NICU新生兒耳聾易感基因突變篩查分析
本文選題:GJB2 + GJB3 ; 參考:《福建醫(yī)科大學》2016年碩士論文
【摘要】:目的:通過調(diào)查NICU新生兒常見耳聾基因GJB2、GJB3、SLC26A4及mtDNA12SrRNA的18個突變熱點的攜帶率、突變類型及其與聽力的相關(guān)性,為開展聾病基因篩查提供科學依據(jù)。材料及方法:以2013年11月~2014年4月期間我院產(chǎn)科出生后并入住NICU的113例新生兒為研究對象,收集其瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)和自動聽性腦干反應(AABR)的結(jié)果及身份基本信息(胎齡、體重、圍產(chǎn)期高危因素、監(jiān)護人電話、住址等),并在出生后3天至出院前待病情穩(wěn)定后采集新生兒足跟血(共3枚血斑,血斑直徑均大于8毫米)用于送深圳華大基因?qū)嶒炇覍?種基因(GJB2、GJB3、SLC26A4及mt DNA12SrRNA)18個突變位點(35delG、167delT、176_191del16、235delC、299_300delAT、538CT、547GA、SLC26A4、281CT、589GA、IVS7-2AG、1174AT、1226GA、1229CT、IVS15+5GA、1975GC、2027TA、1494CT、1555AG)進行飛行時間質(zhì)譜分析篩查。結(jié)果:113例新生兒中102例接受完整聽力篩查,未通過聽力初篩7例,初篩未通過率為6.86%(7/102),其中左耳未通過2例,右耳未通過4例,雙耳未通過1例。113例全部接受耳聾易感基因篩查,共檢出耳聾易感基因突變6例,總檢出率為5.31%(6/113):其中GJB2上突變的4例均為235delC突變,突變率3.54%(4/113),聽力篩查(TEOAE及AABR)3例雙耳均通過,1例檢出右耳未通過;GJB3在538CT位點發(fā)現(xiàn)1例突變,雙耳聽力篩查均通過;SLC26A4在IVS7-2AG上發(fā)現(xiàn)1例突變,雙耳聽力篩查均通過,GJB3及SLC26A4突變率均是0.88%(1/113);mt DNA12SrRNA上1494CT、1555AG位點未檢測出突變。聽力篩查通過與未通過者耳聾基因攜帶率之間差異沒有統(tǒng)計學意義(P=0.360.05)。結(jié)論:NICU新生兒常見耳聾基因檢出率位于國內(nèi)平均水平內(nèi)。耳聾高;虻臋z測可以對突變基因攜帶者做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預防、早期治療,減少發(fā)病率、致殘率,并能幫助父母正確認識疾病,指導家屬及醫(yī)生對聽力損失患兒選擇合適的治療方案,預測患兒后代發(fā)病率,加強攜帶者產(chǎn)前基因咨詢意識,故應積極在新生兒尤其是NICU新生兒中開展UNHS及聾病易感基因篩查。本研究的耳聾基因篩查為將來耳聾基因篩查位點的選擇及確定提供了科學依據(jù)。
[Abstract]:Objective: To investigate the carrying rate of 18 sudden deafness genes of NICU, GJB3, SLC26A4 and mtDNA12SrRNA, and to provide scientific basis for gene screening for hearing loss by investigating the carrying rates of 18 sudden deafness genes GJB2, GJB3, SLC26A4 and mtDNA12SrRNA. The results of transient evoked otoacoustic emission (TEOAE) and automatic auditory brainstem response (AABR) were collected, and the basic information (gestational age, weight, perinatal risk factors, guardians telephone, address, etc.) was collected, and the newborn heel blood was collected from 3 days after birth to the condition of the hospital (3 blood spots, the diameter of the plaque was greater than 8 milli. " GJB2, GJB3, SLC26A4 and MT DNA12SrRNA (35delG, 167delT, 176_191del16235delC, 299_300delAT, 538CT, 547GA, DNA12SrRNA) were used to screen the 4 genes (35delG, 167delT, 176_191del16235delC, 299_300delAT, 538CT, 547GA). Of the 113 newborns, 102 received complete hearing screening, without hearing screening in 7 cases, the initial screening rate was 6.86% (7/102), of which 2 cases were not passed in the left ear, 4 cases were not passed in the right ear and 1 cases of.113 were not passed through 1 cases, and 6 cases of deafness susceptible gene mutation were detected, the total detection rate was 5.31% (6/113): on GJB2 4 cases of mutation were 235delC mutation, the mutation rate was 3.54% (4/113), 3 cases of hearing screening (TEOAE and AABR) were passed, 1 cases were detected in the right ear, 1 mutations were found at the 538CT site, and all of the hearing screening were passed through the 538CT site; SLC26A4 was found on IVS7-2AG, the hearing screening was all passed, GJB3 and SLC26A4 mutation rates were 0.88% (1/113); m was 0.88% (1/113); m was 0.88% (1/113); m There was no mutation in the 1494CT and 1555AG loci on the t DNA12SrRNA. There was no statistical difference between hearing screening and the deafness gene carrying rate (P=0.360.05). Conclusion: the common deafness gene detection rate in NICU neonates is within the domestic average. The detection of the high risk genes for deafness can be done early in the mutant gene carriers. It is found that early prevention, early treatment, reduction of morbidity and disability rate, and help parents to correctly recognize the disease, guide families and doctors to choose appropriate treatment schemes for children with hearing loss, predict the incidence of children's offspring, and strengthen the awareness of prenatal gene counseling for the carriers, so UNHS and deafness should be actively carried out in newborns, especially in NICU newborns. Screening for disease susceptibility genes. This study provides a scientific basis for screening and identifying deafness gene screening sites in the future.
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R764.43
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本文編號:1821004
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