目的探究基于同一預(yù)處理方案下,在重型地中海貧血兒童造血干細胞移植中,HLA不全相合供體移植能否達到全相合供體移植的生存情況及治療效果,明確預(yù)后的相關(guān)危險因素。方法回顧分析2013年9月至2019年9月共257例在廣東省廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液移植中心同意并接受異基因造血干細胞移植（Allo-HSCT）的重型地中海貧血的患兒資料,采用Log-Rank及Cox回歸分析影響患兒Allo-HSCT生存預(yù)后的危險因素。將移植前患兒的危險分級、脾臟大小、左心射血分數(shù)、性別、年齡、血清鐵蛋白水平、肝臟大小、供患者之間的HLA相合程度、親緣及無關(guān)、供者性別情況,移植中單個核細胞及CD34細胞輸注量,移植后中性粒細胞及血小板植入時間,移植后并發(fā)癥發(fā)生與否（急性移植物抗宿主、慢性移植物抗宿主、肝小靜脈閉塞癥、可逆性后部腦白質(zhì)病變、出血性膀胱炎、AIHA、閉塞性細支氣管炎、移植后淋巴增殖性疾病、巨細胞病毒感染、EB病毒感染）等納入危險因素,分別分析各個危險因素對總生存率（OS）、無地中海貧血生存率（TFS）、移植相關(guān)死亡率（TRM）、移植排斥（GR）的影響,OS、TFS、TRM、GR均采用Kaplan-M... 

【文章來源】： 黃楚雯 廣州醫(yī)科大學(xué)

【文章頁數(shù)】：84 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

總體OS、TFS、TRM、GR生存的預(yù)后分析

移植前影響OS及TFS的Log-Rank分析3

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文42圖10：移植前影響TRM、GR的Log-Rank分析3患者輸注單個核細胞量（MNC）<8.040×10/kg與≧8.040×10/kg的TRM分別為6.60%、9.28%；GR分別為0、2.37%，兩組差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（TRM:P=0.433，GR：P=0.097）。輸注CD34+細胞量<5.930×10/kg與≧5.930×10/kg的TRM分別為6.30%、9.79%，GR分別為1.54%、0.98%，兩組差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（TRM:P=0.338、P=0.582）。詳見表5。詳見圖4。


本文編號：3036341