍵詞】： 損傷 肝 藥物性 肝病 結(jié)核病
【分類號(hào)】：R52;R575
【正文快照】： 治療結(jié)核病的一、二線藥物均可引起不良反應(yīng),其中影響最大且發(fā)生率較高的不良反應(yīng)為藥物性肝損傷(drug-induced liver injury,DILI)�？菇Y(jié)核藥物所致DILI可表現(xiàn)為任何類型的急性或慢性肝損傷,其中急性肝損傷約占報(bào)告病例數(shù)的90%,少數(shù)患者可發(fā)生威脅生命的爆發(fā)性或重癥肝衰竭[

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