本文關鍵詞：廣州地區(qū)424例乙型肝炎患者病毒基因亞型分布與乙型肝炎疾病譜的關系探討

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【摘要】：目的調查廣州地區(qū)乙型肝炎病毒(HBV)基因亞型分布情況,并探討其與HBV感染疾病譜的關系。方法采用直接測序法測定S基因序列并構建基于S基因進化樹,對424例HBV感染者進行研究,隨機選擇慢性乙型肝炎(CHB)137例,HBV相關慢加急性肝衰竭(HB-ACLF)90例,肝硬化(LC)90例和肝細胞癌(HCC)107例,應用SPSS 13.0軟件進行x~2檢驗、方差分析和多元Logistic回歸分析。結果在424例HBV感染者中,B2亞型269例(63.44%),C1亞型117例(27.59%),C2亞型36例(8.49%),C5亞型2例(0.47%),未發(fā)現(xiàn)其他亞型;CHB患者感染HBV B2亞型、C1亞型、C2亞型和C5亞型分別為70.1%、24.09%、5.11%和0.73%;HB-ACLF患者感染HBV B2亞型、C1亞型和C2亞型分別為87.78%、7.78%、4.44%,其中HBV B2基因亞型顯著高于CHB(x~2=9.641,P=0.002)、LC(x~2=19.565,P=0.000)、HCC患者(x~2=26.789,P=0.000);LC患者感染HBV B2亞型、C1亞型和C2亞型分別為50.00%、36.67%、13.33%,其中HBV C1和C2亞型顯著高于CHB患者(x~2=6.262,P=0.012;x~2=4.790,P=0.029)或HB-ACLF患者(x~2=25.894,P=0.000;x~2=4.390,P=0.036);HCC患者感染HBV B2亞型、C1亞型、C2亞型和C5亞型分別為45.79%、41.12%、12.15%、0.93%,其中HBV C1和C2亞型也顯著高于CHB患者(x~2=11.264,P=0.001;x~2=3.957,P=0.047)或HB-ACLF患者(x~2=28.327,P=0.000;x~2=3.904,P=0.048);LC和HCC患者HBV C1和C2基因亞型無明顯差異(x~2=0.429,P=0.512;x~2=0.804,P=0.833);多因素Logistic回歸分析提示B2亞型是HB-ACLF發(fā)生的危險因素(OR=2.597,95%CI=1.145~5.891,P=0.022),C型是HCC發(fā)生的危險因素(OR=3.257,95%CI=1.49~7.194,P=0.003)。結論廣州地區(qū)HBV基因亞型主要由B2、C1和C2亞型構成,同時也存在C5亞型;廣州地區(qū)B2亞型感染者可能更易發(fā)生HBV相關慢加急性肝衰竭,而C1和C2亞型感染者可能更易進展為肝硬化和肝細胞癌。
【作者單位】： 廣州市第八人民醫(yī)院重癥肝病科;廣州市第八人民醫(yī)院肝病二科;
【關鍵詞】： 乙型肝炎 HBV基因亞型 直接測序法 進化樹
【基金】：廣州市科技計劃項目(編號:2014Y2-00079)
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 本研究采用S基因直接測序并構建基于S基因進化樹法對HBV進行分型,對廣州地區(qū)424例HBV感染者進行基因亞型測定,以探討HBV基因亞型與HBV感染不同疾病譜的關系。 1 對象與方法 1.1 研究對象 2011年3月~2015年8月于我院門診或住院的HBV感染者424例,其中CHB 137例,HB-ACLF 90例,

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本文編號：1117350