我國(guó)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究
本文關(guān)鍵詞:我國(guó)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究
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【摘要】:未成年人災(zāi)難性醫(yī)療支出一直是我國(guó)各家庭致貧、返貧的重要原因之一。我國(guó)未成年人的醫(yī)療保障一直以“家庭保障”為主,孩子一旦患大病,高額的治療費(fèi)用不僅貧困家庭無法承受,普通家庭也難以負(fù)擔(dān)。目前,我國(guó)的未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面較廣,待遇水平較低,“一病致貧”現(xiàn)象頻繁發(fā)生。與此相對(duì)應(yīng)的是,從1999年至今(除2010年外),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的基金結(jié)余都在20%以上,這說明我們醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在很嚴(yán)重的缺陷;一方面,未成年人看不起病。另一方面,醫(yī)療保險(xiǎn)基金每年都有大量結(jié)余。所以,無論從制度層面還是現(xiàn)實(shí)情況來看,我國(guó)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度仍然有許多地方需要加以完善。本文首先介紹了研究背景、研究意義、國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述等。其次,界定了本文的相關(guān)概念及理論基礎(chǔ),分別對(duì)“未成年人大病”、“福利主義的社會(huì)保障理論”等核心概念和理論進(jìn)行闡釋,為后文的論述打下理論基礎(chǔ)。再次,主要介紹了我國(guó)目前未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)的概況以及存在的問題。此外,由于新加坡、日本、德國(guó)這三個(gè)國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)制度與我國(guó)都有著相似之處,所以筆者主要介紹了這三個(gè)國(guó)家的未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)以及對(duì)我們國(guó)家的啟示。最后,通過前文的總結(jié)論述,得出了適合我國(guó)未成年人醫(yī)療保障的具體措施,這些措施建立在我國(guó)現(xiàn)行的未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)之上,可行性較高,有筆者獨(dú)到的見解以及一定的借鑒意義。未來進(jìn)一步發(fā)展的具體措施如下:參照世界衛(wèi)生組織對(duì)“大病”界定的標(biāo)準(zhǔn),改革按病種付費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)體制,根據(jù)不同疾病對(duì)于不同家庭的影響,重新定義大病概念;仿效德國(guó)與日本,將未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)并入父母賬戶,實(shí)行未成年人與父母醫(yī)保聯(lián)動(dòng)制度;實(shí)行大病就醫(yī)無償貸款制度,確保醫(yī);鸬母咝Ю;以及提高異地報(bào)銷水平,設(shè)置家庭自付費(fèi)用封頂線等。
【關(guān)鍵詞】:未成年人 大病 醫(yī)療保險(xiǎn)
【學(xué)位授予單位】:沈陽師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R197.1;F842.684
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- ABSTRACT5-6
- 目錄6-8
- 第一章 引言8-15
- 一、研究背景8
- 二、研究意義8-9
- (一)理論意義8-9
- (二)現(xiàn)實(shí)意義9
- 三、文獻(xiàn)綜述9-14
- (一)國(guó)外未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)研究現(xiàn)狀綜述9-11
- (二)國(guó)內(nèi)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)研究現(xiàn)狀綜述11-14
- 四、研究方法14
- (一)文獻(xiàn)資料法14
- (二)比較分析法14
- 五、研究創(chuàng)新及不足之處14-15
- (一)研究創(chuàng)新之處14
- (二)研究不足之處14-15
- 第二章 相關(guān)概念界定及理論基礎(chǔ)15-19
- 一、相關(guān)概念界定15-17
- (一)“未成年人大病”內(nèi)涵的界定15-16
- (二)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的給付方式16-17
- 二、相關(guān)理論基礎(chǔ)17-19
- (一)福利主義的社會(huì)保障理論17-18
- (二)底線公平理論18-19
- 第三章 未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度問題分析19-27
- 一、我國(guó)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策制度具體內(nèi)容19-23
- (一)基本大病醫(yī)療保險(xiǎn)19
- (二)部分地區(qū)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)踐19-23
- 二、我國(guó)未成年人大病醫(yī)療制度保險(xiǎn)存在的問題23-27
- (一)“未成年人大病”界定不夠科學(xué)23-24
- (二)按病種付費(fèi)導(dǎo)致大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷缺失或水平低24
- (三)未成年人參保強(qiáng)制性不足24-25
- (四)貧困家庭醫(yī)療保障水平有待提高25
- (五)異地報(bào)銷困難25-27
- 第四章 國(guó)外未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的經(jīng)驗(yàn)評(píng)析及啟示27-34
- 一、國(guó)外未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)概況27-31
- (一)新加坡的“健保雙全計(jì)劃”27-28
- (二)日本的“高額療養(yǎng)費(fèi)制度”28-29
- (三)德國(guó)的“家庭免費(fèi)聯(lián)動(dòng)原則”與“個(gè)人自付最高限額”29-31
- (四)新加坡、日本、德國(guó)與我國(guó)未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)之間的比較31
- 二、國(guó)外未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的共同啟示31-34
- (一)強(qiáng)制性是未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)得以公平實(shí)施的基本依據(jù)31-32
- (二)聯(lián)動(dòng)性是未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)得以順利實(shí)施的基本要求32
- (三)多層次保障是未成年人大病得以充分保障的必要手段32
- (四)完善的政策制度是未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的基本保證32-33
- (五)政府主導(dǎo)是未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)成功實(shí)施的根本推動(dòng)力33-34
- 第五章 未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度下一步發(fā)展要點(diǎn)34-38
- 一、制定“未成年人大病”普適標(biāo)準(zhǔn)以擴(kuò)大“未成年人大病”覆蓋面34-35
- 二、實(shí)行“未成年人大病”醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)動(dòng)制度35
- 三、實(shí)行大病就醫(yī)無償貸款制度以提高資金利用效率35-36
- 四、設(shè)置家庭自付費(fèi)用封頂線以完善四層次未成年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度36
- 五、統(tǒng)一大病異地報(bào)銷水平以確;純旱玫接行Ь戎36-38
- 結(jié)論38-39
- 參考文獻(xiàn)39-41
- 致謝41-42
- 個(gè)人簡(jiǎn)介42
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1127481
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