本文利用中國東部某相鄰兩縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)由縣區(qū)統(tǒng)籌向市級(jí)統(tǒng)籌轉(zhuǎn)變過程中,補(bǔ)償政策調(diào)整差異的"準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)",基于全樣本的微觀住院支出與醫(yī)保報(bào)銷面板數(shù)據(jù),使用雙重差分模型識(shí)別和估計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果顯示,醫(yī)保補(bǔ)償比率提高導(dǎo)致住院費(fèi)用顯著上漲,抵消了報(bào)銷費(fèi)用提高的部分,使患者自付支出并未顯著降低。醫(yī)保目錄內(nèi)外費(fèi)用結(jié)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、年齡、疾病類型等異質(zhì)性分析表明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、縣級(jí)、市級(jí)等不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用效應(yīng)存在顯著差異,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)費(fèi)用效應(yīng)最強(qiáng),其次為縣級(jí)和市級(jí)。從需方角度看,需求價(jià)格彈性的非線性特征、就醫(yī)交通成本、年齡分布差異等均有助于解釋上述異質(zhì)性。從供方角度看,提高保險(xiǎn)補(bǔ)償比率后,醫(yī)保目錄內(nèi)外費(fèi)用結(jié)構(gòu)的變化、縣內(nèi)和縣外、慢性病和非慢性病之間的費(fèi)用效應(yīng)差異均揭示了供方道德風(fēng)險(xiǎn)。

【文章頁數(shù)】：18 頁

【文章目錄】：
一、引 言
二、文獻(xiàn)綜述
三、補(bǔ)償政策調(diào)整背景
    (一)背景及政策變化
    (二)住院人次和住院費(fèi)用
四、計(jì)量模型設(shè)定和估計(jì)結(jié)果
    (一)雙重差分模型設(shè)計(jì)
    (二)數(shù)據(jù)
    (三)平行趨勢(shì)檢驗(yàn)
    (四)回歸結(jié)果
    (五)穩(wěn)健性檢驗(yàn)
五、異質(zhì)性分析
    (一)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    (二)年齡結(jié)構(gòu)
    (三)疾病類型
六、結(jié) 論



本文編號(hào)：3817520