童年期虐待經(jīng)歷與青少年不良飲食心理行為的研究
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童年期虐待經(jīng)歷與青少年不良飲食心理行為的研究
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目的:評(píng)價(jià)童年期虐待經(jīng)歷與青少年不良飲食心理行為問卷的信度,描述童年期虐待經(jīng)歷與青少年不良飲食心理行為的流行狀況,分析兩者的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),加深人們對(duì)兒童期虐待產(chǎn)生的長期影響的認(rèn)識(shí)。 方法:在安徽省宣城市和蚌埠市的9所非示范中學(xué),以班級(jí)為單位整群選取5453名普通初中、普通高中和職高的初一、初二、高一、高二學(xué)生為研究對(duì)象。根據(jù)自愿的原則,學(xué)生填寫問卷,內(nèi)容包括青少年和家長的社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、童年期虐待經(jīng)歷(在小學(xué)或更早時(shí)每年平均受虐待次數(shù))和青少年不良飲食心理行為等條目,5141名學(xué)生提供了有效問卷。在預(yù)調(diào)查中對(duì)108名調(diào)查對(duì)象進(jìn)行2次評(píng)定,時(shí)間間隔1個(gè)月,以評(píng)價(jià)量表的重測(cè)信度。信度檢驗(yàn)包括重測(cè)信度(計(jì)算108名學(xué)生前后虐待問卷的Spearman相關(guān)系數(shù)和不良飲食心理行為問卷的Kappa值)和內(nèi)部一致信度(計(jì)算Cronbachα系數(shù)、分量表間相關(guān)和分量表?xiàng)l目間相關(guān)),因子分析檢驗(yàn)量表的構(gòu)想效度。 童年期虐待經(jīng)歷問卷共有32個(gè)條目,,分為5個(gè)量表:重度軀體虐待、中度軀體虐待、情感虐待、身體接觸性性虐待和非身體接觸性性虐待,累加各虐待類型包括的條目評(píng)分(0分:沒有;1:1年有1-2次;2:1年有3-5次;3:1年有6次以上),若任一虐待類型條目累加分?jǐn)?shù)≥1,則定義為有該種虐待。青少年不良飲食心理行為問卷共有15個(gè)條目,分為4個(gè)分量表:厭食心理行為、暴食行為、重度不良減肥行為和中度不良減肥行為。描述不同地區(qū)、不同中學(xué)類型的男女學(xué)生中不良飲食心理行為和童年期虐待經(jīng)歷的發(fā)生率以及童年期虐待經(jīng)歷類型的年平均發(fā)生次數(shù),運(yùn)用χ2檢驗(yàn)分析童年期虐待經(jīng)歷和青少年不良飲食心理行為的報(bào)告率在不同地區(qū)、不同性別的普通初中、高中和職高學(xué)生中差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義以及童年期虐待經(jīng)歷等其它影響因素與青少年不良飲食心理行為的關(guān)系。用兩樣本獨(dú)立t檢驗(yàn)分析童年期虐待經(jīng)歷次數(shù)在兩個(gè)城市、不同性別的普通初中、高中和職高學(xué)生中差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。以不良飲食心理行為作為因變量,嚴(yán)重軀體虐待、中度軀體虐待、情感虐待、身體接觸性性虐待和非身體接觸性性虐待作為自變量,地區(qū)、中學(xué)類型、性別、年齡、是否為獨(dú)身子女等社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素為協(xié)變量,進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析(forward法)。 結(jié)果:童年期虐待經(jīng)歷問卷總的Cronbachα系數(shù)為0.894,各分量表的Cronbachα系數(shù)0.660~0.805;問卷?xiàng)l目間Spearman相關(guān)系數(shù)0.035~0.735,條目間平均相關(guān)系數(shù)為0.271,各分量表的條目間平均相關(guān)系數(shù)0.342~0.502,分量表與總量表分Pearson相關(guān)系數(shù)0.485~0.750;1個(gè)月重測(cè)Pearson相關(guān)系數(shù)為0.711,各分量表分的重測(cè)相關(guān)系數(shù)0.657~0.728。因子分析結(jié)果顯示構(gòu)想效度較好。青少年不良飲食心理行為問卷總的Cronbachα系數(shù)為0.744,各分量表的Cronbachα系數(shù)0.484~0.741;問卷?xiàng)l目間Spearman相關(guān)系數(shù)0.016~0.494,條目間平均相關(guān)系數(shù)為0.169;各分量表的條目間平均相關(guān)系數(shù)0.120~0.388;1個(gè)月重測(cè)Kappa值為0.655~0.824,各分量表的重測(cè)Kappa值0.733~0.804。因子分析結(jié)果顯示構(gòu)想效度較好。 童年期重度軀體虐待、中度軀體虐待、情感虐待、身體接觸性性虐待和非身體接觸性性虐待發(fā)生率分別為29.9%、64.8%、51.4%、5.3%和24.5%。宣城市和蚌埠市普通初中、高中以及蚌埠市職高學(xué)生中童年期重度軀體虐待發(fā)生率男生均高于女生,且發(fā)生率有差異的童年期虐待經(jīng)歷中,大部分均為男生高于女生,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。童年期重度軀體虐待發(fā)生率表現(xiàn)為宣城市普通初中、高中和職業(yè)高中學(xué)生中男生(27.2%、29.8%、21.8%)和女生(19.9%、19.5%、18.8%)均低于蚌埠市男生(39.9%、44.3%、43.8%)和女生(28.1%、35.0%、33.0%),差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。蚌埠市普通初中學(xué)生童年期非身體接觸性性虐待、宣城市和蚌埠市普通高中和職高學(xué)生中童年期身體接觸性性虐待和非身體接觸性性虐待發(fā)生率及年平均發(fā)生次數(shù)男生均高于女生,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。 青少年不良飲食心理行為中厭食心理行為、暴食行為、重度不良減肥行為和中度不良減肥行為的發(fā)生率分別為45.2%、20.8%、3.6%和3.3%。蚌埠市普通初中、高中學(xué)生厭食心理行為各條目的發(fā)生率中,男生和女生的大部分條目的發(fā)生率均為女生高于男生,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。宣城市、蚌埠市職高學(xué)生中男生和女生的大部分不良飲食心理行為條目的發(fā)生率均有差異,且均為女生高于男生,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。在發(fā)生率有差異的不良飲食心理行為條目中,宣城市女生的發(fā)生率低于蚌埠市,差異有顯著性(P<0.05或P<0.01)。多因素非條件Logistic回歸分析顯示,童年期虐待經(jīng)歷是青少年15種不良飲食心理行為和4種不良飲食心理行為因子的危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:童年期虐待經(jīng)歷和青少年不良飲食心理行為問卷的信度和效度較好;青少年中童年期虐待經(jīng)歷現(xiàn)象較為普遍,童年期虐待經(jīng)歷對(duì)青少年的飲食心理行為產(chǎn)生負(fù)面影響。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童虐待問題的重視,通過多途徑的方法預(yù)防兒童虐待的發(fā)生,促進(jìn)其健康成長。
作者 葉青
學(xué)科專業(yè) 兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)
授予學(xué)位 碩士
授予單位 安徽醫(yī)科大學(xué)
導(dǎo)師姓名 陶芳標(biāo) 方冬生
學(xué)位年度 2006
關(guān)鍵詞 虐待兒童;不良飲食心理;厭食心理;暴食行為;減肥行為;心理行為
MeSH主題詞 施虐狂(Sadism) 虐待兒童(Child Abuse) 虐待(Torture) 性欲節(jié)制(Sexual Abstinence) 人口分布(Population Distributions)
分類號(hào) R749.99;R395.2
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本文編號(hào):51755
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