目的探討肺泡灌洗液宏基因二代測(cè)序技術(shù)(mNGS)對(duì)下呼吸道感染病原體檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)及指導(dǎo)治療作用。方法回顧性分析2018年5月至2019年5月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院就診的下呼吸道感染患者56例,所有患者均行支氣管鏡肺泡灌洗夜mNGS檢測(cè)與傳統(tǒng)培養(yǎng)(包括痰培養(yǎng)及灌洗液培養(yǎng))檢查,比較灌洗液mNGS與傳統(tǒng)培養(yǎng)檢測(cè)的陽(yáng)性率、檢測(cè)病原體的分布、病原體檢測(cè)的一致性;在傳統(tǒng)培養(yǎng)陰性患者中,比較灌洗液mNGS陽(yáng)性患者與灌洗液mNGS陰性患者的治療效果;并利用多因素logistic回歸法分析灌洗液mNGS對(duì)病原體檢出率的影響因素。結(jié)果灌洗液m NGS檢測(cè)的陽(yáng)性率高于傳統(tǒng)培養(yǎng)(69.6%對(duì)25.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在傳統(tǒng)培養(yǎng)無(wú)法檢測(cè)到病原體的患者中,根據(jù)灌洗液mNGS陽(yáng)性結(jié)果調(diào)整抗病原微生物藥物后治療效果明顯好于經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療(88.0%對(duì)40.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。多因素logistic回歸法分析灌洗液mNGS對(duì)病原體檢測(cè)的影響因素中,未發(fā)現(xiàn)有影響因素存在。結(jié)論采用灌洗液mNGS檢測(cè)可以提高下呼吸道感染患者病原體的檢出率,特別是對(duì)病毒、真菌及...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 標(biāo)本采集
        1.2.2 病原菌檢測(cè)
        1.2.3 觀察指標(biāo)
        1.2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 灌洗液m NGS陽(yáng)性率與傳統(tǒng)培養(yǎng)陽(yáng)性率的比較
    2.2 灌洗液m NGS與傳統(tǒng)培養(yǎng)的病原體分布
    2.3 灌洗液m NGS與傳統(tǒng)培養(yǎng)在病原體檢測(cè)上的一致性比較
    2.4 在傳統(tǒng)培養(yǎng)陰性患者中，灌洗液m NGS陽(yáng)性患者與灌洗液m NGS陰性患者治療效果比較
    2.5 灌洗液m NGS檢測(cè)陽(yáng)性的影響因素分析
3 討論



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