抗生素是臨床上治療細(xì)菌性感染的主要藥物。抗生素的大規(guī)模使用加快細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。耐藥細(xì)菌的出現(xiàn)和廣泛傳播給臨床抗感染治療帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),并嚴(yán)重影響人類(lèi)的健康。細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥已成為全球關(guān)注的熱點(diǎn)。細(xì)菌耐藥性檢測(cè)對(duì)細(xì)菌感染的及時(shí)精準(zhǔn)治療、病原菌流行病學(xué)研究以及減少細(xì)菌耐藥情況的發(fā)生與傳播等方面,都具有十分重要的意義。目前大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室對(duì)于細(xì)菌耐藥性的檢測(cè)方法主要采用傳統(tǒng)表型檢測(cè)即藥敏試驗(yàn)。藥敏試驗(yàn)檢測(cè)流程需要48-72小時(shí),出具耐藥情況的檢測(cè)報(bào)告存在明顯的滯后性。因此急需開(kāi)發(fā)一種快速全面的耐藥檢測(cè)技術(shù)以滿(mǎn)足臨床診斷需求。本論文以多重探針熔解曲線技術(shù)為基礎(chǔ),建立針對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的革蘭氏陰性菌以及常見(jiàn)的耐藥革蘭氏陽(yáng)性菌的耐藥基因檢測(cè)體系。第一章為前言部分,首先介紹了細(xì)菌耐藥全球流行概況、細(xì)菌耐藥機(jī)制,然后概述了目前主要的細(xì)菌耐藥檢測(cè)方法,并評(píng)價(jià)各種方法的優(yōu)缺點(diǎn),最后在此基礎(chǔ)上提出本論文的研究目的、研究?jī)?nèi)容和研究意義。第二章,我們基于熔解陣列法和多色探針熔解曲線分析技術(shù),設(shè)計(jì)了A、B雙管耐藥基因檢測(cè)體系以及SHV/TEM-ESBLs分型體系。A管體系檢測(cè)革蘭氏陰性菌由于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而耐... 

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【部分圖文】：

圖１－１：預(yù)計(jì)２０５０年全球由于抗菌藥物耐藥的致死人數(shù)Ａ??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１：?Ｄｅａｔｈｓ?ａｔｔｒｉｂｕｔａｂｌｅ?ｔｏ?ＡＭＲ?ｅｖｅｒｙ?ｙｅａｒ?ｂｙ?２０５０??

圖１－２：抗生素作用靶點(diǎn)和耐藥機(jī)制ｌ１９ｌ???

圖１－３：產(chǎn)ＥＳＢＬｓ大腸埃希菌全球流行情況ｌ４？ｌ??Ｆｉｇｕｒｅ?１－３：?Ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ?ｏｆ?ｅｘｔｅｎｄｅｄ－ｓｐｅｃｔｒｕｍ?ｂｅｔａ－ｌａｃｔａｍａｓｅ?ｐｒｏｄｕｃｉｎｇ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2017年CHINET中國(guó)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復(fù),蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛(ài)敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語(yǔ)星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開(kāi)鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹(shù)平,周艷,朱鐳,孟晉華,董芳,鄭紅艷,沈瀚,周萬(wàn)青,賈偉,李剛,吳勁松,盧月梅.  中國(guó)感染與化療雜志. 2018(03)
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