本文關(guān)鍵詞：糖尿病患者圍術(shù)期間神經(jīng)肽Y、P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽含量變化及其對不良心血管事件發(fā)生的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討行膽囊切除術(shù)的糖尿病患者圍術(shù)期間神經(jīng)肽Y(Neuropeptide Y,NPY),P物質(zhì)(Substance P,SP)以及降鈣素基因相關(guān)肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)含量變化及其對術(shù)中各種不良心血管事件(Adverse Cardiovascular Event,ACVE)發(fā)生的影響。方法:選擇擇期行全麻下膽囊切除術(shù)的患者77例,根據(jù)患者術(shù)前是否患有糖尿病分為兩組,對照組(C組)與糖尿病組(DM組),C組42例,DM組35例。術(shù)前記錄兩組患者年齡、性別、ASA、體重、血糖、血脂、肌酐等基本信息;術(shù)中注意觀察血壓、心率、血氧飽和度以及心電圖的變化,并記錄圍術(shù)期補液量、手術(shù)時間、麻醉用藥以及麻醉時間;采用酶聯(lián)免疫吸附法測定術(shù)前、術(shù)畢血清SP、CGRP的含量,術(shù)前、術(shù)后24h血清肌鈣蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)含量,以及術(shù)前、術(shù)畢、術(shù)后24h血清NPY含量。結(jié)果:與對照組患者相比,糖尿病患者術(shù)前、術(shù)畢以及術(shù)后24h血清NPY含量均較高(P0.05);術(shù)前、術(shù)畢血清SP、CGRP含量均較低(P0.05);術(shù)前、術(shù)后24h血清cTnI含量較高(P0.05);圍術(shù)期不良心血管事件發(fā)生率也較高(P0.05)。進一步根據(jù)患者術(shù)中有無發(fā)生不良心血管事件進行分類,與未發(fā)生不良心血管事件(Non-Adverse Cardiovascular Event,NACVE)的患者相比:發(fā)生ACVE患者術(shù)前、術(shù)后24h血清NPY含量以及術(shù)后24h血清cTnI含量均較高(P0.05);術(shù)畢血清SP含量較低(P0.05);而血清CGRP含量卻未見明顯差異(P0.05)。再次根據(jù)有無發(fā)生不良心血管事件對糖尿病患者進行分類,研究發(fā)現(xiàn):與未發(fā)生不良心血管事件的糖尿病(DM-NACVE)患者相比,發(fā)生不良心血管事件的糖尿病(DM-ACVE)患者在各個時點NPY、cTnI數(shù)值較高,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在各個時點的SP以及CGRP數(shù)值較低,但差異也無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:糖尿病患者圍術(shù)期間NPY含量增高,SP、CGRP含量降低;其變化可能與各種不良心血管事件的發(fā)生有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病 神經(jīng)肽Y P物質(zhì) 降鈣素基因相關(guān)肽 不良心血管事件
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-13
• 1 材料與方法13-16
• 1.1 一般資料13
• 1.2 實驗方法13-15
• 1.3 統(tǒng)計方法15-16
• 2 結(jié)果16-23
• 2.1 患者一般情況比較16-17
• 2.2 糖尿病組與對照組患者血清NPY、cTnI含量變化17
• 2.3 糖尿病組與對照組患者血清SP、CGRP含量變化17-18
• 2.4 糖尿病組與對照組患者血清NPY/SP、NPY/CGRP比較18-19
• 2.5 患者圍術(shù)期不良心血管事件發(fā)生情況比較19
• 2.6 發(fā)生與未發(fā)生不良心血管事件患者血清NPY、cTnI含量變化19-20
• 2.7 發(fā)生與未發(fā)生不良心血管事件的糖尿病患者血清 NPY、cTnI含量變化20-21
• 2.8 發(fā)生與未發(fā)生不良心血管事件患者血清SP、CGRP含量變化21
• 2.9 發(fā)生與未發(fā)生不良心血管事件的糖尿病患者血清SP、CGRP含量變化21-23
• 3 討論23-27
• 3.1 糖尿病患者NPY、SP以及CGRP的含量變化對心肌細胞損傷的影響23-24
• 3.2 圍術(shù)期NPY以及SP含量變化與不良心血管事件的發(fā)生有關(guān)24-25
• 3.3 糖尿病患者 NPY、SP 以及 CGRP 含量變化對不良心血管事件發(fā)生的影響25
• 3.4 小結(jié)25-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-41
• 參考文獻38-41
• 致謝41-42
• 在學期間研究成果42-43
• 個人簡歷43

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4 陳e，

本文編號：366761