本文關(guān)鍵詞：我國城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費(fèi)用預(yù)測與保險(xiǎn)基金支付能力評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2013年

乳腺癌患者放射治療后上肢并發(fā)癥的初步分析

吳佳  

【摘要】：目的：了解乳腺癌患者放射治療后上肢淋巴水腫和肩關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)病情況，并分析上肢淋巴水腫發(fā)生相關(guān)的危險(xiǎn)因素。 方法：回顧分析了92例在我科接受術(shù)后輔助放療的乳腺癌患者臨床資料，并對其上肢并發(fā)癥的情況進(jìn)行主觀癥狀及客觀體征兩方面評估，上肢淋巴水腫的主觀癥狀采用FCAT-B+4量表評估，，而客觀體征采用對雙側(cè)手臂肩峰端下15cm和尺骨鷹嘴下15cm處進(jìn)行周徑測量的方法，肩關(guān)節(jié)功能障礙的主觀癥狀評價(jià)患者日常生活活動(dòng)能力，而客觀體征測量肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，計(jì)算在兩種方法下上肢并發(fā)癥的發(fā)病率，并用單因素方差分析及Logistic回歸分析上肢淋巴水腫發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果：上肢淋巴水腫發(fā)病率在主觀癥狀及客觀體征檢查中分別為53.3%和32.6%，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙發(fā)病率分別為57.6%和65.2%，其中客觀體征檢查發(fā)現(xiàn)鎖骨上區(qū)照射組和未照射組上肢淋巴水腫發(fā)病率分別為37.8%和11.1%（P=0.03），腋窩淋巴結(jié)陽性組和腋窩淋巴結(jié)陰性組上肢淋巴水腫發(fā)病率分別為41.5%和11.1（P=0.005），術(shù)后分期為Ⅲ期組和早于Ⅲ期組上肢淋巴水腫發(fā)病率分別為52.5%和17.3%（P=0），多因素分析結(jié)果表明術(shù)后分期是上肢淋巴水腫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論：上肢并發(fā)癥是乳腺癌患者術(shù)后加放射治療后常見并發(fā)癥，發(fā)病率較高，鎖骨上區(qū)照射、腋窩淋巴結(jié)陽性及術(shù)后分期較晚是上肢淋巴水腫的可能危險(xiǎn)因素，盡可能減少正常組織受照以降低發(fā)病率，應(yīng)予以重視。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R737.9
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：138323