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肺結(jié)核患者結(jié)核分枝桿菌利福平基因突變特征及耐藥情況

發(fā)布時間:2021-04-28 15:32
  目的探討肺結(jié)核患者當中的結(jié)核分枝桿菌利福平基因發(fā)生突變的特征,同時分析其耐藥情況,為耐藥結(jié)核病的預(yù)防和治療提供科學(xué)依據(jù)。方法選取2016年6月—2018年12月杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院收治的肺結(jié)核患者532例,依據(jù)其痰液中的結(jié)核分枝桿菌耐藥性分為耐藥株(218株)及敏感株(314株)。測定2組菌株的rpoB基因序列及最低抑菌濃度(MIC)值水平。結(jié)果 218株耐藥菌株中180株為單重突變耐藥菌株,rpoB基因結(jié)構(gòu)分析發(fā)現(xiàn),發(fā)生比率最高的突變密碼子分別為526位(13.2%)、531位(74.4%)。206株(94.5%)耐藥菌株出現(xiàn)至少1個突變位點,且均位于耐利福平?jīng)Q定區(qū)(RRDR),12株(5.5%)耐藥菌株突變位點在RRDR之外。有4株耐藥菌株在RRDR之內(nèi)發(fā)生同義突變,4株耐藥菌株在RRDR之外發(fā)生同義突變。H37Rv密碼子未發(fā)生任何突變。有8株敏感菌株發(fā)生同義突變在RRDR之外。單重突變菌株的RIF平均MIC值水平為(47.34±2.04)μg/mL,顯著低于多種突變菌株平均MIC值水平[(118.24±3.95)μg/mL,t=107.636,P<0.001]。526單密碼... 

【文章來源】:中華全科醫(yī)學(xué). 2020,18(12)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 菌株來源
    1.3 研究方法
    1.4 觀察指標
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 單重突變耐藥菌株單密碼子的突變類型及菌株數(shù)分布情況
    2.2 多重突變耐藥菌株中rpoB的基因序列突變種類、菌株數(shù)及MIC值水平
    2.3 314株敏感菌株中rpoB的基因序列突變種類、菌株數(shù)及MIC值水平
    2.4 多重突變菌株及單重突變菌株的RIF平均MIC值水平
    2.5 耐藥菌株的MIC值與rpoB基因突變之間的關(guān)系
3 討 論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]結(jié)核分枝桿菌對一線抗結(jié)核藥物的耐藥性分析[J]. 李君,單志力,朱小梅,毛玲瓊,張淑蘭,牛瑩瑩.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(13)
[2]某院結(jié)核分枝桿菌利福平和異煙肼耐藥基因特征[J]. 劉厚明,陳珊,黃莎莎,單萬水.  中國感染控制雜志. 2018(06)
[3]基因芯片技術(shù)檢測對結(jié)核分枝桿菌耐藥的診斷價值[J]. 汪領(lǐng),胡正義,郭琪.  中華實用診斷與治療雜志. 2018(04)
[4]結(jié)核分枝桿菌利福平耐藥菌株補償性突變的系統(tǒng)性鑒定[J]. 左天宇,柳清云,甘明宇,高謙.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2018 (03)
[5]云南省結(jié)核分枝桿菌利福平耐藥基因rpoB突變特征分析[J]. 楊慧娟,陳連勇,茹浩浩,楊星,閆雙群,許琳.  中華疾病控制雜志. 2018(02)
[6]結(jié)核分枝桿菌臨床分離株利福平和異煙肼耐藥性檢測方法比較[J]. 李同霞,江國峰,郝文嘉,曹佳偉,蘇海濤,肖謙,王丙瑞.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2016(24)
[7]分枝桿菌培養(yǎng)管聯(lián)合結(jié)核分枝桿菌/利福平耐藥實時熒光定量核酸擴增檢測結(jié)核分枝桿菌及耐藥性研究[J]. 金法祥,鐘建平,袁興貴,張偉陽,王華鈞,許文芳.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(21)
[8]利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核患者的療效比較[J]. 蔡靈芝.  中華全科醫(yī)學(xué). 2016(08)
[9]利福平耐藥結(jié)核分枝桿菌實時熒光定量核酸擴增檢測技術(shù)在214例診斷肺結(jié)核患者中的臨床應(yīng)用評價[J]. 何貴清,李濤,施伎蟬,寧洪葉,吳祥兵,蔡明明,吳正興,胡陳嬋,蔣賢高.  中華傳染病雜志. 2016 (06)



本文編號:3165727

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