本文關(guān)鍵詞：我國城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費(fèi)用預(yù)測與保險(xiǎn)基金支付能力評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京大學(xué)》 2012年

5種血清microRNA作為胃癌診斷標(biāo)志物的研究

李構(gòu)  

【摘要】：背景：microRNA (miRNA)是一種長約19到23單位的內(nèi)生性的微小RNA,它通過與靶信使RNA的3'UTR的特異性結(jié)合從而調(diào)節(jié)靶基因的表達(dá)。大量的實(shí)驗(yàn)證明了在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中miRNA發(fā)揮了重大的作用。在近幾年以來,隨著在血清發(fā)現(xiàn)了穩(wěn)定存在的miRNA, miRNA的研究聚焦在血清miRNA與疾病的關(guān)系上。通過對患者和正常血清miRNA的檢測和對比后,發(fā)現(xiàn)了一批可以用于腫瘤臨床檢測的miRNA.作為新的檢測生物標(biāo)志物,血清miRNA具有方便、快捷以及較高的準(zhǔn)確性等優(yōu)點(diǎn),甚至可以區(qū)分在臨床很難診斷的早期腫瘤,諸如非小細(xì)胞肺癌、胃癌以及胰腺癌。由于缺乏胃癌的非侵入檢測手段,患有胃癌的病人很難被預(yù)測。本研究的目的是以找出可以作為新型診斷生物標(biāo)志物的血清miRNA表達(dá)譜,并評估其在監(jiān)測疾病進(jìn)展及其臨床應(yīng)用中的作用。 方法：實(shí)驗(yàn)所使用血清標(biāo)本取自164例胃癌患者的血清標(biāo)本和127例年齡和性別匹配的正常人。一個(gè)初步的血清miRNA表達(dá)譜的solexa測序所使用血清樣本是分別從20名病人和20名正常人中取得的。復(fù)篩階段是通過探針法利用qRT-PCR技術(shù)測定復(fù)篩組(22例胃癌患者vs22例正常人)的個(gè)體樣本血清。最后在由142例胃癌患者和105例正常人血清樣本組成驗(yàn)證組中通過探針法利用qRT-PCR技術(shù)測定確認(rèn)上面確認(rèn)的結(jié)果。個(gè)人樣本的表達(dá)差異使用水解探針為基礎(chǔ)的莖環(huán)定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(QRT-PCR)技術(shù)進(jìn)行了驗(yàn)證,這些樣本被安排在了兩個(gè)階段。 結(jié)果：Solexa測序結(jié)果表明19種血清miRNA相對于正常人來說胃癌患者的血清中明顯增高。通過qRT-PCR檢測表明5種血清miRNA(miR-1, miR-20a, miR-27a, miR-34andmiR-423-5p)可以作為胃癌診斷的生物標(biāo)記物。分析結(jié)果表明5種血清miRNA的表示水平與腫瘤階段相關(guān)聯(lián)。這5種血清miRNA的血清樣本的ROC曲線下方面積分別是0.879(95%可信區(qū)間(CI)0.822-0.936)和0.831(95%C10.767-0.898),這明顯高于在癌胚抗原(CEA)(0.503)和糖類抗原19-9(CA19-9)(0.600)這兩個(gè)生物標(biāo)志物。 結(jié)論：我們通過全基因組表達(dá)譜中識(shí)別到5種可以診斷胃癌的血清miRNA。這些作為生物標(biāo)志物的血清miRNA表達(dá)水平也說明了腫瘤發(fā)生發(fā)展階段。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R735.2
【目錄】：

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