目的:掌握哈密地區(qū)各級各類衛(wèi)生機構衛(wèi)生人力現(xiàn)狀,分析其存在的問題,預測目標年衛(wèi)生人力需求量,為哈密地區(qū)衛(wèi)生人力規(guī)劃提供參考依據(jù)。方法:利用哈密地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計年報資料,分析2006-2013年衛(wèi)生人力數(shù)量、結構和配置的變化;利用衛(wèi)生人力普查數(shù)據(jù),分析2013年哈密地區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生人力的學歷和職稱構成,并與全疆及全國水平比較,采用供需比法評價衛(wèi)生人力的供需現(xiàn)狀;采用衛(wèi)生服務需求法、醫(yī)護比法、人力/人口比值法,預測2020年醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士配置、專業(yè)公共衛(wèi)生機構衛(wèi)生人力需求量,采用床護比方法測算護理院醫(yī)師及護理人員的配置量;采用基尼系數(shù)、差別指數(shù)和泰爾指數(shù),評價衛(wèi)生人力資源配置的公平性。結果:1、哈密地區(qū)衛(wèi)生人員從2006年的3362人,增加到2013年的4227人,2006-2013年衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護士年增長速度分別為3.3%、3.5%、1.0%和5.0%。千人口醫(yī)生數(shù)2006-2013年在2.6~2.9人之間變化;千人口注冊護士逐年增長,從2006年的2.1人增加到2013年的2.7人;醫(yī)護比從1:0.77增加到1:1.00,結構逐步趨向合理。2、2013年哈密地區(qū)衛(wèi)生人員本科及以上學歷占26.1%,哈密地區(qū)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師本科及以上學歷占51.3%,高于新疆(41.0%),但低于全國水平(57.2%);注冊護士大專及以上(55.7%)高于新疆水平(41.1%),但低于全國的59.9%。哈密衛(wèi)生人員高級職稱占8.2%,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師高級職稱(正高和副高)占17.8%,高于新疆及全國水平(新疆14.3%,全國15.4%);注冊護士中級及以上職稱(18.4%)與新疆(18.3%)差不多,略低于全國(20.8%)。3、2013年哈密地區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師供需比分別為1:1.11、1:0.39、1:1.40,與2013年實有數(shù)比較,醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師供需基本平衡,社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師配置不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相對需求和服務人口供需失衡;疾病預防控制、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構供需比分別為1:1.07、1:0.94、1:0.48,疾病預防控制機構和婦幼保健機構衛(wèi)生人力供需基本平衡,衛(wèi)生監(jiān)督機構衛(wèi)生人力不足。4、2020年哈密地區(qū)需配置執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1589~1757人,到2020年千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到2.8~3.1人,高于《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》2020年的要求(2.5人),其中醫(yī)療機構需1285~1453人,護理院需70人;到2020年需配置注冊護士2433~2752人,千人口注冊護士達到4.3~4.9人,高于《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》2020年的要求(3.14人),其中醫(yī)療機構需2209~2528人;2020年醫(yī)護比達到1:1.53~1:1.57;專業(yè)公共衛(wèi)生機構需衛(wèi)生人員420人,千人口專業(yè)公共衛(wèi)生人員為0.7人;護理院需衛(wèi)生人員742人。5、2013年哈密地區(qū)基層衛(wèi)生人員配置基尼系數(shù)為0.4708,差別指數(shù)為0.3709,衛(wèi)生人員配置不公平,泰爾指數(shù)為0.1680,區(qū)域內(nèi)差異貢獻率為79.2%,區(qū)域間差異貢獻率為20.8%,說明基層衛(wèi)生人員配置差異79.2%由地區(qū)內(nèi)部各鄉(xiāng)鎮(zhèn)配置差異造成。2013年醫(yī)院醫(yī)生按人口配置基尼系數(shù)和差別指數(shù)分別為0.1537和0.1534,護士分別為0.1681和0.1676,配置后2020年醫(yī)院醫(yī)生和護士的基尼系數(shù)為0.1394~0.1378,差別指數(shù)為0.1391~0.1376,均低于配置前基尼系數(shù)和差別指數(shù),說明配置后進一步改善了醫(yī)院醫(yī)生和護士分布的公平性。結論:1、醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師供需基本平衡,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構供給不足,哈密地區(qū)缺乏康復護理隊伍人員;2、配置后2020年千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到2.8~3.1人,千人口注冊護士達到4.3~4.9人,均達到《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》2020年的要求;千人口專業(yè)公共衛(wèi)生人員0.7人,略低于《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》提出的0.83人。3、配置后2020年醫(yī)院醫(yī)生和護士的基尼系數(shù)和差別指數(shù)均低于配置前2013年的基尼系數(shù)和差別指數(shù),且基尼系數(shù)小于0.2,說明配置后進一步改善了醫(yī)院醫(yī)生和護士分布的公平性,并且醫(yī)生和護士的分布處于公平狀態(tài)。
【學位單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2015
【中圖分類】：R197.1

【參考文獻】

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本文編號：2822843