本文關(guān)鍵詞：大病保險效果分析及對策建議——基于成都市某三甲醫(yī)院的實踐

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【摘要】：目的依據(jù)成都市大病保險報銷規(guī)則,以成都某三甲醫(yī)院2012-2013年住院患者數(shù)據(jù)為例模擬分析大病保險對個人負(fù)擔(dān)的影響效果及影響關(guān)鍵因素,進(jìn)而提出政策建議。方法用SAS9.2對2012-2013年城鄉(xiāng)居民大病報銷情況進(jìn)行模擬,并用多重線性回歸方法探討大病保險帶來的報銷增長率影響因素。結(jié)果大病保險實行后,不同性質(zhì)科室的城鄉(xiāng)居民報銷比例平均增長1.24%(非手術(shù)科室)、1.25%(手術(shù)科室),增長率與費用內(nèi)部構(gòu)成有關(guān),以材料費、藥品費的影響效應(yīng)最大。結(jié)論大病保險對降低城鄉(xiāng)居民高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的效果有限,建議有針對性調(diào)整起付標(biāo)準(zhǔn)和"三大目錄"政策限定,同時需加強醫(yī)療行為監(jiān)管和醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的合作。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)保辦公室;
【關(guān)鍵詞】： 大病保險 效果分析 政策建議
【分類號】：F842.684
【正文快照】： 2009年我國實行新醫(yī)改以來,至2012年全民基本醫(yī)保覆蓋13億多人口,參保率超過95%[1],但基本醫(yī)保的保障水平還比較低[2],大病保障仍然是個“短板”。為解決大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)重的問題,2012年8月,國家發(fā)改委等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,指出城鄉(xiāng)居民大

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張音,徐勇勇;醫(yī)院統(tǒng)計與醫(yī)療產(chǎn)出的病例組合方法(三)——病例組合指數(shù)[J];中國醫(yī)院統(tǒng)計;1998年04期

2 徐善長;;大病保險:健全醫(yī)保體系的重要環(huán)節(jié)[J];宏觀經(jīng)濟管理;2013年03期

3 葛媛媛;;大病保險政策幾經(jīng)調(diào)整的糾結(jié)與思考——基于如皋市的實踐[J];中國醫(yī)療保險;2013年04期

4 周永波;大病統(tǒng)籌 小病分流——我國醫(yī)改模式的現(xiàn)實選擇[J];中國社會保險;1998年06期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 宋占軍;朱銘來;;大病保險制度推廣對各地城居醫(yī)保基金可持續(xù)性的影響[J];保險研究;2014年01期

2 周新發(fā);白薇;宮照;;完善中國城鄉(xiāng)居民大病保險發(fā)展對策研究——以廣西大病醫(yī)療保險試點為例[J];經(jīng)濟研究導(dǎo)刊;2014年22期

3 劉小青;;農(nóng)村重大疾病保障政策研究[J];中州學(xué)刊;2014年03期

4 王超群;劉小青;劉曉紅;顧雪非;;大病保險制度對城鄉(xiāng)居民家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響——基于某市調(diào)查數(shù)據(jù)的分析[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2014年06期

5 向國春;顧雪非;李婷婷;毛正中;;我國城鄉(xiāng)居民大病保險發(fā)展面臨的困難與挑戰(zhàn)[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2014年05期

6 趙峰;劉錦林;吳靜嫻;井朋朋;盧黎歌;;全民健康覆蓋目標(biāo)下的政府主導(dǎo)型大病保險——基于旬邑模式經(jīng)驗的總結(jié)[J];西安交通大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版);2014年05期

7 周新發(fā);白薇;石安其琛;;從湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的成效看完善對策[J];保險職業(yè)學(xué)院學(xué)報;2014年04期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 何凡;浙江省病案首頁信息統(tǒng)計與DRGs編碼[D];浙江大學(xué);2005年

2 靳淑雁;深圳市住院病人的病例組合研究[D];四川大學(xué);2007年

3 朱寶;天津市糖尿病患者住院費用及病例組合研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

4 陳文平;我國城鄉(xiāng)居民大病保險籌資模式研究[D];首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 烏日圖;;關(guān)于大病保險的思考[J];中國醫(yī)療保險;2013年01期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔡亮;李丹;;黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險:必要性與發(fā)展思路[J];東北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版);2014年02期

2 ;[J];;年期

3 ;[J];;年期

4 ;[J];;年期

5 ;[J];;年期

6 ;[J];;年期

7 ;[J];;年期

8 ;[J];;年期

9 ;[J];;年期

10 ;[J];;年期

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本文編號：1126728