本文關(guān)鍵詞：泌尿系感染大腸埃希菌耐藥基因突變與耐藥性的相關(guān)性分析

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【摘要】：目的分析泌尿系感染大腸埃希菌耐藥基因突變與耐藥性的關(guān)系。方法收集泌尿系感染住院患者中段尿標(biāo)本,分離大腸埃希菌,采用紙片擴(kuò)散法分析大腸埃希菌的耐藥性;PCR擴(kuò)增耐藥基因并測(cè)序,分析耐藥基因分布及基因突變情況,采用SPSS軟件分析耐藥基因突變與耐藥性的相關(guān)性。結(jié)果藥敏試驗(yàn)顯示176株大腸埃希菌對(duì)諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星的耐藥率分別為22.16%、12.50%和8.52%,對(duì)加替沙星未產(chǎn)生耐藥性。耐藥基因檢測(cè)顯示53株大腸埃希菌發(fā)生gyrA基因突變,其堿基突變?yōu)門→G或T→C,氨基酸突變位點(diǎn)為83位Ser突變?yōu)門rp或Leu;27株大腸埃希菌發(fā)生parC基因突變,其堿基突變?yōu)镚→T或G→A,相應(yīng)氨基酸突變位點(diǎn)為80位Ser突變?yōu)镮le或84位Gly突變?yōu)長ys。在39株諾氟沙星耐藥株中,25株發(fā)生gyrA基因突變,14株發(fā)生parC基因突變;在22株氧氟沙星耐藥株中,16株發(fā)生gyrA基因突變,9株發(fā)生parC基因突變;在15株環(huán)丙沙星耐藥株中,8株發(fā)生gyrA基因突變,7株發(fā)生parC基因突變,表明各耐藥株中存在單獨(dú)耐藥基因突變的情況,也存在兩種耐藥基因均發(fā)生突變的情況。大腸埃希菌gyrA基因突變或parC基因突變與耐藥具有相關(guān)性(P0.05),可能是耐藥基因的突變導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。結(jié)論泌尿系感染大腸埃希菌gyrA基因突變或parC基因突變可能導(dǎo)致其對(duì)諾氟沙星、氧氟沙星及環(huán)丙沙星產(chǎn)生耐藥。加替沙星可用于治療泌尿系大腸埃希菌感染并能控制其耐藥性發(fā)展。
【作者單位】： 濱州市中心醫(yī)院;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 泌尿系感染 大腸埃希菌 耐藥基因 藥敏實(shí)驗(yàn)
【分類號(hào)】：R440
【正文快照】： 泌尿系感染是臨床常見病,常見致病菌為大腸埃希菌。作為條件致病菌,當(dāng)患者機(jī)體免疫力降低時(shí),大腸埃希菌就會(huì)侵入人泌尿道起感染[1]。臨床治療大腸埃希菌感染多選用β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷苷類以及喹諾酮類等抗菌藥物,隨著抗菌藥物在臨床大量、不合理使用,大腸埃希菌的耐藥性呈

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本文編號(hào)：1071890