隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的提高,人們對健康的關(guān)注熱情也空前高漲,健康保險需求大幅提升,但健康保險行業(yè)的高風(fēng)險使得行業(yè)內(nèi)單位對相關(guān)業(yè)務(wù)拓展持謹(jǐn)慎態(tài)度。通過對健康保險公司的管理風(fēng)險進(jìn)行分析,探索積極有效的風(fēng)險管理辦法,在促進(jìn)我國健康保險行業(yè)的可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展方面將具有重要的實踐意義。本文通過分析新成立的S商業(yè)健康保險公司實際運(yùn)營中存在問題,利用科學(xué)的風(fēng)險管理知識,對該公司的風(fēng)險管理現(xiàn)狀進(jìn)行剖析,發(fā)現(xiàn)健康保險公司在風(fēng)險管理過程當(dāng)中具有代表性的問題,并分別對產(chǎn)品設(shè)計、理賠等經(jīng)營過程中的問題進(jìn)行逐一分析,并給出相應(yīng)的對策,希望對相關(guān)公司的風(fēng)險管理提供一定的理論支持。論文首先介紹了研究背景和意義、研究內(nèi)容和方法、創(chuàng)新之處以及國內(nèi)外研究現(xiàn)狀;其次,對相關(guān)概念進(jìn)行概述,介紹了風(fēng)險的含義及風(fēng)險管理的內(nèi)涵和表現(xiàn)形式;第三,對S健康保險公司情況和風(fēng)險狀況進(jìn)行探究,對健康保險公司風(fēng)險的管理方法和流程進(jìn)行梳理;第四,針對S健康保險公司風(fēng)險管理中產(chǎn)品設(shè)計和理賠過程中存在的問題進(jìn)行分析;第五,依據(jù)S健康保險公司風(fēng)險管理中存在的問題,提出了有針對性的風(fēng)險控制對策和建議。通過研究發(fā)現(xiàn),通過對S健康保險公司在風(fēng)險管理過程的研究,提... 

【文章來源】：河南科技大學(xué)河南省

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    第一節(jié) 研究背景及研究意義
        一、研究背景
        二、選題的意義
    第二節(jié) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        一、國外研究現(xiàn)狀
        二、國內(nèi)研究現(xiàn)狀
    第三節(jié) 主要研究內(nèi)容
第二章 風(fēng)險管理概述
    第一節(jié) 風(fēng)險的含義
    第二節(jié) 風(fēng)險管理的內(nèi)涵及表現(xiàn)形式
        一、風(fēng)險管理的內(nèi)涵
        二、風(fēng)險管理的表現(xiàn)形式
        三、商業(yè)健康保險風(fēng)險管理表現(xiàn)形式
第三章 S健康保險公司風(fēng)險管理現(xiàn)狀
    第一節(jié) S健康保險公司情況概述
    第二節(jié) S健康保險公司風(fēng)險狀況
    第三節(jié) S健康保險公司風(fēng)險管理的方法與流程
        一、健康保險公司風(fēng)險管理的方法
        二、健康險公司風(fēng)險管理的流程
        三、健康保險公司初期經(jīng)營情況
第四章 S健康保險公司風(fēng)險管理中存在的問題
    第一節(jié) 產(chǎn)品設(shè)計中存在的問題
        一、當(dāng)前健康保險行業(yè)產(chǎn)品整體發(fā)展?fàn)顩r
        二、S商業(yè)健康保險公司產(chǎn)品設(shè)計中存在的問題
        三、S商業(yè)健康保險公司產(chǎn)品設(shè)計中存在問題的原因分析
    第二節(jié) 理賠過程中存在的問題
        一、理賠過程中存在的問題
        二、理賠過程中出現(xiàn)問題的原因分析
第五章 S健康保險公司風(fēng)險管理中存在問題的對策和建議
    第一節(jié) 加強(qiáng)產(chǎn)品設(shè)計過程中的風(fēng)險控制
        一、建立行業(yè)經(jīng)驗數(shù)據(jù)共享機(jī)制并著重培養(yǎng)精算人才
        二、增強(qiáng)健康保險產(chǎn)品設(shè)計創(chuàng)新理念與產(chǎn)品設(shè)計技術(shù)
        三、以消費者購買需求為導(dǎo)向的產(chǎn)品風(fēng)險控制
    第二節(jié) 加強(qiáng)理賠過程中的風(fēng)險控制
        一、防止逆向選擇,降低賠付
        二、提升理賠服務(wù)與強(qiáng)化理賠管理
        三、遏制理賠道德風(fēng)險
        四、賠付支出的風(fēng)險控制
        五、準(zhǔn)備金計提的風(fēng)險控制
        六、產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)策略實施效果
        七、理賠服務(wù)實施效果
第六章 總結(jié)
    第一節(jié) 研究結(jié)論
    第二節(jié) 不足與展望
參考文獻(xiàn)
縮略語詞匯表
附錄 Ⅰ
附錄 Ⅱ
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]基于層次分析法商業(yè)健康保險需求的研究[J]. 吳自豪,方美芳.  市場周刊(理論研究). 2018(03)
[3]“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”下,健康險的轉(zhuǎn)型升級——以“平安好醫(yī)生”為例[J]. 趙新慧.  經(jīng)貿(mào)實踐. 2017(18)
[4]中國商業(yè)健康保險風(fēng)險管理探析[J]. 高荻鷗.  商. 2016(28)
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[8]我國養(yǎng)老保險公司風(fēng)險偏好傳導(dǎo)機(jī)制研究——基于經(jīng)濟(jì)資本計量視角[J]. 馬馳,甄貞.  保險研究. 2013(12)
[9]內(nèi)部治理、外部監(jiān)管與保險公司風(fēng)險承擔(dān)[J]. 徐華,李思薈.  保險研究. 2013(12)
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博士論文
[1]我國醫(yī)療保險費用控制研究[D]. 周綠林.江蘇大學(xué) 2008
[2]社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險及其規(guī)避研究[D]. 王建.天津大學(xué) 2008
[3]長期護(hù)理保險研究[D]. 荊濤.對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2005

碩士論文
[1]商業(yè)健康保險參與農(nóng)村醫(yī)療保障研究[D]. 張舒皓.西北農(nóng)林科技大學(xué) 2017
[2]新疆商業(yè)健康保險專業(yè)化發(fā)展研究[D]. 郭丹.新疆財經(jīng)大學(xué) 2016
[3]福建省城鄉(xiāng)居民商業(yè)健康保險消費行為研究[D]. 葛衛(wèi)遙.華僑大學(xué) 2016
[4]專業(yè)化經(jīng)營對我國商業(yè)健康保險發(fā)展的影響研究[D]. 王曄.江西師范大學(xué) 2016
[5]甘肅省商業(yè)健康保險發(fā)展研究[D]. 董海松.蘭州財經(jīng)大學(xué) 2016
[6]我國商業(yè)健康保險經(jīng)營的風(fēng)險管理研究[D]. 楊光麗.山東大學(xué) 2015
[7]廣西商業(yè)健康保險發(fā)展問題研究[D]. 陳鵬飛.廣西大學(xué) 2014
[8]基于保險公司理賠視角的健康保險風(fēng)險控制研究[D]. 陳陽.貴州財經(jīng)大學(xué) 2014
[9]我國商業(yè)健康保險發(fā)展研究[D]. 劉芳盛.廣東財經(jīng)大學(xué) 2014
[10]我國商業(yè)健康保險風(fēng)險控制研究[D]. 吳迪.河南大學(xué) 2013



本文編號：3044008