BIOMED-2標準化基因重排檢測在非霍奇金淋巴瘤診斷中的意義
本文關鍵詞: 非霍奇金淋巴瘤 BIOMED-標準化基因重排 PCR片段分析 Ig/TCR基因重排 出處:《中國實驗血液學雜志》2017年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:利用BIOMED-2標準化免疫球蛋白(Ig)/T細胞受體(TCR)基因重排檢測非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓Ig或TCR基因重排,探討Ig/TCR基因重排在非霍奇金淋巴瘤診斷中的應用意義。方法:從骨髓及石蠟包埋組織(FFPE)標本中提取基因組DNA,采用BIOMED-2系統(tǒng)引物,進行多重PCR擴增并利用PCR片段分析法進行Ig/TCR基因重排的克隆性分析。結果:在235例T細胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中,TCRγ和TCRx單克隆重排陽性率分別為57.9%和50.2%,TCRγ和TCRβ的聯(lián)合檢出率為71.9%。在583例B細胞非霍奇金淋巴瘤(BNHL)IgH和IgK單克隆重排陽性率分別為70.7%和69.3%,IgH和IgK的聯(lián)合檢出率為81.6%。套細胞淋巴瘤與濾泡淋巴瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤IgH(84.8%對34.0%(P0.001);84.8%對9.2%(P=0.025)和IgK(75.8%vs 50.9%,P0.001;75.8%vs 16.1%(P0.001)重排陽性率差異具有統(tǒng)計學意義。Ig基因重排陽性BNHL患者中,65例(13.7%)患者存在TCR重排陽性。TCR重排陽性T-NHL患者中,未見Ig基因重排陽性。30例彌漫大B細胞淋巴瘤患者FFPE標本有25例(83.3%)檢出Ig基因重排,與骨髓標本重排檢出率相比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.001)。結論:利用BIOMED-2標準化Ig/TCR基因重排檢測對于淋巴瘤的診斷有輔助性作用,并且利用序列分析法可提高重排檢測的敏感性和特異性,對于淋巴瘤的早期診斷有很高的價值。
[Abstract]:Objective: using the BIOMED-2 standard immunoglobulin (Ig) /T cell receptor (TCR) gene rearrangement detection of non Hodgkin's lymphoma (NHL) in bone marrow of patients with Ig or TCR gene rearrangement, explore the application significance of Ig/TCR gene rearrangement in diagnosis of non Hodgkin lymphoma. Methods: paraffin embedded tissues from bone marrow and paraffin (FFPE) genomic DNA samples, using BIOMED-2 primers, analysis of multiple PCR amplification and Cloning Analysis of Ig/TCR gene rearrangement by PCR fragments. Results: in 235 cases of T cell non Hodgkin's lymphoma (T-NHL), TCR gamma and TCRx rearrangement positive rates were 57.9% and 50.2%, TCR and TCR combined detection of beta gamma rate of 71.9%. in 583 cases of B cell non Hodgkin's lymphoma (BNHL) IgH and IgK rearrangement positive rates were 70.7% and 69.3%, IgH and IgK combined detection rate of 81.6%. cell lymphoma and follicular lymphoma, diffuse large B cell (84.8% to 34% IgH lymphoma (P0.001); 84.8% to 9.2% (P=0.025) and IgK (75.8%vs 50.9%, P0.001 16.1%; 75.8%vs (P0.001) was statistically significant difference between the positive rate of rearrangement of.Ig gene rearrangement in patients with BNHL, 65 cases (13.7%) TCR rearrangement.TCR rearrangement in T-NHL patients with no Ig gene rearrangement.30 cases of diffuse large B cell lymphoma specimens of 25 cases of FFPE patients (83.3%) detection of Ig gene rearrangement rate compared with bone marrow specimens rearrangement detection, the difference was statistically significant (P0.001). Conclusion: the detection of Ig/TCR gene rearrangement by BIOMED-2 standard has a supplementary role for the diagnosis of lymphoma, and using sequence analysis method rearrangement can improve the sensitivity and specificity for early diagnosis of lymphoma with high value.
【作者單位】: 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院血液病醫(yī)院(血液學研究所)病理中心;天津市天津醫(yī)院檢驗科;
【基金】:國家自然科學基金(81400175)
【分類號】:R733.1
【正文快照】: 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是目前最常見的原發(fā)于淋巴組織的惡性腫瘤之一,存在病理形態(tài)、免疫表型、臨床特征的高度異質性。NHL的組織學形態(tài)多樣,形態(tài)學結合免疫組化能確診70%~80%的病例,其余20%?30%常與反應性病變難以區(qū)別。免疫球蛋白(immun0globulin,每)
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