任何政策改革或新政策的實施,大都會打破原有的利益格局,原有系統(tǒng)中的各利益集團相應產(chǎn)生各種各樣的反應,進行利益重構分配。在政策實施過程中,執(zhí)行者和政策對象之間呈現(xiàn)出復雜的互動關系。近年來,農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題引起全社會的關注,成為民生焦點。同時,國家開始進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點和探索。及時了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施過程中各參與利益群體對政策的反應及評價,對發(fā)現(xiàn)政策制定和實施的不完善之處,為及時調(diào)整、完善政策起重大作用,并有助于此項惠及絕大多數(shù)農(nóng)民的政策的可持續(xù)發(fā)展。傳統(tǒng)合作醫(yī)療的施行是強制性的政府行為,農(nóng)民沒有選擇的權利,無論逆向正向,都無法表達自己的意愿。經(jīng)濟體制改革后,制度環(huán)境隨之變遷,傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度的外部壞境發(fā)生變化,無法再發(fā)揮其應有的作用。為了解決農(nóng)村居民醫(yī)療保險問題,新型農(nóng)村合作醫(yī)療誕生,新農(nóng)合以自愿參合為原則,尊重農(nóng)民的自主選擇權,農(nóng)民通過判斷合作醫(yī)療制度好壞而選擇參與與否,與政策執(zhí)行者形成互動,選擇符合自身利益的“最優(yōu)策略”。在新合作醫(yī)療制度環(huán)境下利益博弈成為可能。本文基于對閩東新型農(nóng)村合作醫(yī)療各參與方的深入訪談,搜集他們對合作醫(yī)療各相關方面的評價及感... 

【文章來源】：安徽財經(jīng)大學安徽省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
內(nèi)容摘要
ABSTRACT
第一章 導論
    第一節(jié) 研究緣起
    第二節(jié) 理論基礎
    第三節(jié) 文獻綜述
        一、研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的成果綜述
        二、以利益博弈為視角研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的成果綜述
    第四節(jié) 研究方法
        一、文獻研究法
        二、個案訪談法
第二章 制度變遷產(chǎn)生博弈環(huán)境
    第一節(jié) 傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度概述
        一、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的產(chǎn)生和推廣
        二、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的普及與興盛
        三、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的衰敗
    第二節(jié) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立及其特點
        一、政府加大資金投入
        二、突出以大病統(tǒng)籌為主
        三、提高供統(tǒng)籌層次
        四、以自愿參加為原則
    第三節(jié) 制度環(huán)境變遷使利益博弈成為可能
        一、政治制度和政策環(huán)境發(fā)生變化
        二、農(nóng)村基層組織發(fā)生變化
        三、醫(yī)療服務遞送體系市場化
第三章 閩東新型農(nóng)村合作醫(yī)療形成博弈的誘因
    第一節(jié) 閩東衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展概況
        一、閩東現(xiàn)有衛(wèi)生資源
        二、閩東農(nóng)村合作醫(yī)療改革概況
    第二節(jié) 縣級管理面臨財政問題及人手不足
        一、閩東新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況
        二、縣級財政負擔較重
        三、新農(nóng)合工作隊伍不健全
    第三節(jié) 鄉(xiāng)級基層管理以強制干預為主導
        一、潛在對立：農(nóng)民主體性的缺失
        二、外出務工人員參保問題
    第四節(jié) 鄉(xiāng)村醫(yī)生希望被納入新制度
        一、村衛(wèi)生室看病實惠
        二、鄉(xiāng)村醫(yī)生認為村衛(wèi)生室納入補償范圍更符合農(nóng)民利益
    第五節(jié) 農(nóng)民的訪談發(fā)現(xiàn)
        —、農(nóng)民可以承擔繳費額
        二、農(nóng)民繳費心存疑慮
        三、不同的參合心態(tài)
        四、衛(wèi)生服務利用情況
        五、對新農(nóng)合的信任度在上升
第四章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療各參與方利益博弈
    第一節(jié) 新農(nóng)合各參與方利益博弈關系
        一、利益博弈參與方的“經(jīng)濟人”假設
        二、各參與方利益博弈關系
    第二節(jié) 籌資方之間的博弈
        一、中央、地方政府與農(nóng)民的籌資博弈
        二、“以戶為單位”籌資意圖
        三、地方政府出資意愿分析
    第三節(jié) 醫(yī)療服務供給的博弈
        一、醫(yī)患之道德風險
        二、醫(yī)療服務重復博弈
    第四節(jié) 補償機制中“保大”或“保小”之爭
第五章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療博弈行為矯正
    第一節(jié) 重視政府醫(yī)療保障職責
        一、充當購買者,控制醫(yī)療服務費用
        二、充當監(jiān)管者,矯正醫(yī)療服務市場失靈
    第二節(jié) 建立健全的初級醫(yī)療服務體系
    第三節(jié) 強調(diào)農(nóng)民主體性地位
參考文獻
致謝
攻讀碩士研究生學位期間公開發(fā)表的論文


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3250823