目的:觀察先天性心臟病嬰幼兒心內直視手術前后心肌的胰島素敏感性和心臟功能的變化,初步探討先天性心臟病手術前后心肌胰島素敏感性及心臟功能的關系。方法:(1)病例選擇:2018年12月至2020年04月,經監(jiān)護人同意,在我院接受體外循環(huán)心內直視矯正手術的17例先天性心臟病患兒,男9例,女8例,年齡32⁶60天,平均年齡(241.82±174.53)天。體重2.8¹1.0kg,平均體重(6.57±2.31)kg。(2)胰島素敏感性評估:分別于主動脈阻斷前、心臟復跳3min后從外周動脈和冠狀靜脈竇采集動脈血及靜脈血各3ml,測定血樣的葡萄糖濃度及胰島素濃度,計算心肌胰島素敏感性。(3)心臟功能的評估:分別于手術開始前、手術后6h、手術后24h、手術后48h行無創(chuàng)心功能檢測,檢測指標包括心輸出量(CO)、每搏量指數(SI)、心臟指數(CI)、收縮指數(ICON)、射血前期(PEP)、射血時間(LVET)、收縮時間比率(STR),記錄患兒手術后心血管活性的藥物用量并進行評分。結果:(1)心臟復跳3min后,動脈血葡萄糖濃度、冠狀靜脈血葡萄糖濃度、心肌葡萄...

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【學位級別】：碩士

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圖1AESCULON無創(chuàng)心輸出量測量儀Figure1Noninvasivecardiacoutputmeter

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文10圖1AESCULON無創(chuàng)心輸出量測量儀Figure1Noninvasivecardiacoutputmeter2）LIASION化學發(fā)光分析儀（意大利）（圖2）圖2LIASION化學發(fā)光分析儀Figure2chemiluminescentanal....

圖2LIASION化學發(fā)光分析儀Figure2chemiluminescentanalyzer

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文10圖1AESCULON無創(chuàng)心輸出量測量儀Figure1Noninvasivecardiacoutputmeter2）LIASION化學發(fā)光分析儀（意大利）（圖2）圖2LIASION化學發(fā)光分析儀Figure2chemiluminescentanal....

圖3GEMpremier3000血氣分析儀Figure3blood-gasanalyzer

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文113）GEMpremier3000血氣分析儀（美國）(圖3）圖3GEMpremier3000血氣分析儀Figure3blood-gasanalyzer4）STOCKERTSIII/SV型體外循環(huán)機（德國）（圖4）圖4STOCKERTSIII型體外循....

圖4STOCKERTSIII型體外循環(huán)機Figure4extracorporealcirculationmachine

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文113）GEMpremier3000血氣分析儀（美國）(圖3）圖3GEMpremier3000血氣分析儀Figure3blood-gasanalyzer4）STOCKERTSIII/SV型體外循環(huán)機（德國）（圖4）圖4STOCKERTSIII型體外循....

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