目的:了解家屬和神經(jīng)外科護(hù)士對(duì)神經(jīng)外科ICU的腦出血患者轉(zhuǎn)出的指導(dǎo)需求,編制一套科學(xué)、可行的遷移手冊(cè),并探討該手冊(cè)的應(yīng)用對(duì)神經(jīng)外科ICU轉(zhuǎn)出的腦出血患者家屬遷移應(yīng)激的有效性。方法:1.采用質(zhì)性研究中的半結(jié)構(gòu)訪談法了解家屬在腦出血患者從神經(jīng)外科ICU轉(zhuǎn)出時(shí)的感受與需求,并以神經(jīng)外科護(hù)士的視角,為家屬提供更專業(yè)、更全面的轉(zhuǎn)出指導(dǎo),為編制遷移手冊(cè)提供參考。2.在第一部分對(duì)家屬及護(hù)士的半結(jié)構(gòu)訪談基礎(chǔ)上,通過檢索相關(guān)文獻(xiàn)、指南,編制手冊(cè)初稿,采用德爾菲法進(jìn)行專家函詢,根據(jù)函詢結(jié)果和專家意見,最終形成遷移手冊(cè)。3.采用非同期對(duì)照研究,選取2019年9月-2019年11月太原市某三級(jí)甲等醫(yī)院從神經(jīng)外科ICU轉(zhuǎn)至普通病房的腦出血患者家屬60例,試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)轉(zhuǎn)出護(hù)理,試驗(yàn)組在常規(guī)轉(zhuǎn)出護(hù)理的基礎(chǔ)上,實(shí)施以遷移手冊(cè)為依托的個(gè)體化轉(zhuǎn)出護(hù)理方案。采用家屬遷移應(yīng)激量表、家屬疾病不確定感量表和照顧者準(zhǔn)備度量表比較干預(yù)前后兩組得分情況,以評(píng)價(jià)干預(yù)方案實(shí)施效果。結(jié)果:1.共訪談了16位研究對(duì)象,包括9名家屬、7名醫(yī)護(hù)人員,通過對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行轉(zhuǎn)錄、編碼、分析,共提煉了8個(gè)主題,包括患者的疾... 

【文章來源】：山西中醫(yī)藥大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：86 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

建立節(jié)點(diǎn)

遷移手冊(cè)對(duì)神經(jīng)外科ICU轉(zhuǎn)出的腦出血患者家屬遷移應(yīng)激的影響研究11視時(shí)間和就餐時(shí)間，護(hù)士的訪談時(shí)間避開工作繁忙時(shí)段，選擇在休息室或會(huì)議室進(jìn)行。根據(jù)訪談提綱進(jìn)行訪談，錄音同步筆記，時(shí)間在20~30分鐘，訪談過程中，適時(shí)的對(duì)訪談?wù)叩幕卮疬M(jìn)行引導(dǎo)和追問，以便進(jìn)一步了解詳實(shí)的細(xì)節(jié)，澄清某些事實(shí)或案例[48]。2.2.3資料分析及編碼收集的資料在24小時(shí)內(nèi)完成編號(hào)、轉(zhuǎn)錄成文檔。采用Colaizzi分析法結(jié)合NVivo11軟件的使用，對(duì)收集的資料進(jìn)行存儲(chǔ)、編碼[49]。當(dāng)分析的資料無新信息出現(xiàn)時(shí)，被認(rèn)為是飽和的，資料收集結(jié)束。編碼過程見圖1-1、1-2。圖1-1建立節(jié)點(diǎn)圖1-2樹狀節(jié)點(diǎn)和自由節(jié)點(diǎn)

山西中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文34對(duì)病人病情的認(rèn)識(shí)（P<0.05）、ICU轉(zhuǎn)出的焦慮（P<0.05）這2個(gè)維度得分的組間因素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即干預(yù)因素不同，這2個(gè)維度得分存在差異；③交互效應(yīng)比較：對(duì)病人病情的認(rèn)識(shí)（P<0.004）、ICU轉(zhuǎn)出的焦慮（P<0.001）、對(duì)治療條件和環(huán)境變化的認(rèn)識(shí)（P<0.05）3個(gè)維度得分的交互效應(yīng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即兩組在不同時(shí)間點(diǎn)，各維度得分的變化趨勢(shì)不同。表3-2兩組患者家屬遷移應(yīng)激得分情況的重復(fù)測(cè)量方差分析項(xiàng)目F時(shí)間PF組間PF交互P總分147.200<0.0015.0650.02826.340<0.001對(duì)病人病情的認(rèn)識(shí)47.125<0.0014.2490.0445.8440.004ICU轉(zhuǎn)出的焦慮31.331<0.0013.8150.0468.315<0.001對(duì)治療條件和環(huán)境變化的認(rèn)識(shí)29.715<0.0011.3840.2443.0970.045圖3-1患者家屬FRSS交互效應(yīng)輪廓圖為了具體了解FRSS總分及各維度得分在不同時(shí)間點(diǎn)上的差異，進(jìn)一步對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行了單因素重復(fù)測(cè)量分析（見表3-3），結(jié)果顯示：①試驗(yàn)組患者家屬在3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的FRSS總分及各維度得分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)兩兩比較，轉(zhuǎn)


本文編號(hào)：3067760