【摘要】：目的課題組前期基因芯片研究發(fā)現(xiàn),SLC33A1基因在冠心病患者外周血中表達(dá)較非冠心病組中低。本研究采用擴(kuò)大臨床樣本量的方法,進(jìn)一步在更多樣本的外周血中對SLC33A1基因差異表達(dá)進(jìn)行驗(yàn)證,以探究SLC33A1基因外周血中表達(dá)量的變化是否可能作為冠心病患病風(fēng)險(xiǎn)評估的遺傳學(xué)參考指標(biāo)。方法按照入組標(biāo)準(zhǔn),選取98例冠心病患者為實(shí)驗(yàn)組,98例非冠心病病人為對照組。詳細(xì)收集兩組研究對象的臨床基線資料,運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR方法定量分析兩組研究對象外周血中SLC33A1基因mRNA表達(dá)水平,并采用臨床流行病學(xué)方法進(jìn)行分析。根據(jù)患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果,按照gensini評分系統(tǒng)對所有研究對象冠狀動(dòng)脈病變程度進(jìn)行評分,進(jìn)一步分析SLC33A1基因的相對表達(dá)量與gensini評分有無相關(guān)性。結(jié)果冠心病組與非冠心病組對比臨床基線資料顯示,兩組在年齡、性別、BMI、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高血壓病史、吸煙史、飲酒史等方面均無明顯差異。但在空腹血糖、合并糖尿病情況、甘油三脂及高密度脂蛋白膽固醇水平存在顯著差異,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)時(shí)熒光定量PCR結(jié)果顯示,SLC33A1基因在冠心病患者外周血中的相對表達(dá)量較對照組中低,兩者存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.000),冠心病組的SLC33A1基因mRNA水平相對表達(dá)量為對照組的0.57倍。多因素二元Logistic回歸分析結(jié)果顯示SLC33A1基因相對表達(dá)量降低是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,SLC33A1基因低表達(dá)使冠心病患病風(fēng)險(xiǎn)升高了5.125倍。根據(jù)SLC33A1基因的相對表達(dá)量檢測結(jié)果繪制ROC曲線,結(jié)果顯示:曲線下面積(AUC)為0.736±0.036,以約登指數(shù)最大值確定cutoff值為2~(-△Ct=)0.002883,以cutoff值為界點(diǎn)診斷冠心病的敏感度為0.796,特異性為0.633,陽性預(yù)測值為75.61%,陰性預(yù)測值為68.42%。對所有研究對象的gensini評分和SLC33A1基因mRNA水平相對表達(dá)量進(jìn)行雙變量相關(guān)性分析,結(jié)果顯示兩者存在負(fù)相關(guān)性(P=0.016,rs=-0.254),即SLC33A1基因mRNA水平相對表達(dá)量越低,gensini評分越高,冠狀動(dòng)脈狹窄程度越重。結(jié)論1.與對照組相比,冠心病組外周血中SLC33A1基因在RNA水平呈低表達(dá)。2.外周血中SLC33A1基因RNA水平低表達(dá)為冠心病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,使冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)升高了5.125倍。3.外周血SLC33A1基因RNA水平相對表達(dá)量可能作為診斷冠心病的遺傳學(xué)標(biāo)志。4.外周血SLC33A1基因RNA水平相對表達(dá)量可能作為評估冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度的參考指標(biāo)。
【圖文】：

SLC33A1基因溶解曲線

圖 3.2 SLC33A1 基因擴(kuò)增曲線.3 實(shí)時(shí)定量 PCR 結(jié)果分析用 2.3.5 中所述方法計(jì)算 SLC33A1 基因 mRNA 水平的相對表，，并用 2-△Ct表示，結(jié)果顯示，冠心病組為 0.002320(0.001.003482)，對照組為 0.004037(0.002969,0.006747)，兩者存在顯著計(jì)學(xué)差異（Z=-5.716,P=0.000）。兩組之間的 SLC33A1 基因相對
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 楊麗萍;MED6基因可能通過影響甘油三酯代謝促進(jìn)冠心病發(fā)生[D];吉林大學(xué);2017年

本文編號：2708392