目前,中國衛(wèi)生事業(yè)不斷增長,醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷進(jìn)步,醫(yī)院的規(guī)模也加速壯大,醫(yī)院所投資建設(shè)的高水平項(xiàng)目也逐年增多。但是值得注意的是,在醫(yī)院所投資建設(shè)的項(xiàng)目整個(gè)過程,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤都可能給醫(yī)院帶來重大資金損失。用來衡量醫(yī)院工程建設(shè)質(zhì)量高低和工程建設(shè)效益的主要指標(biāo)是醫(yī)院基本建設(shè)的工程造價(jià)。醫(yī)療建筑改造項(xiàng)目如何更好的加強(qiáng)全過程造價(jià)管理就將成為未來五到十年中市屬醫(yī)院需要大力解決或者完善的工作。作為醫(yī)院,為了推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工程體系的進(jìn)一步發(fā)展,應(yīng)積極的討論,科學(xué)的安排,做好項(xiàng)目投資控制,減少因規(guī)劃不當(dāng)造成的運(yùn)營成本過高的問題。本文主要采用文獻(xiàn)研究法、案例研究法以及歸納總結(jié)法等多種方法來進(jìn)行分析。在對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及相關(guān)理論進(jìn)行分析的過程中主要應(yīng)用文獻(xiàn)研究法;對首兒所病房樓改造項(xiàng)目全過程造價(jià)管理的介紹、分析主要應(yīng)用的是案例研究法,最后還以歸納總結(jié)法針對醫(yī)療建筑改造項(xiàng)目,提出完善的全過程造價(jià)管理應(yīng)對策略。本文研究分五部分。首先,本文具體介紹了研究背景、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,并詳細(xì)描述了研究方法和研究內(nèi)容,這是論文研究的基礎(chǔ);其次闡述了工程造價(jià)及全過程造價(jià)管理理論,這是做好本次研究的理論基礎(chǔ),側(cè)重點(diǎn)主要在于確定論文研究的范圍及相關(guān)概念;再次通過以首兒所病房樓改造項(xiàng)目為例介紹項(xiàng)目特點(diǎn)、項(xiàng)目難點(diǎn)以及項(xiàng)目策劃到驗(yàn)收移交階段全過程造價(jià)管理的具體措施;從次對該項(xiàng)目全過程造價(jià)管理措施進(jìn)行分析,匯總項(xiàng)目實(shí)施過程中存在影響造價(jià)管理的不足之處;最后在以上內(nèi)容的研究基礎(chǔ)上提出合理的完善對策,有利于未來市屬醫(yī)院在醫(yī)療建筑改造項(xiàng)目全過程造價(jià)管理過程中借鑒經(jīng)驗(yàn),更加有效的從工程建設(shè)環(huán)節(jié)降低造價(jià),減少和控制工程成本。
【學(xué)位單位】：北京建筑大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：TU746.3;TU723.3
【部分圖文】：

第 3 章 首兒所病房樓改造項(xiàng)目全過程造價(jià)管理措施影響，也就加大了物資采購難度和運(yùn)輸成本，又受冬季供暖期間停止室外作業(yè)和渣土運(yùn)輸影響，大部份材料需要提前儲(chǔ)備，建筑垃圾、渣土外運(yùn)困難，這無疑增加了材料的采購成本、儲(chǔ)備倉庫臨時(shí)設(shè)施工成本、材料及建筑垃圾和渣土的轉(zhuǎn)運(yùn)（二次或三次搬運(yùn)）成本以及造成現(xiàn)金流積壓資金的時(shí)間價(jià)值損失等。3.1.4 項(xiàng)目全過程造價(jià)管理工作流程針對首兒所病房樓改造項(xiàng)目，首兒所采用全過程造價(jià)管理措施來控制項(xiàng)目投資金額。由于本項(xiàng)目為北京市財(cái)政局專項(xiàng)撥款項(xiàng)目，其具體實(shí)施過程較發(fā)改委批復(fù)的基本建設(shè)項(xiàng)目流程有所不同。結(jié)合項(xiàng)目實(shí)施實(shí)際情況，首兒所規(guī)劃建設(shè)部門全過程造價(jià)管理工作流程見圖 3-1，本項(xiàng)目全過程造價(jià)管理重點(diǎn)工作將在本章后續(xù)內(nèi)容中進(jìn)行重點(diǎn)描述。

圖 3-2 病房樓改造項(xiàng)目財(cái)審金額變化Figure 3-2 Change of financial audit amount of inpatient building renovation proje.3.3 設(shè)計(jì)單位招標(biāo)鑒于設(shè)計(jì)質(zhì)量對于病房樓改造項(xiàng)目工程造價(jià)水平乃至本項(xiàng)目建設(shè)成功具有十分重要的意義。因此設(shè)計(jì)單位經(jīng)驗(yàn)豐富程度的高低對于工程造價(jià)的顯得尤為重要。在醫(yī)院病樓房項(xiàng)目得到最終的審批通過后，便會(huì)進(jìn)入到項(xiàng)設(shè)計(jì)招標(biāo)階段。在項(xiàng)目設(shè)計(jì)招標(biāo)過程中，要明確說明工程造價(jià)控制等要求過各單位進(jìn)行競選投標(biāo)，通過篩選，可以確保項(xiàng)目工程設(shè)計(jì)的先進(jìn)性和合，避免因工程質(zhì)量問題導(dǎo)致工程項(xiàng)目的翻修，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對工程造價(jià)的有效。病房樓改造項(xiàng)目立項(xiàng)完成后，待北京市財(cái)政局撥付項(xiàng)目資金后。首兒所建設(shè)部門委托專業(yè)招標(biāo)代理公司組織開展本項(xiàng)目設(shè)計(jì)招標(biāo)工作。由代理機(jī)業(yè)人員結(jié)合項(xiàng)目改造設(shè)計(jì)任務(wù)書、預(yù)算批復(fù)資金等內(nèi)容編制設(shè)計(jì)招標(biāo)文件過在北京市財(cái)政局指定的網(wǎng)站發(fā)布項(xiàng)目設(shè)計(jì)公開招標(biāo)公告，面向全國進(jìn)行

圖 3-3 施工招標(biāo)工程量清單計(jì)價(jià)示意圖igure 3-3. Price calculation diagram of construction bidding quantity l制定合理的招標(biāo)控制價(jià)段我國為了對招標(biāo)進(jìn)行控制，頒布了新規(guī)定：“國有資金投應(yīng)該采用工程量清單招標(biāo)，而且要編制出‘招標(biāo)控制價(jià)’”到國有資金時(shí)，根據(jù)我國的有關(guān)規(guī)定，招標(biāo)人可以對標(biāo)底進(jìn)對招標(biāo)工程不進(jìn)行設(shè)置標(biāo)底時(shí)，為了保證對投標(biāo)報(bào)價(jià)進(jìn)行科免國有資金的無故浪費(fèi)，招標(biāo)人應(yīng)該通過編制招標(biāo)來對價(jià)格標(biāo)控制價(jià)”是招標(biāo)人通過委托招標(biāo)代理部門，以國家頒發(fā)的法與行為規(guī)范，通過權(quán)衡考慮定額與項(xiàng)目工程造價(jià)信息、招特點(diǎn)等因素，經(jīng)過仔細(xì)專業(yè)比對、認(rèn)真分析研究，總結(jié)整理程造價(jià)資料，并依據(jù)已經(jīng)設(shè)計(jì)好的圖紙進(jìn)行計(jì)算分析，最終所建工程所能接納的最高的工程價(jià)格[54]。標(biāo)控制價(jià)”的作用決定了招標(biāo)控制價(jià)不同于標(biāo)底，無須保密標(biāo)公平性，避免有部分招標(biāo)人心懷不軌惡意抬高造價(jià)，因此
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