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社會醫(yī)療保險與商業(yè)保險合作的模式選擇與機制設(shè)計

發(fā)布時間:2018-06-22 03:43

  本文選題:社會醫(yī)療保險 + 商業(yè)醫(yī)療保險 ; 參考:《保險研究》2013年12期


【摘要】:本文基于國內(nèi)典型地區(qū)商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險管理的實踐探索,對社會醫(yī)療保險與商業(yè)保險不同合作模式的適應(yīng)性及特點進(jìn)行了歸納和比較研究,認(rèn)為二者合作必須準(zhǔn)確定位,不能界限不清、權(quán)責(zé)不明。提出基本保障之上的大病醫(yī)療補充保險應(yīng)引入市場競爭機制、采取保險合同型運作模式,基本醫(yī)療(工傷、生育)保險業(yè)務(wù)采取服務(wù)外包、政府購買服務(wù)的運作模式。并以成都市為例,對商業(yè)保險公司參與大病醫(yī)療互助補充保險管理的運行機制、政府購買基本醫(yī)療(工傷、生育)保險服務(wù)的運行方案及機制進(jìn)行了具體設(shè)計和探討。
[Abstract]:Based on the practical exploration of the participation of commercial insurance companies in the management of social medical insurance in typical areas of China, this paper summarizes and compares the adaptability and characteristics of different modes of cooperation between social medical insurance and commercial insurance. It is believed that the cooperation between the two must be accurately located, not unclear boundaries and unclear powers and responsibilities. This paper puts forward that the supplementary insurance for medical treatment of serious illness above basic security should introduce the mechanism of market competition, adopt the operation mode of insurance contract type, adopt the service outsourcing mode of insurance business of basic medical treatment (injury at work, birth), and the operation mode of government purchase service. Taking Chengdu as an example, the paper designs and discusses the operation mechanism of commercial insurance company participating in the management of supplementary medical insurance for serious illness, and the operation scheme and mechanism of government purchasing insurance service of basic medical treatment (injury at work, birth).
【作者單位】: 西南財經(jīng)大學(xué)保險學(xué)院;
【基金】:國家社會科學(xué)基金項目(13XSH018) 四川省社科基金重點項目(SC12A010)
【分類號】:F842.6

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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6 孫s,

本文編號:2051422


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