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兒童重型地中海貧血干細(xì)胞移植的預(yù)后危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-02-16 06:31
  目的探究基于同一預(yù)處理方案下,在重型地中海貧血兒童造血干細(xì)胞移植中,HLA不全相合供體移植能否達(dá)到全相合供體移植的生存情況及治療效果,明確預(yù)后的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧分析2013年9月至2019年9月共257例在廣東省廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液移植中心同意并接受異基因造血干細(xì)胞移植(Allo-HSCT)的重型地中海貧血的患兒資料,采用Log-Rank及Cox回歸分析影響患兒Allo-HSCT生存預(yù)后的危險(xiǎn)因素。將移植前患兒的危險(xiǎn)分級(jí)、脾臟大小、左心射血分?jǐn)?shù)、性別、年齡、血清鐵蛋白水平、肝臟大小、供患者之間的HLA相合程度、親緣及無(wú)關(guān)、供者性別情況,移植中單個(gè)核細(xì)胞及CD34細(xì)胞輸注量,移植后中性粒細(xì)胞及血小板植入時(shí)間,移植后并發(fā)癥發(fā)生與否(急性移植物抗宿主、慢性移植物抗宿主、肝小靜脈閉塞癥、可逆性后部腦白質(zhì)病變、出血性膀胱炎、AIHA、閉塞性細(xì)支氣管炎、移植后淋巴增殖性疾病、巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染)等納入危險(xiǎn)因素,分別分析各個(gè)危險(xiǎn)因素對(duì)總生存率(OS)、無(wú)地中海貧血生存率(TFS)、移植相關(guān)死亡率(TRM)、移植排斥(GR)的影響,OS、TFS、TRM、GR均采用Kaplan-M... 

【文章來(lái)源】: 黃楚雯 廣州醫(yī)科大學(xué)

【文章頁(yè)數(shù)】:84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

兒童重型地中海貧血干細(xì)胞移植的預(yù)后危險(xiǎn)因素分析


總體OS、TFS、TRM、GR生存的預(yù)后分析

兒童重型地中海貧血干細(xì)胞移植的預(yù)后危險(xiǎn)因素分析


移植前影響OS及TFS的Log-Rank分析3

統(tǒng)計(jì)學(xué),意義,細(xì)胞,患者


廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文42圖10:移植前影響TRM、GR的Log-Rank分析3患者輸注單個(gè)核細(xì)胞量(MNC)<8.040×10/kg與≧8.040×10/kg的TRM分別為6.60%、9.28%;GR分別為0、2.37%,兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(TRM:P=0.433,GR:P=0.097)。輸注CD34+細(xì)胞量<5.930×10/kg與≧5.930×10/kg的TRM分別為6.30%、9.79%,GR分別為1.54%、0.98%,兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(TRM:P=0.338、P=0.582)。詳見(jiàn)表5。詳見(jiàn)圖4。


本文編號(hào):3036341

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