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人工耳蝸植入術后聽覺言語訓練方法研究

發(fā)布時間:2017-05-04 17:18

  本文關鍵詞:人工耳蝸植入術后聽覺言語訓練方法研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:許多重度或極重度聽障患者無法從助聽器上獲得良好的聽覺補償,從而導致他們 難于學習和掌握有聲語言。多導人工耳蝸的出現為這一群體提供了聽覺重建的有效手段。自1995年我國進行首例多導人工耳蝸植入手術,至今已有1700多名聾人接受了這一目前最先進的聽力補償技術,而且其發(fā)展速度非常迅猛。手術年齡也呈現出向小齡化發(fā)展的趨勢。隨著手術人群的迅速擴大,術后如何進行聽覺言語康復訓練的問題隨即擺在了人們的面前。有關該領域的研究我國還處在探索階段。 語言學的有關知識對聾兒言語康復訓練方法的研究是非常重要的。但是,目前國內聾兒康復領域大多數訓練方法都是個別機構或個人的經驗性總結,缺乏語言學方面的理論依據和研究,不少教學方法還存在明顯的錯誤。本文的研究目的就是以語言學相關理論為依據,對目前國內使用的幾種主要語訓方法進行效果評價,為使用漢語的耳蝸植入者提供科學的聽覺言語訓練方法, 方法:近幾年來,國內在耳蝸術后訓練上主要有三種方法。1.聽覺口語訓練法:強調以“聽覺”為主要獲得語言的途徑,為了讓聾兒盡快提高聽覺水平,在訓練中要適當排除視覺等方面的幫助;提倡在有意義的語言環(huán)境中學習。該法主要有以下幾個原則:遵循語言發(fā)展的自然過程;語言是整體發(fā)展的一部分;語言為交流而存在,交流是學習語言的最佳途徑;幫助孩子主動發(fā)現說話的意義;用完整的句子講話;在使用體態(tài)語言前先使用口語;在訓練初期就要注重培養(yǎng)聾兒良好的交往習慣 2.多種感官參與法(提倡在語言學習中要調動視覺、觸覺等感知覺共同參與,強調看話、感受氣流和聲帶震動的重要性) 3.音素辨聽訓練法(強調聾兒聽清詞語中的每個音素,,不注重語言整體的感受) 本實驗從接受三種不同訓練方法的聾兒當中分別抽取樣本,方法1(聽覺口語訓練法):54人。方法2(視聽結合訓練法):34人。方法3(音素辨聽訓練法):36人?紤]到手術年齡和開機時間對康復效果的影響,研究者將三組聾兒按照不同手術年齡和開機時間再行分組。采用中國聾兒康復研究中心的“聾兒聽覺言語康復評估”作為效果評估工具,用General Linear Model中的Multivariate進行統(tǒng)計分析。 分析:1.以不同訓練方法、手術年齡和開機時間為自變量,以聽覺能力評估的4個分測驗成績?yōu)橐蜃兞窟M行多自變量和多因變量的方差分析,結果表明:三種訓練方法在聽覺能力四項評估中均有顯著差異。以不同訓練方法、手術年齡和開機時間為自變量,以言語能力評估的3個分測驗成績?yōu)橐蜃兞窟M行多自變量和多因變量的方差分析,結果表明:3種訓練方法在言語能力評估的模仿句長和主題對話上存在顯著差異,對言語清晰度(可懂度)影響不顯著。2.不同手術年齡組在聽覺能力評估的韻母識別、聲母識別和短句識別上差異達到顯著水平,但在雙音節(jié)識別上差異不顯著;在言語能力評估的清晰度分測驗上差異顯著。3.不同開機時間組在聽覺能力評估的四項測驗中差異均達到顯著水平;在言語能力評估的三項測驗成績上也表現出顯著差異。4.不同訓練方法與開機時間兩因素的交互作用在聽覺能力評估的四項測驗上均達到顯著水平。5.手術年齡與開機時間的交互作用在清晰度上達到顯著水平。 結論: 各自變量對聽覺能力評估測驗成績的影響 WP=24 1.從聽覺能力評估的成績上看,聽覺口語法與視聽結合法差異非常顯著,說明前者對提高聾兒術后聽覺能力更為有效。2.從不同手術年齡組在聽覺能力的各項評估中可以看出手術年齡雖然對基本的聽覺能力影響不顯著,但對較高級的精細聽覺能力水平影響顯著。3.開機時間長短對聽覺能力有顯著影響,隨開機時間的延長,聽覺能力水平呈上升趨勢。4.訓練方法與開機時間兩因素的交互作用表明:不同訓練方法對開機時間不同的聾兒聽覺能力水平的影響程度不同。開機時間較短時,不同訓練法的效果差異很大;隨著開機時間的延長,差異逐漸減小。但這并不能說明采用哪種訓練法都可以,因為在幼兒早期盡快建立良好的聽覺能力對學習有聲語言是非常重要的。 各自變量對言語能力評估測驗成績的影響 1.從言語能力評估的成績上看,聽覺口語法與音素辨聽法在模仿句長和主題對話上差異非常顯著,說明前者比后者更利于聾兒言語能力的發(fā)展。 2.手術年齡越小,言語清晰度越好。3.開機時間對言語能力水平有顯著影響,當然,言語水平的提高和訓練時間的增加也會有密切關系。4.手術年齡與開機時間的交互作用表明:越早手術的聾兒隨開機時間的延長,清晰度提高越大;手術年齡較大的聾兒,即使開機時間較長,清晰度仍不能達到較高水平。 綜合以上分析可以看出,在聽覺能力評估方面,聽覺口語法的效果明顯好于視聽結合法;在言語能力評估方面,聽覺口語法的效果明顯好于音素辨聽法。所以,采用聽覺口語法訓練的聾兒總體聽覺言語水平高于其它兩個對照組,該法是利于聾兒全面康復發(fā)展的科學有效的訓練方法。
【關鍵詞】:人工耳蝸 聽覺 言語
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2004
【分類號】:R764;G762;H08
【目錄】:
  • 前言5-7
  • 材料和方法7-8
  • 結果和分析8-20
  • 結論20-21
  • 注釋21-22
  • 參考文獻22-23
  • 中文摘要23-25
  • 英文摘要25-26

【引證文獻】

中國碩士學位論文全文數據庫 前1條

1 黃菊;聾兒漢語塞擦音發(fā)音清晰度的聲學分析[D];吉林大學;2006年


  本文關鍵詞:人工耳蝸植入術后聽覺言語訓練方法研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:345504

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