本文關(guān)鍵詞：扶正止哮方對緩解期哮喘患兒胃動力影響的臨床研究　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:哮喘是兒童最常見的慢性氣道炎癥性疾病。部分緩解期哮喘患兒存在納差、腹脹、腹痛、便秘等胃動力障礙的臨床表現(xiàn)。西醫(yī)對緩解期哮喘的治療強(qiáng)調(diào)抗炎以防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),而對患兒全身情況關(guān)注不足。中醫(yī)學(xué)注重整體觀念,認(rèn)為小兒哮喘的病變部位不僅在肺,其本質(zhì)是肺脾腎三臟不足,脾胃與肺為"母子關(guān)系"。因此,對緩解期哮喘的治療應(yīng)從整體出發(fā),注重調(diào)節(jié)肺脾腎臟腑功能。本試驗(yàn)旨在探討扶正止哮方對緩解期哮喘患兒胃動力影響,同時評估扶正止哮方的安全性。方法:本研究選取的60例4～12歲緩解期哮喘患兒均來源于2014年11月至2016年2月空軍總醫(yī)院兒科門診。本研究使用隨機(jī)、單盲、對照試驗(yàn)方法,依照隨機(jī)數(shù)字表法,將60例患兒分為試驗(yàn)組40例和對照組20例。試驗(yàn)組給予口服扶正止哮方+孟魯司特鈉;對照組只給予口服孟魯司特鈉。2組患兒的療程均為3個月。記錄治療前、治療1個月、2個月、3個月的全身癥狀及癥狀積分;對兩組患兒治療前、治療3個月后進(jìn)行胃電圖檢測,并對其胃電參數(shù)進(jìn)行比較。使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件,對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:①60例緩解期哮喘患兒中,56例患兒(93.33%)存在一種或同時存在多種胃腸道癥狀,試驗(yàn)組36例,對照組20例,其中以便結(jié)、納差、腹痛、腹脹、噯氣為主,發(fā)生率分別為61.67%,53.33%,45.00%,43.33%,38.33%。②緩解期哮喘患兒胃電平均幅值(Vpp)、平均頻率(f)、波形反應(yīng)面積(Ra)均低于正常兒童,餐后/餐前功率比1。③60例緩解期哮喘患兒中,54例最終完成3個月的治療,試驗(yàn)組36例,對照組18例,共脫落6例。④患兒的全身癥狀總積分,試驗(yàn)組在治療1個月時有所降低,治療3個月后顯著降低,與治療前及對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組患兒的全身癥狀總積分治療前后無明顯變化(P0.05)。⑤治療3個月后,試驗(yàn)組患兒的胃電參數(shù)Vpp、f、Ra較治療前均顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組患兒的胃電參數(shù)Vpp、f、Ra較治療前無明顯變化。⑥治療3個月后,試驗(yàn)組胃電參數(shù)Vpp、f、Ra較對照組均升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑦治療3個月后,試驗(yàn)組餐后/餐前功率比1,對照組餐后/餐前功率比1。⑧治療期間及治療3個月后,兩組患兒均無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:緩解期哮喘患兒多數(shù)存在胃動力障礙的臨床表現(xiàn),以納差、腹痛、便結(jié)、噯氣、腹脹為主;所有緩解期哮喘患兒均存在胃電圖的異常改變,表現(xiàn)為胃電功率的降低,胃電節(jié)律的減慢,胃舒縮功能的降低,胃排空延遲;因此對緩解期哮喘患兒的胃動力障礙應(yīng)給予治療。扶正止哮方可改善哮喘患兒胃動力障礙的臨床癥狀,提高胃動力,改善胃的舒縮功能,促進(jìn)胃排空,且無不良反應(yīng)。扶正止哮方是臨床防治哮喘、改善哮喘患兒生活質(zhì)量的安全有效的藥物,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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