文章介紹了蘇州市專病協(xié)同防治系統(tǒng)建設(shè)框架、功能模塊和主要特點(diǎn),通過與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)等相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接,整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和區(qū)域慢病防治指導(dǎo)中心數(shù)據(jù)資源,建立疾病篩查、雙向轉(zhuǎn)診、專病診療、隨訪管理以及健康教育的全流程防治體系,為區(qū)域?qū)２》乐喂ぷ鏖_展提供了強(qiáng)有力的信息化支撐。

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【部分圖文】：

圖1系統(tǒng)架構(gòu)

專病協(xié)同防治系統(tǒng)建設(shè)完成心腦血管、腫瘤、骨質(zhì)疏松、慢性阻塞性肺疾病、兒童哮喘、全人群睡眠障礙等6類專病的社區(qū)篩查系統(tǒng)，并同步推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、隨訪管理等功能模塊建設(shè)。同時(shí)，通過信息系統(tǒng)對接，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級專病指導(dǎo)中心的雙向轉(zhuǎn)診和業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的雙向共享，并形成專病防治....

圖2總體流程

2.3確診管理上級指導(dǎo)中心對待確診人員逐一開展確診工作，將對患者進(jìn)行雙能X射線等進(jìn)一步的檢查和問診，以對患者進(jìn)行確診。對于確認(rèn)后的患者，可在指導(dǎo)中心進(jìn)行專病治療和管理隨訪，也可提供治療方案和隨訪計(jì)劃后下轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪管理工作[3]。對確診的患者進(jìn)行骨量檔案（包括流....

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