sTREM-1等幾種生物標(biāo)志物在兔白色念珠菌肺炎中的表達(dá)
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【摘要】:目的:探討可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體1(s TREM-1)、可溶性血紅蛋白清道夫受體(s CD163)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等幾種生物標(biāo)志物在兔白色念珠菌肺炎的表達(dá),尋找對白色念珠菌肺炎早期診斷和預(yù)后評估最有優(yōu)勢的標(biāo)志物。方法:將40只新西蘭兔隨機(jī)分成2組,每組20只,分別建立免疫抑制后的兔模型,實(shí)驗(yàn)組采用經(jīng)皮氣管穿刺法注入5×10~7cfu/ml的白色念珠菌菌液1.0 ml,對照組則相同劑量生理鹽水氣管內(nèi)注入,兩組分別于接種前及接種后第2、3、4、5、6、9天抽血送檢s TREM-1、s CD163、CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、血常規(guī)、動(dòng)脈血?dú)夥治?第3天及第9天拍攝胸部薄層CT,處死后分離肺組織送病理切片及培養(yǎng)。經(jīng)肺組織病理及培養(yǎng)來確診感染白色念珠菌肺炎。結(jié)果:白色念珠菌肺炎組血漿的s TREM-1、s CD163、PCT、TNF-α均高于非白色念珠菌肺炎組;在白色念珠菌肺炎組,在9 d觀察期內(nèi),血漿s TREM-1、CRP指標(biāo)呈上升趨勢;但其他指標(biāo)在接種后僅僅短期升高,之后逐步下降。計(jì)算診斷白色念珠菌肺炎的ROC曲線下面積,分別是s TREM-1:0.882、s CD163:0.814、PCT:0.685、CRP:0.55。結(jié)論:s TREM-1、s CD163診斷白色念珠菌肺炎的價(jià)值要優(yōu)于CRP、PCT。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬上海第五人民醫(yī)院創(chuàng)傷-急救-危重醫(yī)學(xué)中心;上海中山醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: sTREM- 白色念珠菌 肺部感染
【基金】:上海市閔行區(qū)自然科學(xué)研究課題(2014MHZ049)
【分類號】:R519.3
【正文快照】: 1本文為上海市閔行區(qū)自然科學(xué)研究課題(2014MHZ049)。2上海中山醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科,上海200032。感染是重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)患者的重要致病因素,ICU感染流行病學(xué)全球調(diào)查(EPICⅡ)數(shù)據(jù)顯示,75個(gè)國家的1 265個(gè)ICU 13 796例成年患者中,51%存在感染,其中來自呼吸系統(tǒng)的感染占64%[1]。膿
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