我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀研究及政策建議
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【摘要】:一、研究背景目前我國(guó)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要持續(xù)增加,慢性疾病患病率快速上升,衛(wèi)生資源的配置仍然存在供需矛盾,基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)滯后,尚不能有效地滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。目前我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源仍然存在基層衛(wèi)生人員數(shù)量不足,素質(zhì)總體不高,結(jié)構(gòu)與分布不合理,隊(duì)伍不穩(wěn)定,人才的引進(jìn)與留住困難,管理意識(shí)淡薄,培訓(xùn)多、效果一般等問(wèn)題。基層醫(yī)務(wù)人員作為基層醫(yī)改的深度參與者、基層首診的具體執(zhí)行者,了解他們的狀況具有重要意義。二、研究目的了解我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源(特別是基層衛(wèi)生技術(shù)人員)的現(xiàn)狀與變化情況;分析基層醫(yī)務(wù)人員工作狀況與執(zhí)業(yè)環(huán)境、離職意向狀況及其影響因素;根據(jù)研究所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源的建設(shè)與發(fā)展提出政策性的建議。三、資料與方法本研究的數(shù)據(jù)主要來(lái)源于國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,采用文獻(xiàn)研究、專家咨詢、描述性分析、比較、單因素與多因素分析等研究方法。四、研究結(jié)果2014年底,我國(guó)基層衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)353.7萬(wàn)人,其中:基層衛(wèi)生技術(shù)人員為217.7萬(wàn)人;基層衛(wèi)生人員中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員數(shù)占13.8%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占35.3%,村衛(wèi)生室占34.4%;農(nóng)村地區(qū)基層衛(wèi)生人員數(shù)高于城市地區(qū),東部地區(qū)高于中、西部地區(qū);每千人口基層衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)達(dá)到2.59人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)為1.27人;與2008年相比,2013年基層醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為工作壓力大的比例增加了13.3個(gè)百分點(diǎn),認(rèn)為工作負(fù)荷大的比例增加了9.4個(gè)百分點(diǎn),基層醫(yī)務(wù)人員受到肢體暴力、辱罵與肢體暴力兼有的比例略有所增加,離職意向高的比例減少了2.6個(gè)百分點(diǎn);通過(guò)Logistic回歸分析,在控制其他因素后,工作滿意度越高離職概率越低,工作投入程度越高離職概率越低,工作壓力程度越高離職概率越高。五、研究結(jié)論我國(guó)基層衛(wèi)生人員數(shù)量有所增加、地區(qū)差異有所改善;學(xué)歷狀況有所提高,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍的梯隊(duì)建設(shè);配置有所改善,醫(yī)師負(fù)擔(dān)有所增加,收入有所提高。基層醫(yī)務(wù)人員工作繁重,被信任、受尊重程度有所增加;基層醫(yī)務(wù)人員的離職意向有所降低,工作狀態(tài)更加穩(wěn)定。六、政策建議完善基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)與培訓(xùn),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的錄用與引進(jìn),促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的穩(wěn)定與激勵(lì),充分把握“互聯(lián)網(wǎng)+”的重大機(jī)遇,改善當(dāng)前的基層衛(wèi)生人力資源狀況,提高基層衛(wèi)生人員的服務(wù)能力與效率。
【關(guān)鍵詞】:基層衛(wèi)生人力資源 基層醫(yī)務(wù)人員 現(xiàn)狀 政策建議
【學(xué)位授予單位】:首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R197.1
【目錄】:
- 中文摘要7-9
- ABSTRACT9-12
- 一、前言12-14
- (一)研究背景12-13
- (二)研究目的13
- (三)研究意義13-14
- 二、資料與方法14-20
- (一)資料來(lái)源14-15
- 1、文獻(xiàn)資料14
- 2、統(tǒng)計(jì)年報(bào)14
- 3、國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查14-15
- (二)研究方法15-20
- 1、文獻(xiàn)研究15
- 2、專家咨詢15
- 3、描述性統(tǒng)計(jì)分析15-16
- 4、比較分析法16
- 5、因素分析法16-18
- 6、相關(guān)概念與指標(biāo)解釋18-20
- 三、研究結(jié)果20-68
- (一)基層衛(wèi)生人力資源的數(shù)量與分布20-40
- 1、數(shù)量20-24
- 2、分布24-40
- (二)基層衛(wèi)生人力資源的質(zhì)量與結(jié)構(gòu)40-46
- 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心41
- 2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站41-43
- 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院43-45
- 4、村衛(wèi)生室45-46
- (三)基層衛(wèi)生人力資源的配置與使用46-54
- 1、配置46-52
- 2、使用52-54
- (四)基層醫(yī)務(wù)人員的工作狀況與執(zhí)業(yè)環(huán)境54-60
- 1、工作狀況54-57
- 2、執(zhí)業(yè)環(huán)境57-59
- 3、對(duì)今后幾年的個(gè)人期望59-60
- (五)基層醫(yī)務(wù)人員離職意向及其影響因素分析60-68
- 1、離職意向結(jié)果60-61
- 2、不同特征調(diào)查對(duì)象離職意向狀況61-64
- 3、離職意向的影響因素分析64-68
- 四、討論68-71
- (一)醫(yī)改以來(lái),我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源狀況得到改善68
- (二)目前基層醫(yī)務(wù)人員的工作較繁重68
- (三)基層醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍穩(wěn)定性深受工作滿意度、工作投入、工作壓力的影響68-69
- (四)基層醫(yī)務(wù)人員中“低收入、缺乏尊重”的狀況需要得到重視69-70
- (五)數(shù)據(jù)來(lái)源70
- (六)數(shù)據(jù)的處理70
- (七)研究的特點(diǎn)70
- (八)研究的局限性70-71
- 五、研究結(jié)論71-74
- (一)我國(guó)基層衛(wèi)生人員數(shù)量有所增加、地區(qū)差異有所改善71-72
- (二)我國(guó)基層衛(wèi)生人力資源的學(xué)歷狀況有所提高,人才隊(duì)伍的梯隊(duì)建設(shè)需要繼續(xù)加強(qiáng)72
- (三)基層衛(wèi)生人力資源配置有所改善,醫(yī)師負(fù)擔(dān)有所增加,收入有所提高72-73
- (四)基層醫(yī)務(wù)人員工作較繁重,被信任、受尊重程度有所增加73
- (五)基層醫(yī)務(wù)人員的離職意向有所降低,工作狀態(tài)更加穩(wěn)定73-74
- 六、政策建議74-81
- (一)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)與培訓(xùn)74-76
- 1、以基層醫(yī)療衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,進(jìn)一步加強(qiáng)面向基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學(xué)教育改革74-75
- 2、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善全科醫(yī)生的培養(yǎng)制度75
- 3、加強(qiáng)和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的在職繼續(xù)教育75-76
- (二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的錄用與引進(jìn)76-77
- 1、鼓勵(lì)和引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)76-77
- 2、招聘優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作77
- 3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人才錄用方面的自主權(quán)77
- (三)促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才人才的穩(wěn)定與發(fā)展77-79
- 1、提高基層醫(yī)務(wù)人員的工作滿意度、降低工作壓力77-78
- 2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的工作收入,改善基層醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境78
- 3、探索建立面向基層衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)發(fā)展路徑78-79
- 4、繼續(xù)加強(qiáng)和完善機(jī)制建設(shè)79
- (四)充分把握“互聯(lián)網(wǎng)+”的重大機(jī)遇79-81
- 1、提高基層衛(wèi)生人員對(duì)于衛(wèi)生信息系統(tǒng)的使用能力79-80
- 2、借助信息化手段,,輔助提高基層衛(wèi)生人員衛(wèi)生服務(wù)能力80-81
- 文獻(xiàn)綜述81-88
- 參考文獻(xiàn)88-93
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況93-94
- 致謝94-95
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷95
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本文編號(hào):633421
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