本文關(guān)鍵詞：呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：作為中國社會保障制度中必不可少的一部分，醫(yī)療保障制度對我國的國計民生有著重大的意義。同時，“三農(nóng)”問題又是關(guān)系著我們黨和國家全局性的根本問題。農(nóng)民的醫(yī)療保障問題解決好，才能實(shí)現(xiàn)我國小康社會全面覆蓋的目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為關(guān)系著七億農(nóng)民醫(yī)療問題的保障制度，其實(shí)施效果的好壞對于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、廣大農(nóng)民的切身利益以及社會的安定都具有十分重大的影響。經(jīng)過2003年起試點(diǎn)推行到全國范圍內(nèi)全面推行這十余年的探索研究，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得了很大的成就，但在運(yùn)行過程中也顯現(xiàn)出一些問題，仍舊需要繼續(xù)完善和發(fā)展。在實(shí)踐中，各個農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況相差很大，必須因地制宜。 本文分為理論分析研究、現(xiàn)實(shí)分析研究、對策分析研究三個部分。首先對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的國內(nèi)外學(xué)者的研究成果按照時間順序進(jìn)行了表述和總結(jié)，并從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和信息經(jīng)濟(jì)學(xué)理論等三個與醫(yī)療保險相關(guān)的核心的理論為研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度打下了深厚的理論基礎(chǔ)。其次，將山西省呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況作為研究對象，采用文獻(xiàn)資料分析法、問卷調(diào)查法、實(shí)地個案訪談法、統(tǒng)計分析法對呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行現(xiàn)狀進(jìn)行了全面分析，主要包括農(nóng)民的參合情況、基金的籌集和使用情況、對參合農(nóng)民的補(bǔ)償情況和農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的評價等幾個方面。但是在實(shí)踐中也暴露出很多問題，主要表現(xiàn)在：籌資機(jī)制不完善、補(bǔ)償機(jī)制不合理、政府沒有充分發(fā)揮其主體作用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不規(guī)范行為等幾方面，同時還分析了產(chǎn)生這些問題的原因。最后，在對策研究部分針對目前呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行中存在的問題提出了建議：第一，建立可持續(xù)的籌資制度；第二，科學(xué)設(shè)計補(bǔ)償方案；第三，加強(qiáng)政府的職能責(zé)任；第四，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，從診療、收費(fèi)等方面規(guī)范其行為。從而為呂梁市乃至我國其它地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善提出可行性的建議。
【關(guān)鍵詞】：呂梁市 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 對策
【學(xué)位授予單位】：山西財經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R197.1;F842.684;F323.89
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-12
• 第1章 緒論12-23
• 1.1 研究背景與意義12-14
• 1.1.1 研究背景12-13
• 1.1.2 研究意義13-14
• 1.2 國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述14-18
• 1.2.1 國內(nèi)主要研究成果14-16
• 1.2.2 國外主要研究成果16-18
• 1.3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)理論18-20
• 1.3.1 公共選擇理論18
• 1.3.2 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論18-19
• 1.3.3 信息經(jīng)濟(jì)學(xué)理論19-20
• 1.3.4 福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論20
• 1.4 研究方法20-21
• 1.5 主要工作和創(chuàng)新21
• 1.5.1 主要工作21
• 1.5.2 本文的創(chuàng)新點(diǎn)21
• 1.6 論文的基本結(jié)構(gòu)21-23
• 第2章 呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行現(xiàn)狀23-37
• 2.1 山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概況23-27
• 2.1.1 山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度構(gòu)建的主導(dǎo)思想23-24
• 2.1.2 山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)主體及行為規(guī)定24-25
• 2.1.3 山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行原則25-27
• 2.2 呂梁市概況27-28
• 2.3 農(nóng)民參合情況28-29
• 2.4 籌資情況29-31
• 2.4.1 基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)29-30
• 2.4.2 基金籌集情況30
• 2.4.3 基金使用情況30-31
• 2.5 補(bǔ)償情況31-33
• 2.5.1 住院統(tǒng)籌補(bǔ)償情況31-32
• 2.5.2 門診統(tǒng)籌補(bǔ)償情況32-33
• 2.5.3 風(fēng)險基金情況33
• 2.6 取得的成效33-34
• 2.6.1 參合率較高且穩(wěn)定33
• 2.6.2 開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作33
• 2.6.3 建立了信息化管理系統(tǒng)33-34
• 2.6.4 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷擴(kuò)大34
• 2.6.5 支付方式改革不斷推進(jìn)34
• 2.7 農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施效果的滿意度34-36
• 2.8 小結(jié)36-37
• 第3章 呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題37-44
• 3.1 籌資機(jī)制不完善37-38
• 3.1.1 存在較嚴(yán)重的農(nóng)民逆向選擇問題37
• 3.1.2 基層政府財政壓力大37-38
• 3.2 補(bǔ)償機(jī)制不合理38-41
• 3.2.1 存在較嚴(yán)重的農(nóng)民道德風(fēng)險問題38-40
• 3.2.2 參合農(nóng)民受益面窄且受益水平低40-41
• 3.3 政府職能作用發(fā)揮不充分41-42
• 3.3.1 政府與農(nóng)民交流不到位41
• 3.3.2 合作醫(yī)療基金運(yùn)作單調(diào)，盈利較少41-42
• 3.4 一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范42-43
• 3.4.1 基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平較低42
• 3.4.2 存在醫(yī)療供方的道德風(fēng)險42-43
• 3.5 小結(jié)43-44
• 第4章 完善呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策44-52
• 4.1 構(gòu)建可持續(xù)的籌資制度44-46
• 4.1.1 堅持強(qiáng)制籌資的原則，緩解農(nóng)民逆向選擇44-45
• 4.1.2 明確各級政府出資責(zé)任，不斷拓寬籌資渠道45-46
• 4.2 完善科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制46-48
• 4.2.1 科學(xué)設(shè)計起付線和報銷比例46-47
• 4.2.2 深入發(fā)展門診統(tǒng)籌模式，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面47-48
• 4.3 充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用48-49
• 4.3.1 加大宣傳力度，充分了解民意48-49
• 4.3.2 探索更多合作醫(yī)療基金的投資渠道49
• 4.4 規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為49-51
• 4.4.1 深入推進(jìn)支付方式改革49-50
• 4.4.2 切實(shí)設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制50
• 4.4.3 以群眾監(jiān)督為重點(diǎn)，強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管50-51
• 4.5 小結(jié)51-52
• 結(jié)論與展望52-54
• 1、結(jié)論52
• 2、展望52-54
• 附錄54-56
• 參考文獻(xiàn)56-59
• 致謝59-60
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文和其它科研情況60-61

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：呂梁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：357334