目的:分析基因及血小板檢測指導ACS患者PCI術后雙聯(lián)抗血小板升級治療是否獲益。方法:選取廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科2018年1月至2019年1月期間209例行PCI術的ACS患者,術前均予服阿司匹林300mg和氯吡格雷600mg,術后繼續(xù)予氯吡格雷75mg/d、阿司匹林100mg/d。術后24h使用基因芯片檢測CYP2C19基因型,將其中1例基因型為CYP2C19*1/*17患者予以排除。其余患者根據(jù)基因型分為非功能缺失基因組（Non-LOF組）即快代謝型（CYP2C19*1/*1）;功能缺失基因組（LOF組）即中代謝型（CYP2C19*1/*2,CYP2C19*1/*3）和慢代謝型（CYP2C19*2/*2,CYP2C19*2/*3,CYP2C19*3/*3）。用光學比濁法檢測血小板聚集率,定義最大血小板聚集率（MPA）≥46%為高血小板反應性（HPR）。將LOF組中同時具有HPR和原氯吡格雷升級為替格瑞洛繼續(xù)治療的患者組成LOF升級組23例。剩下無HPR并繼續(xù)使用氯吡格雷治療的患者組成LOF未升級組90例和Non-LOF組中仍繼續(xù)使用氯吡格雷治療的患者組成Non-LOF組95... 

【文章來源】：廣州醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

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材料和方法
實驗結果
討論
結論
參考文獻
綜述
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