【摘要】：目的:探討ApoE(rs7412、rs429358)基因多態(tài)性與高血壓病及冠心病患者糖、脂及血清尿酸代謝之間的相關性。方法:入選2017年03月到2018年1月收住福建省立醫(yī)院的未服用或已停服調(diào)脂藥至少5個半衰期的高血壓病及冠心病患者544例,采用PCR-熒光探針法檢測受試者的ApoE基因型。根據(jù)ApoE基因型(除外E2/E4基因型)分為E3/E3基因型組(野生型)、E2/E2+E2/E3基因型組以及E3/E4+E4/E4基因型組,比較三組基因型間患者代謝水平的差別。結(jié)果:(1)本研究最終納入544例患者,其中ApoE E2/E2患者5例(0.92%);ApoE E2/E3患者84例(15.44%);ApoE E3/E3患者366例(67.28%);ApoE E3/E4患者76例(13.97%);ApoE E4/E4患者5例(0.92%);ApoE E2/E4患者8例(1.47%)。ApoE E2等位基因頻率為9.37%,E3等位基因頻率為81.99%,E4等位基因頻率為8.64%。(2)不同ApoE基因型組之間患者的總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯及高密度脂蛋白均存在差異(P=0.000-0.032),與E3/E3基因型比,E2/E2+E2/E3基因型組患者具有較低的平均總膽固醇及低密度脂蛋白,同時有較高的高密度脂蛋白,而E3/E4+E4/E4基因型組患者的平均總膽固醇、低密度脂蛋白以及甘油三酯均較E3/E3基因型高。使用多因素Logistic回歸分析以研究影響甘油三酯升高的因素,發(fā)現(xiàn)若以E3/E3組為參照,則E4等位基因攜帶者(E3/E4+E4/E4組)更有可能發(fā)生高甘油三酯血癥(OR=2.561,95%CI=1.243-5.277,P=0.011)。(3)不同ApoE基因型組間患者的空腹血糖及糖化血紅蛋白均不存在統(tǒng)計學差異,但隨機血尿酸水平存在顯著性差異(P=0.002),E2/E2+E2/E3組患者的平均血尿酸水平均較E3/E3及E3/E4+E4/E4組高。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),在校正了性別、總膽固醇、甘油三酯、肌酐、尿素氮、飲酒、吸煙等因素后,與E3/E3基因型相較,E2等位基因攜帶者(E2/E2+E2/E3組)更有可能發(fā)生高尿酸血癥(OR=2.323,95%CI=1.316-4.10,P=0.004)。結(jié)論:在高血壓病及冠心病人群中,ApoE基因多態(tài)性與血脂及血清尿酸代謝均存在相關性,與野生型相較,ApoE E4等位基因與甘油三酯升高有關,而E2等位基因與血清尿酸水平升高有關。
【圖文】：

ApoE2反應液雜合突變Ct 值<38 Ct 值<38ApoE2 526T/T純合突變Ct 值≥38或無 Ct 值Ct 值<38ApoE4反應液ApoE4 388T/T純合野生Ct 值<38Ct 值≥38或無 Ct 值ApoE4 388C/T雜合突變Ct 值<38 Ct 值<38ApoE4 388C/C純合突變Ct 值≥38或無 Ct 值Ct 值<38

純合突變型樣本檢測示意圖
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R54

【參考文獻】

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本文編號：2651415