危重癥護理模擬教學(xué)方案的構(gòu)建及應(yīng)用
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【摘要】:目的本研究基于“Jeffries護理模擬教學(xué)理論框架”,構(gòu)建危重癥護理模擬教學(xué)方案,并論證該方案的有效性,為探索應(yīng)用高級模擬人開展危重癥護理教學(xué)提供理論及實踐參考。方法第一部分:危重癥護理模擬教學(xué)方案的構(gòu)建在Jeffries護理模擬教學(xué)理論框架指導(dǎo)下,結(jié)合文獻回顧,初步設(shè)計危重癥護理模擬教學(xué)方案,經(jīng)專家現(xiàn)場咨詢法論證,根據(jù)專家意見修改后最終確立危重癥護理模擬教學(xué)方案。第二部分:危重癥護理模擬教學(xué)方案的應(yīng)用采用類實驗性研究。以方便抽樣法選取某學(xué)院護理專業(yè)本科學(xué)生共71名作為研究對象,按照進入上海某三甲醫(yī)院重癥監(jiān)護室實習(xí)的先后順序分為實驗組(37名)和對照組(34名),經(jīng)知情同意后,實驗組在4周重癥監(jiān)護室實習(xí)期間結(jié)合《危重癥護理模擬教學(xué)方案》開展危重癥護理模擬實訓(xùn),共計3次(每次4學(xué)時,共12學(xué)時),對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,主要為小講課和操作示教,兩組教學(xué)目標、教學(xué)內(nèi)容、實習(xí)時數(shù)、師資等均一致。評價指標:危重癥護理實習(xí)理論知識及技能考核成績、臨床模擬場景綜合能力得分、護理高仿真模擬教學(xué)中學(xué)生行為表現(xiàn)、危重癥護理模擬實訓(xùn)評價。第三部分:護生在危重癥護理模擬教學(xué)中的體驗采用質(zhì)性研究方法,運用半結(jié)構(gòu)式訪談對實驗組臨床實習(xí)護生進行約1小時的焦點小組訪談。訪談內(nèi)容轉(zhuǎn)錄成文字后對書面資料反復(fù)閱讀,進行資料編碼,甄別各類資料之間的相互關(guān)系,歸類到范疇,最后提煉出主題。結(jié)果第一部分:危重癥護理模擬教學(xué)方案的構(gòu)建1、危重癥護理模擬教學(xué)方案的構(gòu)建中專家咨詢權(quán)威系數(shù)Cr=0.868,專家對教學(xué)方案的可行性判斷變異系數(shù)均0.5。2、最終確立的危重癥護理模擬教學(xué)方案,包括教學(xué)目標、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)安排、師資、教學(xué)評價。其中,教學(xué)安排部分由模塊、具體教學(xué)結(jié)構(gòu)、時間安排、內(nèi)容、形式、教師人數(shù)6部分構(gòu)成。第二部分:危重癥護理模擬教學(xué)方案的應(yīng)用1、實訓(xùn)后,實驗組護生理論考核總分與對照組得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組護生操作考核得分較對照組得分高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2、實訓(xùn)后,實驗組、對照組理論考核得分均較實訓(xùn)前提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。實訓(xùn)后,實驗組、對照組操作考核得分均較實訓(xùn)前提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。3、實訓(xùn)后實驗組護生情景案例考核工作執(zhí)行情況總分與對照組得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而工作任務(wù)完成質(zhì)量評價中,兩組護生在應(yīng)急能力、病情觀察、協(xié)作能力、護理記錄4個維度的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但在溝通能力方面,實驗組護生的得分較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。4、實驗組學(xué)生第一次實訓(xùn)與第三次實訓(xùn)后綜合表現(xiàn)得分比較,第一次模擬實訓(xùn)后,5個維度的得分分別為溝通交流(4.17±0.55)、分工合作(4.41±0.50)、臨床決策(4.02±0.49)、專業(yè)知識和技能(3.86±0.60)、專業(yè)發(fā)展和評判性思維(4.13±0.52),總分為(4.12±0.45);第三次實訓(xùn)后,各維度的得分分別為(4.44±0.47)、(4.60±0.45)、(4.28±0.49)、(4.18±0.52)、(4.40±0.45),總分為(4.38±0.43),第三次實訓(xùn)后各維度與總維度得分均較第一次實訓(xùn)后高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05或P0.01)。5、實驗組所有學(xué)生對危重癥護理模擬實訓(xùn)總體效果滿意率為100%,對教學(xué)前準備的滿意率為91.9%,對教師的教學(xué)能力、模擬實訓(xùn)內(nèi)容信息量的滿意率為94.6%,對教學(xué)目標、內(nèi)容實用性及結(jié)構(gòu)性、情景模擬、時間安排的滿意率為97.3%。第三部分:護生在危重癥護理模擬教學(xué)中的體驗1、護生在危重癥護理模擬教學(xué)中的體驗主要體現(xiàn)在情景仿真激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、環(huán)境仿真實踐安全放心、實訓(xùn)仿真應(yīng)對充滿信心3個主題。結(jié)論1、構(gòu)建的危重癥護理模擬教學(xué)方案嚴謹,目標明確、符合危重癥護理實踐能力要求,內(nèi)容實用、有較強可行性,模擬實訓(xùn)時間和形式符合模擬實訓(xùn)教學(xué)要求,可應(yīng)用于危重癥護理教學(xué)模擬實訓(xùn)。2、危重癥護理模擬教學(xué)方案具有較強的指導(dǎo)性和可操作性,可運用于護理專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)時應(yīng)用高級模擬人開展危重癥護理實訓(xùn),將高級模擬人智能教學(xué)中的優(yōu)勢運用到臨床教學(xué)中。3、危重癥護理模擬教學(xué)方案的實施在一定程度上可鞏固學(xué)生的理論知識、加強學(xué)生的操作技能,同時有助于護生綜合能力的提升。護生對模擬實訓(xùn)的總體實施效果滿意率較高。4、質(zhì)性研究提示高級模擬人應(yīng)用于危重癥護理教學(xué)中為學(xué)生提供了無風(fēng)險、逼真的實踐環(huán)境,可活躍學(xué)習(xí)氣氛,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、保證教學(xué)效果,豐富護士角色內(nèi)涵。學(xué)生對情景案例告知的時間及教師參與角色扮演等存在一些建議,今后仍應(yīng)不斷改進教學(xué)方法,以發(fā)揮高級模擬人最大使用價值。
【關(guān)鍵詞】:危重癥護理 高級模擬人 教學(xué)方案
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R47-4;G642
【目錄】:
- 摘要6-9
- Abstract9-13
- 第一部分 概論13-27
- 1 研究背景與意義13-14
- 2 基本概念14-15
- 3 理論框架15-19
- 4 文獻回顧19-26
- 5 研究設(shè)計26-27
- 第二部分 危重癥護理模擬教學(xué)方案的構(gòu)建27-36
- 1 研究目的27
- 2 研究方法27-28
- 3 研究結(jié)果28-33
- 4 討論33-36
- 第三部分 危重癥護理模擬教學(xué)方案的應(yīng)用36-49
- 1 研究目的36
- 2 研究對象36
- 3 研究工具36-37
- 4 研究方法37-39
- 5 人權(quán)保護措施39
- 6 資料收集方法39-40
- 7 統(tǒng)計學(xué)處理40
- 8 質(zhì)量控制40-41
- 9 研究結(jié)果41-45
- 10 討論45-49
- 第四部分 護生在危重癥護理模擬教學(xué)中的體驗49-57
- 1 研究目的49
- 2 研究方法49
- 3 研究對象49-50
- 4 訪談提綱50
- 5 資料收集、整理與分析50
- 6 質(zhì)量控制50
- 7 研究結(jié)果50-54
- 8 討論54-57
- 第五部分 總結(jié)57-59
- 1 研究的主要結(jié)論57
- 2 研究創(chuàng)新性57-58
- 3 研究局限性58
- 4 對今后研究的建議58
- 5 后續(xù)研究計劃58-59
- 附錄59-87
- 研究生期間科研成果87-88
- 致謝88-89
- 參考文獻89-95
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本文編號:279404
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