城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度問題研究 ——以南昌市東湖區(qū)為例
發(fā)布時(shí)間:2021-02-15 09:43
20世紀(jì)90年代以來,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平大幅下降,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重。黨中央、國務(wù)院高度重視解決城鎮(zhèn)居民群體的醫(yī)療保障問題。2007年,黨的十七大提出:“全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),加快建立包括醫(yī)療保障在內(nèi)的覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系”,在同一年,國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,在79個(gè)審批試點(diǎn)單位的城市全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的政策計(jì)劃,此政策計(jì)劃將與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療共同構(gòu)成我國醫(yī)療保證制度的“三駕馬車”,并且預(yù)計(jì)將在2010年覆蓋全國,“全民醫(yī)!睂⒄嬲玫綄(shí)現(xiàn)。截止到2011年底,江西省的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在全省11個(gè)設(shè)區(qū)市得到了全面展開,已經(jīng)全部啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,其覆蓋范圍、統(tǒng)籌層次、籌資機(jī)制、支付機(jī)制、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)等方面的制度建設(shè)及運(yùn)行效果成績顯著,我們在看到新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施過程中取得的進(jìn)步和成績的同時(shí),也不能忽視當(dāng)中產(chǎn)生的種種問題,因此,黨和政府應(yīng)該不斷加強(qiáng)醫(yī)療體制、藥品流通體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,從而完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和體...
【文章來源】:江西財(cái)經(jīng)大學(xué)江西省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
1. 引言
1.1 論文研究的背景、目的及意義
1.1.1 研究的背景
1.1.2 研究的目的
1.1.3 研究的意義
1.2 研究綜述
1.2.1 國外研究的文獻(xiàn)綜述
1.2.2 國內(nèi)研究的文獻(xiàn)綜述
1.3 研究思路和研究方法
1.3.1 研究思路
1.3.2 研究方法
1.4 研究創(chuàng)新與不足
2. 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的理論分析
2.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概念
2.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)理論分析
3. 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行效果與問題分析
3.1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀
3.1.1 江西省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)概況
3.1.2 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容
3.1.3 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行機(jī)制分析
3.2 運(yùn)行效果評價(jià)模型的構(gòu)建
3.2.1 運(yùn)行評價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建
3.2.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行評價(jià)模型的構(gòu)建
3.3 制度運(yùn)行效果評價(jià)
3.3.1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效果評價(jià)過程
3.3.2 運(yùn)行效果與討論
3.4 運(yùn)行中存在的問題
3.4.1 統(tǒng)籌層次不高
3.4.2 參保率還有待提高
3.4.3 籌資水平需要進(jìn)一步提高
3.4.4 基金使用尚存在問題
3.4.5 基金管理制度尚需完善
3.4.6 經(jīng)辦能力建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)
3.4.7 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滯后,保障水平較低
4. 典型國家城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)借鑒
4.1 德國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.2 新加坡儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.3 加拿大的醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.4 典型國家城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的啟示
5. 完善東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策建議
5.1 完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)
5.1.1 完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集機(jī)制
5.1.2 完善醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)助機(jī)制
5.1.3 提高統(tǒng)籌層次
5.2 發(fā)揮政府職能,擴(kuò)大參保范圍,強(qiáng)化宣傳力度
5.3 加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)
5.3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
5.3.2 配備優(yōu)秀工作人員,加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)
5.4 加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理
5.4.1 充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的作用
5.4.2 完善衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
5.5 加強(qiáng)對居民醫(yī)保工作的管理
5.5.1 切實(shí)加強(qiáng)居民醫(yī);鸸芾
5.5.2 建立健全監(jiān)督管理機(jī)制
6. 結(jié)論與展望
6.1 主要結(jié)論
6.2 展望
參考文獻(xiàn)
附錄1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效果專家評價(jià)表
附錄2 指標(biāo)權(quán)重調(diào)查表
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及參與課題
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]高職院校學(xué)生傷害事故認(rèn)定與處理研究[J]. 馮建立. 齊齊哈爾工程學(xué)院學(xué)報(bào). 2011(02)
[2]江蘇省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)問題及對策[J]. 顧海,王江曼. 中國衛(wèi)生政策研究. 2009(05)
[3]新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接問題的討論[J]. 付曉光,汪早立,張西凡,程念. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2008(03)
[4]通向全民醫(yī)保的漸進(jìn)主義之路——論三層次公立醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)建[J]. 顧昕. 東岳論叢. 2008(01)
[5]城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的風(fēng)險(xiǎn)及規(guī)避[J]. 張暉,許琳. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2007(12)
[6]社會(huì)保障體系建設(shè)的輝煌里程——學(xué)習(xí)國務(wù)院20號(hào)文件的體會(huì)與思考(上篇)[J]. 王東進(jìn). 中國勞動(dòng)保障. 2007(11)
[7]城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度探析[J]. 楊春橋. 今日湖北(理論版). 2007(04)
[8]齊齊哈爾市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度淺析[J]. 葛杰,白麗. 河北醫(yī)學(xué). 2007(04)
[9]我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革研究文獻(xiàn)綜述[J]. 韓穎,程明,伊洪麗. 經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展. 2007(03)
[10]構(gòu)建城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探討[J]. 胡大洋. 群眾. 2006(10)
博士論文
[1]美德日社會(huì)保險(xiǎn)制度比較研究[D]. 楊文俊.吉林大學(xué) 2007
碩士論文
[1]加拿大醫(yī)療保障制度研究[D]. 王曉龍.武漢科技大學(xué) 2008
[2]江西省完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系對策研究[D]. 章丹丹.南昌大學(xué) 2007
[3]我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革問題與對策研究[D]. 劉敏.武漢科技大學(xué) 2007
[4]銅山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行效果研究及評價(jià)[D]. 邵海亞.南京醫(yī)科大學(xué) 2006
[5]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行中存在的問題與對策研究[D]. 費(fèi)海霞.天津工業(yè)大學(xué) 2006
[6]我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用控制研究[D]. 燕安.沈陽藥科大學(xué) 2005
本文編號(hào):3034608
【文章來源】:江西財(cái)經(jīng)大學(xué)江西省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
1. 引言
1.1 論文研究的背景、目的及意義
1.1.1 研究的背景
1.1.2 研究的目的
1.1.3 研究的意義
1.2 研究綜述
1.2.1 國外研究的文獻(xiàn)綜述
1.2.2 國內(nèi)研究的文獻(xiàn)綜述
1.3 研究思路和研究方法
1.3.1 研究思路
1.3.2 研究方法
1.4 研究創(chuàng)新與不足
2. 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的理論分析
2.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概念
2.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)理論分析
3. 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行效果與問題分析
3.1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀
3.1.1 江西省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)概況
3.1.2 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容
3.1.3 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行機(jī)制分析
3.2 運(yùn)行效果評價(jià)模型的構(gòu)建
3.2.1 運(yùn)行評價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建
3.2.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行評價(jià)模型的構(gòu)建
3.3 制度運(yùn)行效果評價(jià)
3.3.1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效果評價(jià)過程
3.3.2 運(yùn)行效果與討論
3.4 運(yùn)行中存在的問題
3.4.1 統(tǒng)籌層次不高
3.4.2 參保率還有待提高
3.4.3 籌資水平需要進(jìn)一步提高
3.4.4 基金使用尚存在問題
3.4.5 基金管理制度尚需完善
3.4.6 經(jīng)辦能力建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)
3.4.7 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滯后,保障水平較低
4. 典型國家城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)借鑒
4.1 德國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.2 新加坡儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.3 加拿大的醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式
4.4 典型國家城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的啟示
5. 完善東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策建議
5.1 完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)
5.1.1 完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集機(jī)制
5.1.2 完善醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)助機(jī)制
5.1.3 提高統(tǒng)籌層次
5.2 發(fā)揮政府職能,擴(kuò)大參保范圍,強(qiáng)化宣傳力度
5.3 加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)
5.3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
5.3.2 配備優(yōu)秀工作人員,加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)
5.4 加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理
5.4.1 充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的作用
5.4.2 完善衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
5.5 加強(qiáng)對居民醫(yī)保工作的管理
5.5.1 切實(shí)加強(qiáng)居民醫(yī);鸸芾
5.5.2 建立健全監(jiān)督管理機(jī)制
6. 結(jié)論與展望
6.1 主要結(jié)論
6.2 展望
參考文獻(xiàn)
附錄1 東湖區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效果專家評價(jià)表
附錄2 指標(biāo)權(quán)重調(diào)查表
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及參與課題
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]高職院校學(xué)生傷害事故認(rèn)定與處理研究[J]. 馮建立. 齊齊哈爾工程學(xué)院學(xué)報(bào). 2011(02)
[2]江蘇省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)問題及對策[J]. 顧海,王江曼. 中國衛(wèi)生政策研究. 2009(05)
[3]新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接問題的討論[J]. 付曉光,汪早立,張西凡,程念. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2008(03)
[4]通向全民醫(yī)保的漸進(jìn)主義之路——論三層次公立醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)建[J]. 顧昕. 東岳論叢. 2008(01)
[5]城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的風(fēng)險(xiǎn)及規(guī)避[J]. 張暉,許琳. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2007(12)
[6]社會(huì)保障體系建設(shè)的輝煌里程——學(xué)習(xí)國務(wù)院20號(hào)文件的體會(huì)與思考(上篇)[J]. 王東進(jìn). 中國勞動(dòng)保障. 2007(11)
[7]城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度探析[J]. 楊春橋. 今日湖北(理論版). 2007(04)
[8]齊齊哈爾市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度淺析[J]. 葛杰,白麗. 河北醫(yī)學(xué). 2007(04)
[9]我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革研究文獻(xiàn)綜述[J]. 韓穎,程明,伊洪麗. 經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展. 2007(03)
[10]構(gòu)建城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探討[J]. 胡大洋. 群眾. 2006(10)
博士論文
[1]美德日社會(huì)保險(xiǎn)制度比較研究[D]. 楊文俊.吉林大學(xué) 2007
碩士論文
[1]加拿大醫(yī)療保障制度研究[D]. 王曉龍.武漢科技大學(xué) 2008
[2]江西省完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系對策研究[D]. 章丹丹.南昌大學(xué) 2007
[3]我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革問題與對策研究[D]. 劉敏.武漢科技大學(xué) 2007
[4]銅山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行效果研究及評價(jià)[D]. 邵海亞.南京醫(yī)科大學(xué) 2006
[5]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行中存在的問題與對策研究[D]. 費(fèi)海霞.天津工業(yè)大學(xué) 2006
[6]我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用控制研究[D]. 燕安.沈陽藥科大學(xué) 2005
本文編號(hào):3034608
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