社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為基層醫(yī)療衛(wèi)生保障的重要服務載體,承擔著“常見病、多發(fā)病”診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現(xiàn)場急救和轉診等任務,提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率是居民享有均等化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要保障。由于我國人口老齡化現(xiàn)象不斷加重,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務需求不斷擴大、需求量持續(xù)增加,社區(qū)衛(wèi)生服務中心越來越受到人們的“青睞”。但受限于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生費用投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、醫(yī)技人員短缺等問題,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運行效率普遍不高。因此,分析和評價社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運行效率水平及其影響因素,對提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率至關重要,加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率對推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、為人民群眾提供全方位、全周期健康服務也具有現(xiàn)實意義。本文運用DEA-Tobit模型以天津市24家社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例,評價與分析了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運行效率水平及其影響因素。本研究DEA評價結果為:綜合技術效率方面,有8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心綜合技術效率值為1,達到了綜合有效水平,有效率為33.3%;有16家社區(qū)衛(wèi)生服務中心綜合技術效率值小于1。純技術效率方面,技術效率得... 

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
    1.3 研究目的
    1.4 國內外研究進展
        1.4.1 社區(qū)衛(wèi)生服務起源與發(fā)展
        1.4.2 社區(qū)衛(wèi)生服務效率國外研究方法
        1.4.3 社區(qū)衛(wèi)生服務效率國內研究進展
        1.4.4 國內外研究綜合述評
    1.5 研究體系與方法
        1.5.1 數(shù)據(jù)來源
        1.5.2 樣本選擇
        1.5.3 研究體系
        1.5.4 研究方法
        1.5.5 研究技術路線圖
    1.6 研究創(chuàng)新點與存在的不足
        1.6.1 研究創(chuàng)新點
        1.6.2 存在的不足
第二章 相關概念與理論基礎
    2.1 相關概念界定
        2.1.1 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構
        2.1.2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心
        2.1.3 運行效率
        2.1.4 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率
    2.2 理論基礎
        2.2.1 公共選擇理論
        2.2.2 委托代理理論
        2.2.3 治理理論
        2.2.4 新公共服務理論
        2.2.5 科學管理理論
        2.2.6 帕累托最優(yōu)理論
第三章 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運行現(xiàn)狀
    3.1 我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行現(xiàn)狀
    3.2 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)狀
        3.2.1 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構現(xiàn)狀
        3.2.2 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員現(xiàn)狀
        3.2.3 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生費用現(xiàn)狀
        3.2.4 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位現(xiàn)狀
        3.2.5 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務現(xiàn)狀
第四章 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率的DEA實證研究
    4.1 研究假設
        4.1.1 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率DEA模型的前提假設
        4.1.2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率水平的假設
        4.1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率規(guī)模報酬的假設
    4.2 DEA模型原理及變量選取
        4.2.1 DEA計量模型原理
        4.2.2 變量選取
        4.2.3 數(shù)據(jù)處理
    4.3 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率的DEA模型分析
第五章 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率影響因素的Tobit回歸分析
    5.1 研究假設
    5.2 Tobit計量模型及變量選取
        5.2.1 Tobit計量模型原理
        5.2.2 變量選取
        5.2.3 數(shù)據(jù)處理
    5.3 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率的影響因素分析
        5.3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率內生變量的Tobit回歸分析
        5.3.2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心運行效率外生變量的Tobit回歸分析
第六章 實證討論
    6.1 部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心資源投入不平衡
    6.2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心在崗職工數(shù)量不足,醫(yī)技人員短缺
    6.3 社區(qū)衛(wèi)生服務中心投入不到位
    6.4 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療設備匱乏
    6.5 編制床位不足,病床使用率低
        6.5.1 編制床位不足
        6.5.2 病床使用率低
第七章 建議與對策
    7.1 優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療衛(wèi)生資源配置
    7.2 加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)技人員隊伍建設
    7.3 創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務中心投入機制
    7.4 增加社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制床位
    7.5 落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心“六位一體”建設
結論
參考文獻
致謝
在讀期間發(fā)表論文情況


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]社區(qū)衛(wèi)生服務PPP模式中社會資本機會主義行為及監(jiān)管研究[J]. 賈清萍,史利琴.  中國衛(wèi)生經濟. 2019(03)
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博士論文
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碩士論文
[1]基于數(shù)據(jù)包絡分析方法（DEA）的江西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行效率研究[D]. 黃情.南昌大學 2018
[2]哈密地區(qū)醫(yī)療機構運行現(xiàn)狀及衛(wèi)生服務效率測評研究[D]. 陳婧儀.新疆醫(yī)科大學 2018
[3]基于Dynamic Network DEA的我國醫(yī)療衛(wèi)生機構技術效率分析與評價[D]. 郭亞楠.天津醫(yī)科大學 2017
[4]基于DEA-Tobit模型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率研究[D]. 李洛陽.湖南農業(yè)大學 2016



本文編號：3732397