發(fā)布時間：2020-05-27 04:55

【摘要】：研究目的:本課題通過熒光定量PCR檢測技術(shù),擬從基因?qū)用嫔铣尸F(xiàn)腎陰虛型患者在基因表達分布上的共同特性,并采用江蘇省中醫(yī)院研制的本院中藥復方制劑首烏合劑(Ⅱ)進行干預,觀察腎陰虛衰老過程中p16基因mRNA表達的變化,并為腎陰虛衰老機制研究提供客觀的基因生物學依據(jù)。同時,本研究還探討了首烏合劑(Ⅱ)干預后老年腎陰虛患者的個體反應(yīng)與中醫(yī)癥狀、血脂代謝、日常生活能力及心理老化的變化之間的關(guān)系,從而對其延緩腎陰虛型衰老的臨床療效做出總結(jié)。研究方法:采用單盲、平行對照的方法,隨機將60例60-80歲符合診斷標準及納入標準的腎陰虛衰老患者,分為治療組和對照組各30例,并分別用首烏合劑(Ⅱ)(江蘇省中醫(yī)醫(yī)院)和六味地黃丸治療,檢測治療前后p16基因表達譜的分布特征和p16基因mRNA表達的變化,同時觀察治療前后中醫(yī)癥狀積分的變化,血清TC、TG的變化及日常生活能力量表評分、心理老化評分的變化,評估臨床療效。研究結(jié)果:1.中醫(yī)證候療效:治療組和對照組均能改善老年腎陰虛患者的臨床癥狀,經(jīng)比較具有統(tǒng)計學意義(P0.05),在改善中醫(yī)癥狀方面,治療組比對照組更有優(yōu)越性。2.臨床觀察指標療效:治療組和對照組在治療后,血TC、TG水平均有顯著下降,P0.05,具有統(tǒng)計學意義;兩組經(jīng)比較,在降低TC方面,治療組療效優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學意義(P0.05),但降低TG水平無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.心理衰老評分:治療組和對照組心理衰老評分均出現(xiàn)得分降低的改變,自身前后差異經(jīng)分析P0.05,具有統(tǒng)計學意義;但兩組比較P0.05,表明治療組與對照組相比,無明顯優(yōu)越性。4.生活能力評分:治療組和對照組的生活能力評分表數(shù)值都下降,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組在改善老年腎陰虛患者生活能力方面優(yōu)于對照組。5.p16基因mRNA的表達:治療后,兩組的p16基因mRNA表達均有降低,治療組中的表達明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究結(jié)論:1.首烏合劑(Ⅱ)能有效改善腎陰虛的臨床癥狀和心理衰老,提高日常生活能力,達到抗衰老的效果。2.首烏合劑(Ⅱ)通過降低血清TC、TG含量,調(diào)節(jié)血脂代謝紊亂,從而改善老年腎陰虛患者的臨床癥狀。3.首烏合劑(Ⅱ)可降低老年腎陰虛患者p16基因的表達,兩者有顯著相關(guān)性。4.首烏合劑(Ⅱ)對腎陰虛衰老的預防和治療是安全有效的。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R285.6

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