消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的心理機制及管理對策研究
發(fā)布時間:2021-08-28 19:59
消防救援隊伍作為應(yīng)急救援的主力軍和國家隊,承擔(dān)著防范化解重大安全風(fēng)險、應(yīng)對處置各類災(zāi)害事故的重要職責(zé),這對消防員的心理健康帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。國內(nèi)外的調(diào)查研究都顯示,直接處置災(zāi)害事故的消防員是創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的高發(fā)人群。然而,多數(shù)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的實證研究關(guān)注于各類災(zāi)害事故的直接受害者,對處置災(zāi)害事故的消防員的研究嚴(yán)重不足。目前消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響因素研究主要關(guān)注在創(chuàng)傷事件因素和社會支持因素,而對消防員內(nèi)在的心理因素缺乏研究。鮮見對消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的管理對策研究。本文在前人研究的基礎(chǔ)上,基于創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的經(jīng)典理論,采用從問卷調(diào)查到實驗室實驗的研究方法,按照從危險因素到保護因素的研究思路,圍繞人格和情緒調(diào)節(jié)策略這兩類影響因素,相繼探索了消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生和調(diào)節(jié)的心理機制,并在實證研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,提出了消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的管理對策。本文主要內(nèi)容包括:首先,基于自我隱瞞的工作模型和認知信息加工理論,以直接處置災(zāi)害事故的消防員為研究對象,采用問卷調(diào)查和結(jié)構(gòu)方程模型的方法,考察了自我隱瞞的人格特質(zhì)、經(jīng)驗回避和反芻的情緒調(diào)節(jié)策略對消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響及其影響路徑,確認了自我隱瞞...
【文章來源】:燕山大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:157 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
Gross的情緒調(diào)節(jié)過程模型
燕山大學(xué)管理學(xué)博士學(xué)位論文-38-個層面[16]。疾病管理以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以特定疾病的高危人群和疾病患者為目標(biāo)人群。通過適當(dāng)?shù)陌才,疾病管理以全面的方式為患者提供醫(yī)護服務(wù)和健康服務(wù),而不僅是關(guān)注藥物對疾病的治療。疾病管理是跨部門的,各部門的合作是成功的關(guān)鍵。疾病管理的過程一般包括篩查患者、患者分層、制定疾病管理計劃、執(zhí)行計劃和效果評價等階段。《渥太華宣言》提出,健康促進是促使人們維護和改善健康的全過程。健康促進包括5個行動領(lǐng)域:(1)制定健康的公共政策。健康促進超越了保健范疇,它把健康問題提到了各個部門、各級領(lǐng)導(dǎo)的議事日程上,使他們了解他們的決策對健康后果的影響并承擔(dān)健康的責(zé)任。(2)強化社區(qū)行動。健康促進工作是通過具體和有效的社區(qū)行動,包括確立優(yōu)先、作出決策、設(shè)計策略及其執(zhí)行,以達到更健康的目標(biāo)。(3)發(fā)展個人技能。健康促進通過提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個人和社會的發(fā)展。(4)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。衛(wèi)生部門的作用不僅僅是提供臨床與治療服務(wù)而必須堅持健康促進的方向。(5)創(chuàng)造支持性環(huán)境。健康促進在于創(chuàng)造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件。圖2-2群體健康管理模式Fig.2-2populationhealthmanagementmodel工作場所越來越多地被用來作為開展健康促進和預(yù)防保健活動的場所——不僅可以預(yù)防職業(yè)傷害,而且能夠評估和改善人們的整體健康狀況。健康的工作場所是指由工人和管理者共同采取的為保護和促進所有工人的健康、安全和福祉的持續(xù)改
瞞對創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響中起到中介作用。情緒調(diào)節(jié)過程模型認為情緒調(diào)節(jié)按照時間先后可以分為5個階段:情境選擇、情境修正、注意分配、認知改變和反應(yīng)調(diào)整[15]。根據(jù)情緒調(diào)節(jié)的過程模型的時間進程,經(jīng)驗回避發(fā)生在情境選擇階段,是出現(xiàn)最早的情緒調(diào)節(jié)策略,而反芻發(fā)生在注意分配階段,出現(xiàn)的相對較晚[121]。因此,理論上來說,經(jīng)驗回避在自我隱瞞對創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響的中介作用也要早于反芻的中介作用。根據(jù)以上分析,本文提出經(jīng)驗回避和反芻在自我隱瞞對消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響中起到鏈?zhǔn)街薪樽饔玫难芯考僭O(shè)。圖3-1消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)心理危險因素模型Fig.3-1Psychologicalriskfactormodeloffirefighter"spost-traumaticstresssymptoms
【參考文獻】:
期刊論文
[1]消防官兵應(yīng)激管理效果研究[J]. 李莉,陸敏,王振. 管理觀察. 2018(18)
[2]ICU護士創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與心理一致感及反芻性沉思的相關(guān)性[J]. 梅蕾,曾茜萍,孫欣. 職業(yè)與健康. 2018(09)
[3]精神創(chuàng)傷急性期危機干預(yù)方法評價[J]. 張麗,周建松,李凌江. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2016(08)
[4]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床研究新進展(DSM-5新標(biāo)準(zhǔn))[J]. 鄧明昱. 中國健康心理學(xué)雜志. 2016(05)
[5]救援官兵戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)心理干預(yù)工作模式的建構(gòu)[J]. 張月娟,段曉彥,王進禮,楊帆. 武警醫(yī)學(xué). 2015(08)
[6]晚期正成分的時間-空間遷移模式在情緒調(diào)節(jié)發(fā)展研究中的應(yīng)用[J]. 鄧欣媚,丁雪辰,桑標(biāo). 心理科學(xué). 2015(04)
[7]消防員社會支持與工作倦怠和創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙的關(guān)系[J]. 白一鷺,李新旺. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2015(13)
[8]喪親創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者眼動脫敏和再加工治療與認知行為治療的對照研究[J]. 陳玲,張桂青,胡敏,時若歡. 中國全科醫(yī)學(xué). 2015(16)
[9]自我隱瞞與健康關(guān)系研究現(xiàn)況及發(fā)展趨勢[J]. 齊玲,王婧,楊梅,杜玉開. 中國社會醫(yī)學(xué)雜志. 2015(01)
[10]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的團體認知行為療法綜述[J]. 臧剛順,宋之杰,趙延慶. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2014(03)
博士論文
[1]自我參照對獎賞加工的影響[D]. 朱佳.湖南師范大學(xué) 2019
[2]突發(fā)事件下公眾心理應(yīng)激障礙因素影響機制及態(tài)勢研究[D]. 王昕.燕山大學(xué) 2017
[3]PTSD大學(xué)生的認知情緒特征與心理復(fù)原[D]. 雷鳴.西南大學(xué) 2011
本文編號:3369151
【文章來源】:燕山大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:157 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
Gross的情緒調(diào)節(jié)過程模型
燕山大學(xué)管理學(xué)博士學(xué)位論文-38-個層面[16]。疾病管理以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以特定疾病的高危人群和疾病患者為目標(biāo)人群。通過適當(dāng)?shù)陌才,疾病管理以全面的方式為患者提供醫(yī)護服務(wù)和健康服務(wù),而不僅是關(guān)注藥物對疾病的治療。疾病管理是跨部門的,各部門的合作是成功的關(guān)鍵。疾病管理的過程一般包括篩查患者、患者分層、制定疾病管理計劃、執(zhí)行計劃和效果評價等階段。《渥太華宣言》提出,健康促進是促使人們維護和改善健康的全過程。健康促進包括5個行動領(lǐng)域:(1)制定健康的公共政策。健康促進超越了保健范疇,它把健康問題提到了各個部門、各級領(lǐng)導(dǎo)的議事日程上,使他們了解他們的決策對健康后果的影響并承擔(dān)健康的責(zé)任。(2)強化社區(qū)行動。健康促進工作是通過具體和有效的社區(qū)行動,包括確立優(yōu)先、作出決策、設(shè)計策略及其執(zhí)行,以達到更健康的目標(biāo)。(3)發(fā)展個人技能。健康促進通過提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個人和社會的發(fā)展。(4)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。衛(wèi)生部門的作用不僅僅是提供臨床與治療服務(wù)而必須堅持健康促進的方向。(5)創(chuàng)造支持性環(huán)境。健康促進在于創(chuàng)造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件。圖2-2群體健康管理模式Fig.2-2populationhealthmanagementmodel工作場所越來越多地被用來作為開展健康促進和預(yù)防保健活動的場所——不僅可以預(yù)防職業(yè)傷害,而且能夠評估和改善人們的整體健康狀況。健康的工作場所是指由工人和管理者共同采取的為保護和促進所有工人的健康、安全和福祉的持續(xù)改
瞞對創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響中起到中介作用。情緒調(diào)節(jié)過程模型認為情緒調(diào)節(jié)按照時間先后可以分為5個階段:情境選擇、情境修正、注意分配、認知改變和反應(yīng)調(diào)整[15]。根據(jù)情緒調(diào)節(jié)的過程模型的時間進程,經(jīng)驗回避發(fā)生在情境選擇階段,是出現(xiàn)最早的情緒調(diào)節(jié)策略,而反芻發(fā)生在注意分配階段,出現(xiàn)的相對較晚[121]。因此,理論上來說,經(jīng)驗回避在自我隱瞞對創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響的中介作用也要早于反芻的中介作用。根據(jù)以上分析,本文提出經(jīng)驗回避和反芻在自我隱瞞對消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響中起到鏈?zhǔn)街薪樽饔玫难芯考僭O(shè)。圖3-1消防員創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)心理危險因素模型Fig.3-1Psychologicalriskfactormodeloffirefighter"spost-traumaticstresssymptoms
【參考文獻】:
期刊論文
[1]消防官兵應(yīng)激管理效果研究[J]. 李莉,陸敏,王振. 管理觀察. 2018(18)
[2]ICU護士創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與心理一致感及反芻性沉思的相關(guān)性[J]. 梅蕾,曾茜萍,孫欣. 職業(yè)與健康. 2018(09)
[3]精神創(chuàng)傷急性期危機干預(yù)方法評價[J]. 張麗,周建松,李凌江. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2016(08)
[4]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床研究新進展(DSM-5新標(biāo)準(zhǔn))[J]. 鄧明昱. 中國健康心理學(xué)雜志. 2016(05)
[5]救援官兵戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)心理干預(yù)工作模式的建構(gòu)[J]. 張月娟,段曉彥,王進禮,楊帆. 武警醫(yī)學(xué). 2015(08)
[6]晚期正成分的時間-空間遷移模式在情緒調(diào)節(jié)發(fā)展研究中的應(yīng)用[J]. 鄧欣媚,丁雪辰,桑標(biāo). 心理科學(xué). 2015(04)
[7]消防員社會支持與工作倦怠和創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙的關(guān)系[J]. 白一鷺,李新旺. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2015(13)
[8]喪親創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者眼動脫敏和再加工治療與認知行為治療的對照研究[J]. 陳玲,張桂青,胡敏,時若歡. 中國全科醫(yī)學(xué). 2015(16)
[9]自我隱瞞與健康關(guān)系研究現(xiàn)況及發(fā)展趨勢[J]. 齊玲,王婧,楊梅,杜玉開. 中國社會醫(yī)學(xué)雜志. 2015(01)
[10]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的團體認知行為療法綜述[J]. 臧剛順,宋之杰,趙延慶. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2014(03)
博士論文
[1]自我參照對獎賞加工的影響[D]. 朱佳.湖南師范大學(xué) 2019
[2]突發(fā)事件下公眾心理應(yīng)激障礙因素影響機制及態(tài)勢研究[D]. 王昕.燕山大學(xué) 2017
[3]PTSD大學(xué)生的認知情緒特征與心理復(fù)原[D]. 雷鳴.西南大學(xué) 2011
本文編號:3369151
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