目的:探討聚醚醚酮（Polyetheretherketone,PEEK）棒動(dòng)態(tài)固定聯(lián)合經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下腰椎髓核摘除術(shù)（Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD）在巨大腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用價(jià)值,并評(píng)價(jià)其療效。方法:共243名巨大腰椎間盤突出癥患者通過隨機(jī)數(shù)生成器隨機(jī)分為兩組,其中PELD組123名,使用PELD治療,PEEK+PELD組120名,使用PEEK棒聯(lián)合PELD治療。收集兩組患者術(shù)前、術(shù)后腰部及下肢疼痛數(shù)字評(píng)分（Numerical Rating Scale,NRS）、ODI（Oswestry disability index）評(píng)分、椎間隙高度（Intervertebral disc height,IDH）、活動(dòng)度（Range of motion,ROM）、手術(shù)節(jié)段及鄰近節(jié)段椎間盤改良Pfirrmann分級(jí)。結(jié)果:術(shù)后2年時(shí),兩組患者腰部及下肢疼痛NRS評(píng)分、ODI評(píng)分均較術(shù)前明顯緩解（P<0.05）。PEEK+PELD組患者腰部NRS評(píng)分及ODI評(píng)分低于PELD組（P<0.05）。PEEK+PELD組患者IDH... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者入組流程圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文11圖2PELD聯(lián)合PEEK棒動(dòng)態(tài)固定手術(shù)步驟圖。2a.紅線和綠線是手術(shù)節(jié)段椎弓根的連接線，藍(lán)線為椎間隙位置2b.放置工作通道2c.探查椎管內(nèi)各組織結(jié)構(gòu)2d.拆除突出髓核組織2e.植入椎弓根螺釘2f.放置PEEK棒Figure2.ThesurgicalprocedureofPELDcombinedwithaPEEKrod.2a.Redandgreenlinesaretheconnectinglinesofthepedicle,whereasthebluelineindicatesthelocationoftheinterlaminarspace.2b.Anoperatingchannelwasplaced.2c.Explorationoftheherniatednucleuspulposustissue.2d.Herniationwasremoved.2e.Pediclescrewswereimplanted.2f.ThePEEKrodwasplaced.

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]微創(chuàng)通道下經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 胡慧敏,朱金文,王曉東,郭華,惠華,郭云山,劉海平,郝定均.  臨床骨科雜志. 2019(06)
[2]MR成像在梨狀肌綜合征診治中的價(jià)值[J]. 汪洋,仲津漫,任芳,王虹,宦怡,任靜.  中華放射學(xué)雜志. 2019 (08)
[3]人工腰椎間盤置換術(shù)治療退變性腰椎間盤病的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 楊風(fēng)光,任恩惠,楊亮,王永剛,汪靜,康學(xué)文.  中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2019(07)
[4]經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)治療巨大型腰椎間盤突出癥[J]. 余義濤,龍明春,黃健健,吳錦隆,寧旭,穆志平.  中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志. 2019(02)
[5]腰椎PEEK棒-椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)的生物力學(xué)研究及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 熊洋,鄧忠良,陳亮,晏錚劍,杜宇.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(20)
[6]經(jīng)皮內(nèi)鏡聯(lián)合非融合內(nèi)固定技術(shù)治療巨大腰椎間盤突出癥[J]. 任強(qiáng),皮昌軍,廖從剛,龍游,石磊,晏錚劍,柯珍勇,鄧忠良,陳亮.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(31)
[7]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術(shù)治療腰椎退變性疾病的療效及并發(fā)癥比較[J]. 馮建宏,辛欣.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(08)
[8]椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)因素的探討[J]. 天航,劉效仿,曹正霖,王剛,劉禮初.  江西醫(yī)藥. 2016(01)
[9]腰椎經(jīng)椎弓根后路非融合技術(shù)研究進(jìn)展[J]. 張陽,李放.  脊柱外科雜志. 2014(01)
[10]微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)與傳統(tǒng)后路腰椎椎體間融合術(shù)并發(fā)癥的比較分析[J]. 肖波,毛克亞,王巖,肖嵩華,張永剛,張西峰,張雪松,王征,崔庚,陸寧,朱守榮,薛超.  脊柱外科雜志. 2013(01)



本文編號(hào)：3143988